双歧三联活菌胶囊辅助治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎对血清hs-CRP及PCT水平的影响及疗效观察

目的:探讨双歧三联活菌胶囊辅助治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)水平的影响及疗效观察。方法:选择乙肝后肝硬化SBP患者88例,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以保肝利尿、纠正低蛋白血症、降门静脉压和抗感染等基础治疗。观察组患者在此基础上加用双歧三联活菌肠溶胶囊420mg,po,tid,连用2周。观察两组患者治疗前后血清hs-CRP及PCT水平的变化,并比较其临床疗效。结果:治疗2周后,两组患者血清hs-CRP及PCT水平均较前明显下降(P<0.05或0.01),且观察组下降值比对照组更明显(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为93.18%,明显优于对照组的77.27%(P<0.05)。结论:双歧三联活菌胶囊辅助治疗肝硬化SBP患者的疗效确切,能降低血清hs-CRP及PCT水平,抑制炎症反应过程。

瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者的血脂及血管内皮功能的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者的血脂及血清血管性血友病因子(vWF)、凝血酶调节蛋白(TM)水平的影响。方法:80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组。两组患者均在饮食调整、适当体育锻炼基础上予以口服降糖药或胰岛素注射治疗。观察组患者加用瑞舒伐他汀片10 mg,po qd,连用12周。比较两组患者治疗前后血脂、血清vWF和TM水平变化及药品不良反应。结果:治疗12周后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均有不同程度下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显上升(P<0.05);而对照组治疗前后TC、TG、LDL-C和HDL-C水平变化不明显(P>0.05);两组患者血清vWF和TM水平均有不同程度下降(P<0.05或0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05)。两组患者治疗中未见明显药品不良反应。结论:瑞舒伐他汀能调节2型糖尿病患者的血脂代谢紊乱,安全性较佳,并能降低患者血清vWF和TM水平,保护和修复血管内皮细胞损伤或调节内皮功能紊乱,在减少与预防心脑血管并发症中起到重要作用。

双歧杆菌四联活菌片对肝硬化腹泻患者肠道sIgA水平和细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片对肝硬化腹泻患者肠道sIgA水平和细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法选择肝硬化腹泻患者90例,随机分为对照组和观察组。两组患者均予以低盐饮食、保肝利尿和纠正水电解质紊乱等治疗。观察组加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g,3次/d,连用6周。观察两组患者治疗前后肠道sIgA水平和细胞免疫功能的变化,并比较其临床疗效。结果治疗6周后,两组患者肠道sIgA水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组上升比对照组更明显(P<0.05);观察组CD4+水平及CD4+/CD8+比值较前明显上升(P<0.05),CD8+水平较前变化不明显(P>0.05),而对照组治疗前后CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值无明显改变(P>0.05);同时观察组患者的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(χ2=6.48,P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻具有较好疗效,能提高肠道sIgA水平和纠正外周血T淋巴细胞亚群紊乱,从而增强肠道局部黏膜防御力和机体细胞免疫功能。

阿德福韦对慢性乙型肝炎患者血清白介素-6、12和18水平的影响及疗效观察

目的探讨阿德福韦对慢性乙型肝炎患者血清白介素(IL)-6、12和18水平的影响及疗效观察。方法选择70例慢性乙型肝炎患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以门冬氨酸钾镁、还原型谷胱苷肽和复方甘草酸苷等常规保肝治疗。对照组加用干扰素α-2b治疗5 000 000 U,肌注,1次/d,10 d后改为隔日1次,连用6个月。观察组加用阿德福韦酯片10 mg/次,1次/d,连用6个月。观察两组患者治疗前后血清IL-6、IL-12、IL-18水平的变化,并进行抗病毒疗效比较。结果治疗6个月后,两组患者血清IL-6、IL-12、IL-18水平均有明显下降(P<0.01或P<0.05),且观察组比对照组下降的幅度更明显(P<0.05)。治疗6个月后,观察组抗病毒治疗的疗效明显高于对照组(χ2=4.16,P<0.05)。结论阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的抗病毒治疗的疗效确切,能抑制细胞因子IL-6、IL-12、IL-18的作用,从而阻止肝纤维化的进展。