生物反馈治疗对压力性尿失禁患者尿动力学的影响

探索分析生物反馈治疗对压力性尿失禁患者尿动力学的临床影响。尿动力学有关指标表达水平所带来的影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院一年半时间内(观察时间范围:2022.01至2023.06)治疗的90例患者(均为压力性尿失禁),通过数字双盲分组方法均分为对照组(采取盆底肌肉康复训练,样本例数45例)、观察组(生物反馈治疗,n=45例),对照分析两者临床疗效(即临床有效率、治疗前后排尿指标、尿动力学指标、生活质量评分)。结果 观察组干预后有效率、正常尿意膀胱压检测容量(NDCC)、漏尿电压(PVLP)、尿道最大闭合压(MCP)、膀胱压测定容量最大值(MCC)尿动力学指标、社会障碍、行为限制、心理影响评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后总排尿量、漏尿次数、排尿次数均低于对照组(P<0.05)。结论 对压力性尿失禁患者采取生物反馈治疗方案,能改善其尿动力学指标、排尿指标,提高临床疗效、生活质量,值得推荐。 。

女性膀胱过度活动症索利那新联合膀胱训练对尿动力学的影响

探索分析女性膀胱过度活动症索林那新联合膀胱训练对尿动力学的临床影响。方法 选取西安交通大学第一附属医院一年半时间内(观察时间2022.01至2023.06)治疗的90例女性患者(均为膀胱过度活动症),利用随机数表方法将其划分为对照组、观察组,依次采取索林那新治疗、索林那新联合膀胱训练,探索研究对照组、观察组临床治疗效果(即尿动力学指标、心理状态、膀胱过度活动症评分、不良反应发生率)。结果 与对照组(索林那新治疗)相比,观察组(索林那新联合膀胱训练)干预后首次膀胱排尿感、憋尿无抑制次数、焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、急迫性尿失禁、尿急、日间尿频分数、不良反应发生概率均更低(P<0.05);与对照组(索林那新治疗)相比,观察组(索林那新联合膀胱训练)干预后最大膀胱容量更高(P<0.05)。结论 采取索林那新联合膀胱训练方案治疗女性膀胱过度活动症,能改善患者尿动力学指标,调整其心理状态,且不良反应发率较低,值得推荐。

尿动力学检查在女性盆底功能障碍性疾病合并压力性尿失禁患者中的应用价值分析

本次研究主要分析讨论在女性的盆底功能障碍性病症并发压力性尿失禁确诊当中运用尿动力学检验的实际效果以及价值。方法 本次选择的研究目标关键为我院在2022年5月到2023年5月期间收治的140名盆底功能障碍性病症并发压力性尿失禁的女性病人。对于这140名女性病人均开展相关的尿动力学检验,最后针对压力性尿失禁Ⅰ~Ⅲ级病人的年纪以及病人绝经的时间和病人的病程以及病人的孕次等相关指标值进行对比分析,且全方位观察病人漏尿点腹压小于 60cmH2O以及在 60~90 cmH2O中间阶段和超过 90 cmH2O的病人当中压力性尿失禁Ⅰ ~ Ⅲ级病人的比例。结果 对于三级病人的年纪以及病人的绝经的时间以及病人漏尿点的腹压进行比较,差别具备明显的统计分析意义(P<0.05)。对于三级病人的孕次以及病程和产次以及最大的膀胱容量和残留尿以及最大的逼尿肌压力和最大的尿流率进行比较,差别没有明显的统计分析意义(P>0.05),并且,在漏尿点腹压小于 60 cmH2O的病人当中Ⅲ级比例比较高,在 60~90 cmH2O中间阶段的病人当中Ⅱ级比例比较高,超过 90cmH2O的病人当中Ⅰ级比例比较高,差别具备明显的统计分析意义(P>0.05)。结论 在女性的盆底功能障碍性病症并发压力性尿失禁确诊当中运用尿动力学检验的实际效果比较好,因此,具备在临床上长期推广以及运用的价值。

尿动力学检查在良性前列腺增生治疗中的临床应用研究

本次研究关键讨论在良性的前列腺增生医治过程中运用尿动力学检验的实际临床运用效果以及价值。方法 本研究选择的观察组目标关键为我院在2021年3月到2022年3月接收的良性前列腺增生病人70名,另外,选择的对照组研究目标为2021年3月到2022年3月期间我院接收的健康体检人群70名,对两组受研究人员均开展相关的尿动力学检验,最后对两组病人的尿动力学相关指标值(主要包括:最大的尿流率以及尿流率的均值和膀胱的颈压以及最大的尿道压和残留的尿量)以及观察组当中膀胱出口出现梗阻以及膀胱出口没有出现梗阻病人的尿流动力学相关指标值进行全面的对比分析。结果 通过研究结果表明,对照组受研究人员最大的尿流率以及尿流率的均值都要比观察组病人高,并且对照组受研究人员膀胱的颈压以及最大的尿道压和残留的尿量都要比观察组病人低,两组病人的相关数据比较,差别具备明显的统计学意义(P<0.05)。另外,观察组当中膀胱出口出现梗阻病人最大的尿流率和尿流率的均值要比膀胱出口没有出现梗阻病人的低,且膀胱出口出现梗阻病人膀胱的颈压以及最大的尿道压和残余的尿量都要比膀胱出口没有出现梗阻病人的高,差别具备明显的统计学意义(P<0.05)。结论 在良性的前列腺增生医治过程中运用尿动力学检验效果比较好,并且对良性前列腺增生的确诊以及膀胱出口梗阻的医治具有比较高的医治指导效果,因此,值得在临床上长期的推广以及运用。

239例下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学特点分析

目的回顾分析我科下尿路排尿功能障碍患者影像尿动力学诊断特点,探讨影像尿动力学在复杂排尿功能障碍患者诊断中的优势。方法收集自2014年1-7月因下尿路排尿功能障碍而在我科行影像尿动力检查患者239例,男性165例,女性74例。分析神经源性膀胱和非神经源性膀胱患者尿动力学诊断特点及下尿路影像形态,探讨典型复杂排尿功能障碍患者尿动力学检查的特点及输尿管、膀胱、尿道形态学的变化。结果 239例患者中因存在明确神经系统病变而出现排尿功能障碍经尿动力学检查确定为神经源性膀胱患者32例(13.39%):1逼尿肌反射亢进伴急迫性尿失禁8例,3例患者存在脑血管意外,1例患者存在帕金森病,2例患者存在阿尔茨海默病,1例患者存在骶脊膜膨出;1例患者行根治性子宫全切。2逼尿肌收缩无力伴尿性尿潴留24例,其中糖尿病患者16例,急性感染性多发性神经根炎患者2例,酗酒患者2例,药物滥用患者1例,高空坠落致腰或骶髓损伤3例。存在单侧输尿管反流1例,双侧输尿管反流7例,逼尿肌膀胱颈协同失调2例,逼尿肌尿道外括约肌协同失调3例。诊断为非神经源性膀胱患者203例(84.94%):膀胱出口梗阻131例、压力性尿失禁41例、单纯逼尿肌过度活动11例、逼尿肌收缩力弱10例、逼尿肌收缩无力10例。排尿期膀胱颈部完全开放76例,部分开放129例,膀胱颈部未见开放34例。膀胱及尿道功能未见异常4例(1.67%)。结论影像尿动力检查可帮助神经源性膀胱患者准确判断是否存在逼尿肌-尿道外括约肌协同失调、逼尿肌-膀胱颈协同失调、输尿管反流、漏尿点压,对于非神经源性膀胱患者,可帮助判断胱和尿道的影像形态变化,精确了解尿道梗阻部位,甚至了解膀胱尿道是否存在异物。

单切口吊带术治疗女性压力性尿失禁中期疗效和安全性分析

目的评估单切口吊带（SIMS）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的中期疗效及安全性;复习相关文献,提高对SIMS手术的认识。方法回顾性分析2013年4～8月所完成16例随访超过12个月（12～17月）的SIMS-adjust手术患者：年龄49～72岁,平均年龄61.2岁,病程3～17年,平均5.3年,体重指数22.6～34.1kg/m2,平均26.3kg/m2,分娩1～6次,平均2.2次;SUI分型Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例;残余尿量最高30mL,平均少于10mL,3例患者合并阴道前壁轻度脱垂,无尿流梗阻表现。终点指标包括有效性、安全性及患者满意度等。结果 16例患者手术均顺利,生活质量获得改善,1年期评分较基线降低（5.2±2.1）cm,所有患者术中出血均少于50mL,2例于术后6月及8月发生轻度尿失禁,1例术后3月开始性生活出现疼痛,1例排尿困难,残余尿量300mL,1例术后新发尿急,1例阴道吊带外露,1例左侧腹股沟区域疼痛,所有并发症治疗后均恢复。结论 SIMS-Ajust？）是治疗女性SUI的有效方法,手术1年期临床效果可靠,安全性高,术后并发症如腹股沟区疼痛、排尿困难及新发尿急的发生率均较低。术后恢复正常活动和工作时间较短。