黄体酮胶囊与化瘀清热法对子宫内膜息肉切除术后疗效与生活质量的影响

目的:探讨黄体酮胶囊与化瘀清热法对子宫内膜息肉切除术后疗效与生活质量的影响。方法:选取2017年6月—2022年6月江南大学附属医院收治的102例宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者为研究对象,按1︰1比例随机分为研究组和对照组,每组51例。对照组接受黄体酮胶囊治疗,研究组在此基础上联合应用化瘀清热法。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经异常情况、炎症因子水平、生活质量(SF-36),统计两组疗效及术后复发率。结果:治疗3个月后,研究组患者的子宫内膜厚度显著恢复,月经异常情况、炎症因子水平、生活质量均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),术后12个月内研究组总复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄体酮胶囊联合化瘀清热法可显著提高宫腔镜子宫内膜息肉切除术后患者疗效及生活质量,明显降低复发率。

宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1与胎儿纤维连接蛋白的联合检测的临床价值

目的：通过在临床上使用胰岛素样生长因子结合蛋白-1/胎儿纤维连接蛋白检测试剂盒（胶体金法）与国外已上市的同类产品进行对比试验，对试剂盒快速诊断胎膜破裂和妊娠发动的有效性和适用性进行验证。方法招募前来产科就诊的18～40岁、孕周在22周以上（含22周）的孕妇，共开展284例临床试验。结果以进口试剂盒作为标准，国产在诊断胎膜破裂的Kappa一致性为0．9708（P＜0．0001）；在诊断妊娠发动的Kappa一致性为0．9920（P＜0．0001）。结论国产试剂盒在诊断胎膜破裂和妊娠发动方面与进口试剂盒的一致性极高。

疝气钳在妇科良性疾病腹腔镜手术中的应用

目的:探讨疝气钳在妇科良性疾病腹腔镜手术中的应用价值。方法:选取2015年1月-2017年3月因妇科良性疾病在笔者所在医院妇科行腹腔镜手术的患者300例,随机均分为两组:研究组使用疝气钳辅助手术,对照组未使用疝气钳辅助手术。比较两组患者腹壁切口数、术后并发症的发生率。结果:研究组腹壁切口数为(2.20±0.40)个,明显少于对照组的(3.64±0.49)个,差异有统计学意义(P<0.01);研究组术后并发症发生率为0,显著低于对照组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇科良性疾病腹腔镜手术中使用疝气钳可以减少腹壁切口数、降低并发症发生率。

生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性性功能障碍的疗效观察

目的观察生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃治疗围绝经期女性性功能障碍的疗效,探讨该疾病的最佳物理治疗方案。方法选择2013年10月-2015年10月在该院确诊为围绝经期性功能障碍的患者60例。随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用生物反馈联合电刺激结合阴道哑铃的治疗方案,对照组采用生物反馈联合电刺激结合Kegel训练的治疗方案。每组疗程均为6周,治疗结束后,治疗组继续使用阴道哑铃巩固;对照组继续进行Kegel训练巩固。在治疗开始前、治疗一半时、治疗结束时、治疗结束后3个月、6个月分别应用女性性功能量表(FSFI)问卷评价女性性功能改善情况,检测盆底肌力。结果治疗组在治疗一半时、治疗结束时、治疗结束后3个月、6个月时以及对照组在治疗结束时、治疗结束后3个月的性生活质量、盆底肌力均显著改善(P<0.01)。对照组在疗程结束后3个月、6个月时盆底肌力均较治疗结束时明显下降(P<0.01),而治疗组盆底肌力无明显下降(P>0.05)。结论通过生物反馈联合电刺激治疗围绝经期女性性功能障碍安全有效,联合阴道哑铃起效更快、疗效更优,且长期使用阴道哑铃有助于保持盆底肌力和性生活质量。

宫颈病变脱落细胞中hTERC基因的扩增及其临床意义

目的:探讨不同宫颈病变和宫颈鳞癌脱落细胞中人端粒酶RNA(hTERC)基因的扩增水平及其临床意义。方法:采用荧光原位杂交技术(FISH)检测10例宫颈鳞癌、68例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及18例宫颈炎患者的宫颈脱落细胞中hTERC基因的扩增情况,并以20例正常宫颈脱落细胞作对照。分析不同宫颈病变和宫颈鳞癌的脱落细胞中hTERC基因的扩增水平与临床特征的相关性。结果:正常宫颈、宫颈炎、CINⅠ-Ⅲ和宫颈鳞癌患者的宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的异常细胞数分别为2.9、6.0、7.4、11.3、17.8和27.7。正常及宫颈炎、CIN与宫颈癌的hTERC基因扩增阳性率分别为10.53%(4/38)、64.23%(43/68)、100%(10/10)。细胞学诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)的样本中,宫颈癌hTERC基因扩增阳性率明显高于CIN与正常宫颈及炎症(P<0.05),高级别CIN(CINⅡ、CINⅢ)明显高于低级别CIN(CINI)(P<0.005)。宫颈鳞癌Ⅱ期以上的hTERC基因扩增率高于I期。结论:hTERC基因的异常扩增与CIN和宫颈癌的发生发展相关,hTERC基因的异常扩增可能成为预测宫颈病变恶性进展的有力工具之一。