综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响研究

目的:探讨综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响效果。方法:采集笔者所在科室收治入院的90例老年冠心病患者,平均分为对照组和干预组,两组均采用氯吡格雷药物治疗,对照组采用常规临床护理方法进行护理,干预组根据患者具体情况进行综合护理干预,观察两组情况。结果:干预组总有效率为93.33%,优于对照组的75.56%(P<0.05)。结论:综合护理干预对老年冠心病患者治愈有着明显的效果,能有效的提高老年冠心病患者的生活质量。

优质护理服务在基层医院病房管理中的应用

目的探讨建立以病人为中心的护理工作模式,落实"优质护理服务"。方法将160例患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规病房管理工作及护理,观察组采用"鱼骨图"分析方法指导病房管理工作,切实推进以病人为中心的护理工作模式,包括转变护理理念,深化基础护理;合理配置护士人力,实施护士分层次使用,完善护理工作制度和流程,建立切实有效的绩效考核体系等。结果建立以病人为中心的护理工作模式以来,病人满意度、基础护理质量评分提高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病房管理中,建立以病人为中心,提供优质护理服务的护理工作模式,可有效提高护理质量和病人满意度。

护理干预减轻静脉穿刺疼痛的效果观察

目的观察护理干预减轻静脉穿刺疼痛的效果。方法将160例住院患者随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规穿刺操作,干预组在对照组基础上实施心理、行为、认知等护理干预,采用WHO疼痛分级法评估疼痛,并作比较分析。结果干预组患者疼痛感明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理干预可明显减轻患者静脉穿刺时疼痛。

微信平台在高血压患者延续护理中的应用

高血压是一种临床综合征,其主要表现形式为体动脉压增高。我国高血压患者已经高达两亿,在所有的居民慢性病当中位列第一,而且高血压的患病人群逐渐有年轻化的趋势。其已经成为影响全民的卫生问题。我国当前高血压患者自我管理现状不容乐观,这不仅有患者自身的因素影响,更与患者对血压管理分级理解不足有一定关系。基于此,该文主要使用健康课堂以及微信随访的形式对高血压患者的延续性护理开展治疗性干预,从而提升高血压环节的管理意识和管理水平。

高血压危象患者的临床救治与护理体会

目的分析高血压危象患者的临床救治方法,总结其救治与护理经验。方法选取2014年4月至2015年4月来我院就诊的72例高血压危象患者,回顾分析对患者采取的临床治疗方法和护理方法,总结高血压危象患者的临床救治和护理经验。结果来我院就诊的72例高血压危象患者经过有效救治和专业护理后,病情均得到有效控制和缓解,患者血压均控制在160~180/100~110mm Hg。72例高血压危象患者平均住院时间为（7.5±4.1）天。结论医护人员在对高血压危象患者进行临床救治和临床护理时应充分了解患者的病史并且正确判断患者病情,对高血压危象患者进行及时、科学、有效的临床救治和临床护理,能够有效缓解、控制患者病情,从而让其得到成功治疗。

护理干预对功能性消化不良患者抑郁焦虑心理的影响

目的:探讨通过护理干预对功能性消化不良的患者焦虑心理的影响。方法:采集笔者所在医院2012年1-7月,收治入院的具有抑郁焦虑心理的消化不良患者,分为对照组和干预组,对比其临床治愈情况。结果:干预组好转率较对照组提高26%。结论:功能性消化不良的发病机制中,抑郁焦虑的心理问题占有重要位置。而合理的护理干预对抑郁焦虑的心理有着很大的影响和作用,日渐成为护理工作的重要方向。

人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中护理作用分析

目的:探讨对慢性肺源性心脏病患者采用人性化护理的临床效果分析。方法:选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院收治的慢性肺源性心脏病患者70例,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各35例。对照组采用常规临床护理,干预组在常规护理基础上根据每位患者具体情况采用合理的人性化护理,观察两组患者临床效果。结果:干预组肺动脉压、血气与护理前比较有明显改善,同时其指标均优于对照组。干预组总有效率为97.14%,优于对照组的88.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中有着明显的治疗效果,各项指标改善情况均优于常规护理。

紧急床旁临时心脏起搏器植入术在ICU的应用与护理

总结了基层医院临时起搏器植入术的配合护理及体会。包括对41例接受床旁植入起搏器的患者采取相应的护理措施,其中2例特重型颅脑损伤患者经抢救无效死亡,7例手术患者成功完成手术并治愈出院,其余32例患者在窦性心律逐渐恢复后,病情稳定,安全出院。认为床旁临时起搏器植入术对于基层医院来说是一项新的业务,术前准备及术中配合是手术成功的关键,术后护理是保证床边心脏临时起搏器正常运作,预防各种并发症,保证患者安全的重要环节。

心血管介入治疗引起低血压的护理干预

目的:对心血管介入治疗导致低血压的护理措施进行探讨。方法:2008年来收治的心血管介入治疗患者210例,发生低血压反应7例,收集其病历资料,进行回顾性分析。结果:所有患者病情得到控制、好转,全身不适症状消失,无其他并发症及后遗症,未引起其他严重后果。结论:合适的护理干预对治疗心血管介入致低血压具有重要的意义。

SARC-F与生物电阻抗法诊断社区老年人肌少症的一致性

目的采用简易五项问卷(SARC-F)和生物电阻抗法筛查社区老年人肌少症发生情况,并比较两种方法的一致性。方法2019年1~12月采用整群抽样的方法抽取温江区社区老年居民477人,采用SARC-F筛查肌少症,采用生物电阻抗法(BIA)测定骨骼肌质量指数(SMI),比较诊断结果的相关性和一致性。结果社区老年人SARC-F评分为(2.43±1.22)分,不同年龄段SARC-F评分差异有统计学意义(P<0.05),SARC-F筛查肌少症阳性率为11.1%(53/477),不同年龄段阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。参照SMI诊断肌少症标准,筛出肌少症阳性率为17.0%(81/477),不同年龄段阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。SARC-F评分与SMI值呈显著负相关(P<0.05);一致性分析的kappa值为0.683(P<0.05)。结论社区老年人肌少症发生率较高,SARC-F和BIA均可用于肌少症筛查,两者筛查结果一致性较好,实际工作中可以根据情况选择合适的筛查工具。

美托洛尔对难治性正常射血分数性急性左心衰患者心功能影响的临床研究

目的探讨高选择性β1-受体阻滞剂治疗射血分数正常的难治性急性左心室衰竭的可行性、安全性和有效性。方法①纳入50例发病在24h内,首次因端坐呼吸及呼吸困难突出者而诊断为急性左心衰竭,但超声检查射血分数(LVEF)≥45%;②经标准药物治疗无效或加重,NYHA分级达到Ⅳ级心功能的患者;③监测中心静脉压、血压、心率、血氧饱和度及血气分析、肺部罗音、呼吸次数、尿量,以及临床症状;④静脉推注美托洛尔5mg后,口服美托洛尔6.25～25mg,必要时4h重复给予美托洛尔12.5～25mg口服;④给药前后每4h测量中心静脉压1次;⑤治疗前床旁心脏彩超评价心功能变化;⑥停用正性肌力强心药物。结果①NYHA心功能改善≥1级者12例(24%),改善2级者17例(34%),改善3级者24例(48%),无改善者3例(6%),院内死亡2例(4%);平均NYHA分级改善程度为2.24±0.89级,P<0.01,有统计学意义;②在利尿、扩血管治疗基础上加用美托洛尔治疗后收缩压下降17.16±26.70mmHg,舒张压下降12.32±18.88mmHg,心率下降48.26±20.22次/min,中心静脉压(CVP)下降7.26±4.28cmH2O,P<0.01,有统计学意义;③治疗后CVP为11.74±3.58cmH2O,与心功能改善程度的相关系数(r)=-0.389,P<0.01;④美托洛尔的平均剂量为76.50±40.30mg/日,剂量与CVP下降程度相关(r=0.307,P=0.03),与心率的下降显著相关(r=0.643,P=0.000);⑤心率的下降程度与中心静脉压下降程度具有显著相关性(r=0.435,P=0.002)。结论传统方法治疗无效的射血分数正常心力衰竭患者,在接受利尿剂、扩血管药物治疗的基础上联合β受体阻滞剂美托洛尔可以显著降低血压、心率及中心静脉压水平,尤其通过降低心率使中心静脉压水平下降更有意义,从而改善心力衰竭的临床预后。

探讨基于微信平台的延续性护理模式对高血压患者的影响

目的以探讨微信平台为基础的延续性护理工作,对于高血压患者的院外自我护理工作当中的实际效果为目的。方法将2015年1月—2016年11月该院160例高血压患者进行分组,其中实验组和对照组各80例。实验组须以微信平台为基础的延续新护理做为基础护理指导,对照组者使用常规护理方法。结果进行干预性护理之后,实验组患者的收缩压控制情况要强于对照组,两组之间差异有统计学意义;实验组患者各项指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义。结论以微信平台为基础的延续性护理模式对于患者的自我管理效能具有更好的控制作用,能够提高患者的服药依从性,提高患者的生活质量以及对于护理指导工作的满意程度。

个性化手术配合临床效果评价

目的评价个性化服务应用于手术配合的临床效果。方法随机选择手术医生及手术室护士各10人及200例病人(脊柱手术)均分为实验组和对照组(医生、护士各5人,病人100例)。实验组采用个性化服务的手术配合;对照组采用传统手术配合,比较两组手术时间及手术医生的满意度,并作统计学处理。结果实验组手术时间大大缩短,实验组医生的满意度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论个性化服务应用于手术配合是可行的和必要的,值得在手术室推广应用。

全程规范化护理干预对冠心病患者预后的影响

目的对冠心病患者的全程规范化护理干预方案进行回顾性分析。方法研究对象为2009年5月至2011年1月我院收治的92例冠心病患者,随机分为观察组及对照组,2组均给予常规护理,观察组在此基础上给予全程规范化护理干预,对比2组预后。结果观察组仍维持吸烟、饮酒、不当饮食及运动者占17.2%,而对照组为49.6%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论全程规范化护理干预是冠心病患者得以康复,防止复发,提高生活质量的关键。

乳腺癌骨转移骨相关事件对患者生存期的影响

目的:探讨乳腺癌骨转移骨相关事件(skeletal-related events,SREs)的发生及SREs对患者生存期的影响。方法:选择复旦大学附属中山医院和上海市黄浦区中心医院收治的乳腺癌骨转移患者。将患者分为不伴SREs组和伴SREs组,比较两组患者的基本临床特征、骨转移特征,分析SREs的特点及SREs对乳腺癌骨转移患者的骨转移生存期(BS)和总生存期(OS)的影响。结果:乳腺癌骨转移患者共104例,不伴SREs组和伴SREs组分别为46例、58例。两组间年龄、手术方式、肿瘤组织类型、美国癌症联合会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)分期、骨转移间歇期、骨转移部位等差异无统计学意义,骨转移数目差异有统计学意义(P=0.006)。骨相关事件间歇期0~48个月,中位时间为5.5(1.0,20.5)个月。SREs以骨痛最多,占70.6%。不伴SREs组和伴SREs组间BS(HR=1.043,95%CI 0.608~1.790,P=0.878)和OS(HR=0.927,95%CI0.543~1.581,P=0.781)差异无统计学意义。结论:SREs不增加乳腺癌骨转移患者的死亡风险。

冠心病患者外周血微小RNA-210和脂蛋白相关磷脂酶A2表达及意义

目的探讨冠心病患者外周血微小RNA-210(miR-210)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达及临床意义。方法选取113例冠心病患者作为研究对象,入院冠状动脉造影均为阳性(血管直径狭窄≥50%)。依据冠心病分型的不同分为急性心肌梗死(AMI)组42例、稳定型心绞痛(SAP)组37例和不稳定型心绞痛(UAP)组34例。另选取同期106例冠状动脉造影阴性(血管直径狭窄<50%)的疑似冠心病患者纳入对照组。采用实时定量荧光PCR(qRT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院24 h内未用药治疗前的外周血miR-210、Lp-PLA2水平以及心功能相关指标[每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉病变程度(Gensini评分)],并进行Pearson相关性分析,应用多元Logistic回归分析探讨冠心病的主要危险因素。结果AMI组、SAP组、UAP组患者外周血miR-210相对表达量、Lp-PLA2水平均高于对照组,心功能指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,冠心病患者外周血miR-210与Lp-PLA2呈正相关(P<0.05);miR-210、Lp-PLA2均与SV、CI、LVEF呈负相关(P<0.05),且均与Gensini评分呈正相关(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,miR-210和Lp-PLA2为冠心病患者的独立影响因素。结论外周血miR-210、Lp-PLA2与冠心病的发生发展密切相关,可预测冠心病潜在发病风险,对冠心病的早期诊治和预后评估具有积极意义。

情景教学法在初中英语教学中的应用探析

初中英语教育是学生英语学习道路上的基石.情景教学法相较于传统教学方法更利于培养学生的英语口语表达能力,更好地提升英语学习水平.本文对情景教学法在初中英语教学中的应用进行了探索分析,从利用生活实物、节日文化、时事热点创设情景三个方面论述了情景教学法的应用方式及效果.

浅析核心素养下的初中英语阅读教学

本文提到的英语阅读是指课内阅读和课外阅读两个方面的内容。主要阐述的是,在核心素养的导向下,教师如何的根据新课标要求,科学有效地引导学生进行阅读,是阅读成为一种习惯,从而培养学生在阅读中找到乐趣的能力。

基层医院“手-供”一体化下人力资源联合调配的应用研究

目的将"手-供"一体化人力资源联合调配方案运用于基层医院手术室及供应室,探讨应用效果。方法针对基层医院供应室现状给予"手-供"一体化人力资源联合调配,对比调查"手-供"一体化人力资源联合调配前后器械完好及早收晚送率;调查手术室医生及护士对实施"手-供"一体化人力资源联合调配前后满意度。结果实施"手-供"一体化人力资源联合调配前后,发放物品准确率从89.5%上升至99.8%,清洗质量合格率从87.9%上升至99.9%,器械完好率从75.9%到95.6%,早收晚送率从30%下降到5%;临床满意度从84.0%上升到94.6%。结论 "手-供"一体化人力资源联合调配模式应用于基层医院手术室及供应室,能够合理使用及整合人力资源,提高基层医院手术室及供应室护理质量,适合基层医院推广运用。

护理干预在上消化道内镜术中的应用探讨

目的分析上消化道内镜术的有效护理措施。方法研究对象为2010年7月—2011年7月该院接诊的96例行上消化道内镜患者,对照组实施常规护理,干预组实施全面系统的针对性护理,观察其效果。结果对照组维持正常心态者19例(39.6%)、紧张焦虑者29例(60.4%),干预组维持正常心态者38例(79.2%)、紧张焦虑者10例(20.8%);对照组满意者22例(45.8%)、不满意者26例(54.2%),干预组满意者41例(85.4%)、不满意者7例(14.6%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效护理干预可缓解上消化道内镜术中患者的紧张情绪,减少患者的痛苦,提高其满意度。