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侧卧位牵引复位股骨近端防旋髓内钉治疗难复性股骨转子间骨折 被引量:17
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作者 康亦锋 徐勇强 +3 位作者 冯嗣寅 黄焱 阎戈 王愉思 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第19期2988-2993,共6页
背景:难复性股骨转子间骨折往往无法通过牵引床牵引得到良好的复位,需要切开或者应用其他微创复位技术进行辅助复位。目的:探讨侧卧位牵引复位股骨近端防旋髓内钉固定对难复性股骨转子间骨折的复位效果。方法:回顾性分析2013年5月至2015... 背景:难复性股骨转子间骨折往往无法通过牵引床牵引得到良好的复位,需要切开或者应用其他微创复位技术进行辅助复位。目的:探讨侧卧位牵引复位股骨近端防旋髓内钉固定对难复性股骨转子间骨折的复位效果。方法:回顾性分析2013年5月至2015年8月收治的84例难复性股骨转子间骨折患者的资料,均为新鲜骨折,骨折按AO分型:A2型26例,A3型58例。根据骨折复位方法的不同,分为侧卧位手法牵引复位组(A组)和平卧位牵引床牵引复位组(B组),每组42例。分析比较2组患者骨折复位质量、闭合复位失败率、术中失血量、手术时间、透视次数、骨折愈合时间及术后1年Harris评分。结果与结论:(1)A组患者复位效果优于B组,手术时间减少了13 min,术中出血量减少了50.65 m L,透视次数减少了18.59次,术后1年Harris评分增加了10.58分,2组比较差异有显著性意义(P<0.05);(2)提示对于难复性股骨转子间骨折,侧卧位手法牵引复位股骨近端防旋髓内钉固定可以缩短复位操作时间,减少术中血液丢失,提高复位质量,较牵引床复位更有优势。 展开更多
关键词 股骨骨折 内固定器 组织工程 难复性转子间骨折 侧卧位 手法牵引复位 复位效果 股骨近端防旋髓内钉
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Aegisy可回收滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的应用 被引量:10
2
作者 康亦锋 黄焱 冯嗣寅 《局解手术学杂志》 2015年第1期65-67,共3页
目的:探讨在下肢深静脉血栓治疗中应用Aegisy式可回收滤器的临床效果。方法选取我院创伤骨科收治的急性或亚急性单侧下肢深静脉血栓形成( DVT)患者92例,Aegisy滤器经股静脉植入下腔静脉,第2天开始进行溶栓治疗,治疗后10~15 d观察患... 目的:探讨在下肢深静脉血栓治疗中应用Aegisy式可回收滤器的临床效果。方法选取我院创伤骨科收治的急性或亚急性单侧下肢深静脉血栓形成( DVT)患者92例,Aegisy滤器经股静脉植入下腔静脉,第2天开始进行溶栓治疗,治疗后10~15 d观察患者患肢愈合情况,采用超声以及血管造影证实下肢静脉内无新鲜或游离血栓,采用抓捕器将Aegisy可回收滤器取出,下肢静脉造影术复查,并同时抗凝治疗。结果全部患者置入成功,Aegisy滤器释放均无明显前跳和回缩现象,介入治疗及造影复查过程中,滤器无移位。置入滤器时间平均(16.8±1.3) d,89例患者回收滤器成功。下肢深静脉血栓患者经治疗效果明显,疼痛减轻,无肺动脉栓塞症状。结论 Aegisy可回收滤器能够明显改善下肢深静脉血栓临床症状,具有置入定位准确、捕获血栓能力高、回收成功率高等优点,对临床具有指导意义。 展开更多
关键词 可回收滤器 下肢深静脉血栓 临床疗效
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骨保护素对激素性股骨头坏死骨密度及髋关节Harris评分的影响 被引量:14
3
作者 康亦锋 《局解手术学杂志》 2015年第6期657-659,共3页
目的探讨骨保护素对激素性股骨头坏死骨密度及髋关节Harris评分的影响。方法选取我院骨科收治的激素性股骨头坏死患者60例,随机分为2组。对照组30例,予降钙素常规治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程;实验组30例,在常规治疗的基础上加用骨保... 目的探讨骨保护素对激素性股骨头坏死骨密度及髋关节Harris评分的影响。方法选取我院骨科收治的激素性股骨头坏死患者60例,随机分为2组。对照组30例,予降钙素常规治疗,2周为1个疗程,治疗2个疗程;实验组30例,在常规治疗的基础上加用骨保护素0.5 mg/kg,2周为1个疗程,治疗2个疗程。治疗结束后,比较治疗前后患者骨密度、疼痛指数及髋关节Harris评分。结果治疗后,2组局部骨密度和平均骨密度均有所增高,实验组局部骨密度(0.99±0.20)g/cm^2和平均骨密度(0.98±0.25)g/cm^2与对照组[(0.84±0.22)g/cm2、(0.81±0.23)g/cm2]比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的疼痛指数评分均有所降低,与对照组疼痛指数评分(1.56±1.02)分比较,实验组疼痛指数评分(0.76±0.62)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的疼痛指数等级有所降低,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的Harris评分均有所提高,与对照组疼痛指数评分(83.15±14.63)分比较,实验组疼痛指数评分(92.10±12.23)分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者Harris评分分级,疼痛指数等级均有所降低,且实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨保护素能够明显改善激素性股骨头坏死患者的临床指标,在临床上具有指导意义。 展开更多
关键词 骨保护素 激素性股骨头坏死 骨密度 髋关节Harris评分
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动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效比较 被引量:10
4
作者 康亦锋 《四川医学》 CAS 2010年第3期305-306,共2页
目的比较动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取我院2008年4月-2009年1月收治的63例不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为观察组32例和对照组31例,观察组采用股骨近端髓内钉(PFN)内固定术,对照组... 目的比较动力髋螺钉和股骨近端髓内钉内固定法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取我院2008年4月-2009年1月收治的63例不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为观察组32例和对照组31例,观察组采用股骨近端髓内钉(PFN)内固定术,对照组采用动力髋部螺钉(DHS)内固定术。结果观察组的髋关节功能优良率为93.8%,明显高于对照组的74.2%;观察组的近期并发症发生率为6.3%,略低于对照组的16.1%。结论股骨近端髓内钉内固定法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效满意,近期并发症少,值得临床关注。 展开更多
关键词 不稳定性股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 股骨近端髓内钉 内固定
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形状记忆合金环抱器在骨折中的应用(英文) 被引量:1
5
作者 刘宝荣 康亦锋 《中国医学工程》 2002年第6期24-25,共2页
Objective:To evaluate the effect of encircled fixer of shape memory alloy on bone fracture. Methods:A total of twenty patients with eighteen males and two females was studied. There were three patients with fractares ... Objective:To evaluate the effect of encircled fixer of shape memory alloy on bone fracture. Methods:A total of twenty patients with eighteen males and two females was studied. There were three patients with fractares in the upper one third of thighbone, five with fractures in the middle part of thighbone, six with humeral fractures, three with collarbone fractures,one with ulna fracture and two with thighbone fractures as complication of artificial hipbone arthroplasty. After exposure and fixation of fracture ends, prepared encircled fixer was inserted into 0~4℃ normal reline(NS) to lower its temperature, then pulled out with a clamp. Encircled fixer was put on the tersile side of the fractured bone(center pointed to fracture line), restored and stabilized after raising temperature in 40℃ NS. Results: Encircled fixers of shape memory alloy were used to treat twenty patients with bone fracture.Clinical concrescence was obtained in 1.5 to 3 months after operation,and the joint gained its normal function without complication. Conclusion:Encircled fixer of shape memory alloy has features as exerting vertical pressure continoulsy, little stress shield effect and convenient manipulation, especially adapt to stem fracture after artificial arthroplasty. 展开更多
关键词 Shape Memory Alloy Encircled Fixer FIXATION Bone Fracture
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DHS内固定手术治疗老年股骨粗隆部骨折92例疗效观察
6
作者 黄焱 王愉思 康亦锋 《中国实用医药》 2010年第2期83-84,共2页
目的探讨老年人股骨粗隆部骨折适宜的手术方式。方法2005年3月至2007年4月,对92例老年股骨粗隆部骨折采用动力髋螺钉系统(DHS)进行内固定治疗。结果88例随访6个月~2年,无卧床并发症发生,参照张铁良等疗效评定标准,优良率为87.5%。结论... 目的探讨老年人股骨粗隆部骨折适宜的手术方式。方法2005年3月至2007年4月,对92例老年股骨粗隆部骨折采用动力髋螺钉系统(DHS)进行内固定治疗。结果88例随访6个月~2年,无卧床并发症发生,参照张铁良等疗效评定标准,优良率为87.5%。结论股骨粗隆间骨折应用DHS,具有固定牢靠、动力加压等优点,有利于骨折的稳定和早期功能锻炼。 展开更多
关键词 股骨粗隆部骨折 固定术 DHS 老年人
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锁定加压钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折效果的对比分析 被引量:13
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作者 康亦锋 《实用预防医学》 CAS 2010年第8期1636-1637,共2页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效。方法选择老年股骨粗隆间骨折患者86例,其中LCP内固定术组47例,DHS内固定术组39例。对两组手术和术后各项指标、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床疗效。方法选择老年股骨粗隆间骨折患者86例,其中LCP内固定术组47例,DHS内固定术组39例。对两组手术和术后各项指标、术后并发症以及术后髋关节功能的恢复情况进行比较。结果两组术中出血量、住院天数及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1、6及12个月患髋关节的Harris评分均呈逐渐升高趋势,LCP组术后1、6及12个月患肢关节的Harris评分均明显高于DHS组(P<0.05)。结论 LCP是治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法 。 展开更多
关键词 股骨粗隆骨折 老年 锁定加压钢板 动力髋螺钉
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老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术策略 被引量:8
8
作者 徐勇强 阎戈 +6 位作者 康亦锋 黄焱 贾真 陈润新 廖新华 冯嗣寅 王愉思 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第2期124-126,共3页
目的 探讨老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术治疗方法 。方法 回顾性分析自2010-02—2015-02诊治的24例老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的临床资料,其中18例采用股骨粗隆部重建、人工股骨头置换术,5例采用股骨近端锁定接骨板内固定,... 目的 探讨老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的手术治疗方法 。方法 回顾性分析自2010-02—2015-02诊治的24例老年同侧股骨粗隆间并股骨颈骨折的临床资料,其中18例采用股骨粗隆部重建、人工股骨头置换术,5例采用股骨近端锁定接骨板内固定,1例股骨粗隆间骨折Evans-JensenⅡ型患者采用LISS及空心钉内固定。结果 18例人工股骨头置换术后患者获得1年随访,均未见假体脱位、松动等并发症。6例采用股骨锁定接骨板的患者获得平均14.2(8~16)个月随访。术后1例出现股骨颈骨折不愈合,并出现股骨头变扁,髋关节间隙变窄等情况,予以拆除内固定物后,改行全髋关节置换术。其余5例应用内固定患者均达到骨折愈合,内固定物无松脱、断裂。结论 人工股骨头置换术和股骨锁定接骨板治疗老年同侧股骨粗隆间合并股骨颈骨折,疗效确切、满意,可根据患者年龄及骨折类型灵活应用上述手术方法 。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换术 内固定 老年人
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多学科会诊与老年病专科会诊对老年髋部骨折手术预后的影响 被引量:7
9
作者 徐勇强 秦梅兰 +4 位作者 许自力 贾真 冯嗣寅 黄焱 康亦锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第12期1236-1239,共4页
目的探讨多学科会诊模式与老年病专科会诊模式对老年髋部骨折患者手术预后的影响。方法回顾性分析自2015-03—2017-03行手术治疗的136例老年髋部骨折,自2015-03—2016-03诊治的64例围手术期进行多学科会诊(对照组),自2016-04—2017-03... 目的探讨多学科会诊模式与老年病专科会诊模式对老年髋部骨折患者手术预后的影响。方法回顾性分析自2015-03—2017-03行手术治疗的136例老年髋部骨折,自2015-03—2016-03诊治的64例围手术期进行多学科会诊(对照组),自2016-04—2017-03诊治的72例围手术期进行老年病专科会诊(观察组)。比较2组会诊次数、术前等待时间、住院时间、术后谵妄识别率、术后并发症发生率,以及术后3、6、12个月生存率。结果与对照组比较,观察组会诊次数明显更少,术前等待时间及住院时间明显更短,术后谵妄识别率更高,并发症发生率更低,差异有统计学意义(P <0.05)。存活的患者术后随访时间为1~2年。术后3、6个月时,观察组与对照组存活率差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月时,观察组存活率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对老年髋部骨折手术患者采用老年病专科会诊模式进行诊治,能给出及时而又高质量的会诊意见,可以缩短术前等待时间和住院时间,降低并发症发生率,提高患者的生存率及生存质量。 展开更多
关键词 髋部骨折 股骨颈骨折 股骨粗隆间骨折 老年病专科会诊模式 多学科会诊模式 谵妄
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急诊应用VSD与延期内固定治疗胫骨远端骨折的对比分析 被引量:3
10
作者 徐勇强 王愉思 +3 位作者 阎戈 魏磊平 康亦锋 黄焱 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第2期303-305,共3页
目的:探讨严重胫骨远端骨折的临床治疗方案。方法:2008年2月至2011年2月我科治疗的106例严重胫骨远端骨折患者,84例急诊应用封闭负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合内固定治疗胫骨远端骨折(观察组),22例延期应用内固定治疗胫... 目的:探讨严重胫骨远端骨折的临床治疗方案。方法:2008年2月至2011年2月我科治疗的106例严重胫骨远端骨折患者,84例急诊应用封闭负压引流术(vacuum sealing drainage,VSD)联合内固定治疗胫骨远端骨折(观察组),22例延期应用内固定治疗胫骨远端骨折(对照组),比较两组的住院天数、住院费用、术后并发症、术后疼痛程度评分。结果:两组在住院天数、住院费用的比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后出现2例伤口裂开,疼痛程度评分为:(2.31±1.37)分,对照组出现3例伤口感染并裂开,疼痛程度评分为:(4.09±2.34)分。术后并发症、术后疼痛程度评分的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊应用VSD联合内固定治疗胫骨远端骨折不增加患者的治疗费用,减少患者的痛苦,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 封闭负压引流术 胫骨 骨折 固定术
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前路钢板治疗骨盆后环损伤安全置钉的解剖学研究
11
作者 王愉思 徐勇强 +4 位作者 刘喜平 陈润新 魏磊平 阎戈 康亦锋 《中国骨与关节损伤杂志》 2011年第10期868-870,共3页
目的研究前路钢板治疗骨盆后环损伤的安全置钉位置。方法 15具标本经测量并比较L4、5神经根前支外缘至骶髂关节的上缘、中点、下缘三点距离后,找出离神经根较远的位置。结果 L4、5神经根前支外缘至骶髂关节的距离,上缘与中点的比较无统... 目的研究前路钢板治疗骨盆后环损伤的安全置钉位置。方法 15具标本经测量并比较L4、5神经根前支外缘至骶髂关节的上缘、中点、下缘三点距离后,找出离神经根较远的位置。结果 L4、5神经根前支外缘至骶髂关节的距离,上缘与中点的比较无统计学差异,而下缘与其他两点的比较有统计学差异(P<0.05)。结论骶髂关节骨折脱位前路钢板固定时L5神经根较L4神经根受损伤的可能性更大,前路钢板内固定治疗骶髂关节骨折脱位时骶骨翼侧的剥离不应超过骶髂关节内侧20 mm,安全放置钢板及骶骨翼侧螺钉固定的最佳固定位置范围位于骶骨翼中上区域。 展开更多
关键词 骨盆后环损伤 前路钢板 安全置钉
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