江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果比较

[目的]比较江苏省淮安市上消化道癌社会性筛查与机会性筛查结果和成本效益,以期为上消化道癌防治提供科学依据。[方法]选取2019—2021年淮安市上消化道癌社会性筛查和机会性筛查资料,比较两种筛查模式在阳性病例检出率、早诊率、成本效益等方面差异。[结果]社会性筛查共检出阳性病变156例,检出率为1.30%,其中早期病变107例,早诊率为68.59%;机会性筛查共检出阳性病变747例,检出率为2.98%,其中早期病变232例,早诊率为31.06%。除食管高级别上皮内瘤变和早期癌外,社会性筛查其他上消化道各级病变检出率均低于机会性筛查(P<0.05)。分性别看,社会性筛查男女性阳性检出率均低于机会性筛查(P均<0.001),而早诊率均高于机会性筛查(P均<0.05)。分年龄段看,社会性筛查50~59岁和60~69岁阳性检出率均低于机会性筛查(P均<0.001),而各年龄段筛查人群的早诊率均高于机会性筛查(P均<0.05)。[结论]除早诊率外,上消化道癌机会性筛查在阳性病例检出率、早期病例发现数、成本效益等方面均优于社会性筛查。

2010—2018年江苏省淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担趋势分析

[目的]分析2010—2018年淮安市食管癌发病率、死亡率及早死疾病负担趋势。[方法]将淮安市肿瘤登记上报的2010—2018年食管癌发病及死亡数据,按照性别、年龄分层计算食管癌粗发病(死亡)率和标化发病(死亡)率。计算早死寿命损失年(years of life lost,YLL)、YLL率和人均寿命损失年(average years of life lost,AYLL)。食管癌发病、死亡及早死疾病负担变化趋势采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)进行分析。[结果]2010—2018年食管癌粗发病率为59.09/10万,男性(71.64/10万)粗发病率高于女性(45.94/10万);粗死亡率为43.50/10万,男性粗死亡率(52.79/10万)高于女性(33.76/10万)。食管癌男性、女性、合计人群标化发病率APC分别为-4.11%、-4.66%和-4.23%,标化死亡率APC分别为-2.03%、-3.02%和-2.39%,均呈明显下降趋势(P均<0.05)。<50岁、50~59岁、60~69岁年龄组食管癌粗发病率APC分别为-13.11%、-11.68%和-4.05%,粗死亡率APC分别为-15.22%、-12.28%和-3.53%,均呈逐年下降趋势(P均<0.05);≥70岁组食管癌粗死亡率APC为1.69%,呈上升趋势(P<0.05)。淮安市居民女性和合计人群食管癌的YLL率APC分别为-1.91%、-1.45%,均呈逐年下降趋势(P均<0.05);男性、女性和合计人群AYLL的APC分别为-2.68%、-3.03%、-2.71%,均呈逐年下降趋势(P均<0.05)。[结论]2010—2018年淮安市食管癌发病、死亡及早死疾病负担均呈下降趋势,男性和老年人是食管癌重点防治人群。