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康复新液联合标准化疗方案治疗肺结核的效果及对患者血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平的影响 被引量:1
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作者 康冠楠 侯莉莉 +3 位作者 刘晓飞 党萍 宋韬 马清艳 《中国医药》 2023年第8期1175-1179,共5页
目的探讨康复新液联合标准化疗方案(2HRZE/4HR方案)治疗肺结核的效果及对患者血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平的影响。方法选取河北省胸科医院2019年1月至2021年4月收治的188例肺结核患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各94例... 目的探讨康复新液联合标准化疗方案(2HRZE/4HR方案)治疗肺结核的效果及对患者血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平的影响。方法选取河北省胸科医院2019年1月至2021年4月收治的188例肺结核患者。根据随机数字表法分为对照组和观察组,各94例。对照组给予2HRZE/4HR标准化疗方案及西药抗感染、止血、止咳化痰治疗,观察组在对照组基础上联合康复新液口服治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组患者痰菌阴转率和CT病灶吸收、空洞变化、咯血症状缓解、不良反应发生情况,比较2组肺功能和炎症因子、T淋巴细胞亚群、血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平的变化。结果治疗2、5、6个月后观察组患者痰菌阴转率均高于对照组[83.0%(78/94)比69.2%(65/94)、93.6%(88/94)比83.0%(78/94)、97.9%(92/94)比88.3%(83/94)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2及6个月后观察组的病灶吸收总有效率、空洞改善总有效率及治疗2个月后咯血症状缓解总有效率均高于对照组,治疗期间观察组不良反应总发生率低于对照组,治疗后观察组肺功能指标及炎症因子、T淋巴细胞亚群改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平均高于治疗前、且观察组高于对照组[(786±105)mg/L比(713±105)mg/L、(0.91±0.22)g/L比(0.78±0.21)g/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论康复新液联合标准化疗方案(2HRZE/4HR方案)治疗肺结核效果较好,不良反应发生率较低,同时可提高血清α1酸性糖蛋白和触珠蛋白水平。 展开更多
关键词 肺结核 康复新液 2HRZE/4HR 血清α1酸性糖蛋白 触珠蛋白
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肺结核并MDRO肺部感染耐药情况及其危险因素分析 被引量:1
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作者 马清艳 康冠楠 +2 位作者 侯莉莉 刘晓飞 党萍 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2023年第4期492-496,共5页
目的 探讨肺结核并多重耐药菌(MDRO)肺部感染耐药情况及其危险因素。方法 选取2018年1月—2021年9月河北省胸科医院收治的220例耐药肺结核并肺部感染患者进行回顾性研究,根据是否为MDRO肺部感染分为MDRO组、非MDRO组,分析MDRO组病原菌... 目的 探讨肺结核并多重耐药菌(MDRO)肺部感染耐药情况及其危险因素。方法 选取2018年1月—2021年9月河北省胸科医院收治的220例耐药肺结核并肺部感染患者进行回顾性研究,根据是否为MDRO肺部感染分为MDRO组、非MDRO组,分析MDRO组病原菌与耐药情况,比较两组临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析肺结核并MDRO肺部感染的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析Logistic回归模型预测肺结核并MDRO肺部感染价值。结果 121例肺结核并MDRO肺部感染患者共分离出132株MDRO,其中包括革兰阴性菌94株(71.21%),革兰阳性菌38株(28.79%);主要革兰阳性菌有溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,三者均对替考拉宁、万古霉素敏感;主要革兰阴性菌有肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希菌均对头孢哌酮舒巴坦敏感,铜绿假单胞菌对常用抗菌药物耐药率均较高;两组肺结核耐药类型、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗遵医行为、抗肺部感染药物数量比较,差异有统计学意义(P<0.05);多耐药肺结核、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗严格遵医、抗肺部感染药物数量≥3种均与MDRO肺部感染独立相关(P<0.05);Logistic回归方程:Logit(P)=-3.919+1.973×多耐药肺结核+1.960×慢性阻塞性肺疾病+1.783×糖尿病+1.435×癌症+-0.667×抗结核治疗严格遵医+1.020×抗肺部感染药物数量≥3种,该模型预测耐药肺结核并MDRO肺部感染的AUC为0.840。结论 耐药肺结核MDRO肺部感染发生率较高,肺炎克雷伯氏菌、溶血葡萄球菌、铜绿假单胞菌等是常见MDRO菌株,耐药情况严重,多耐药肺结核、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症、抗结核治疗遵医情况、抗肺部感染药物数量与MDRO肺部感染有关。 展开更多
关键词 肺结核 MDRO 肺部感染 耐药情况 危险因素
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芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核疗效及对患者肺功能、免疫功能的影响 被引量:13
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作者 康冠楠 党萍 +4 位作者 马清艳 刘晓飞 耿书军 宋韬 侯莉莉 《陕西中医》 CAS 2021年第10期1393-1396,共4页
目的:探讨中药芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核的临床疗效。方法:选择老年肺结核患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组43例,两组均规范化疗,对照组在化疗基础上应用康复新液,治疗组在化疗基础上应用中药芪参益肺汤联合康复新... 目的:探讨中药芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核的临床疗效。方法:选择老年肺结核患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组43例,两组均规范化疗,对照组在化疗基础上应用康复新液,治疗组在化疗基础上应用中药芪参益肺汤联合康复新液。比较两组治疗15 d、1个月、2个月时痰菌转阴率和病灶吸收情况,并比较两组治疗前后1 s用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)比值,用力呼气峰值流速(PEF)和肺活量(FVC),并比较T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)含量和CD4^(+)/CD8^(+)比值,比较血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平。结果:治疗1个月、2个月时治疗组转阴率高于对照组(P<0.05),病灶吸收情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组FEV1/FVC、PEF、FVC均高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值均高于对照组,CD8^(+)低于对照组,血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益肺汤联合康复新液可增强机体免疫力,从而提高痰菌转阴率,促进结核病灶吸收,改善肺功能,治疗老年肺结核效果显著。 展开更多
关键词 老年肺结核 芪参益肺汤 康复新液 肺功能 细胞免疫 体液免疫
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阿魏酸钠对肺结核模型大鼠JNK/P38MAPK信号通路的调节作用及巨噬细胞凋亡的抑制作用研究 被引量:7
4
作者 康冠楠 侯莉莉 +3 位作者 党萍 刘晓飞 耿书军 马清艳 《中国药业》 CAS 2021年第11期31-36,共6页
目的探讨阿魏酸钠对肺结核模型大鼠c-Jun氨基末端激酶(JNK)/P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)信号通路的调节作用,以及对巨噬细胞凋亡的抑制作用。方法将90只SD大鼠随机法分为对照组(A组),模型组(B组),阿魏酸钠低、中、高剂量组(C1组、C... 目的探讨阿魏酸钠对肺结核模型大鼠c-Jun氨基末端激酶(JNK)/P38丝裂原活化蛋白激酶(P38MAPK)信号通路的调节作用,以及对巨噬细胞凋亡的抑制作用。方法将90只SD大鼠随机法分为对照组(A组),模型组(B组),阿魏酸钠低、中、高剂量组(C1组、C2组、C3组)及阳性对照组(D组),每组15只。除A组外,其余大鼠均尾静脉注射结核杆菌悬液建立肺结核模型,C1组、C2组、C3组大鼠分别按50,100,150 mg/kg剂量灌胃给药,D组大鼠按10 m L/kg剂量灌胃康复新液,A组及B组大鼠灌胃等量生理盐水,所有大鼠均1天给药1次,连续给药12周。采用酶联免疫吸附法检测大鼠的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)水平,肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平,采用Annexin V-FITC/PI细胞凋亡法检测肺泡巨噬细胞凋亡率,采用苏木精-伊红染色法检查大鼠肺组织的病理学变化,采用实时荧光定量聚合酶链式法检测大鼠肺组织JNK和P38MAPK mRNA水平,采用蛋白质免疫印迹法检测大鼠肺组织JNK、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、P38MAPK、磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)蛋白水平。结果与B组比较,C1组、C2组、C3组、D组大鼠血清TNF-α,IL-6,IL-1β水平,肺组织MDA,JNK mRNA,P38MAPK mRNA,JNK,p-JNK,P38MAPK,p-P38MAPK水平,以及肺组织巨噬细胞凋亡率均显著降低,肺组织SOD活性均显著升高(P <0.05);B组大鼠肺组织可见增生型肺结核结节、肺间质水肿及大量炎性细胞浸润、坏死细胞脱落,C1组、C2组、C3组、D组大鼠肺组织结构恢复,炎性细胞浸润及细胞脱落明显减轻。结论阿魏酸钠能明显降低肺结核模型大鼠炎性反应水平及肺组织氧化应激损伤程度,抑制肺泡巨噬细胞凋亡,改善大鼠肺组织病理学,其作用机制可能与调节JNK/P38MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 阿魏酸钠 康复新液 肺结核 作用机制 c-Jun氨基末端激酶/P38丝裂原活化蛋白激酶信号通路 巨噬细胞 凋亡 大鼠
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康复新液联合二线药物对老年耐多药结核病患者影响的临床研究 被引量:6
5
作者 康冠楠 侯莉莉 +3 位作者 马清艳 耿书军 刘晓飞 党萍 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第6期754-757,762,共5页
目的分析康复新液联合二线药物对老年耐多药结核病的影响。方法选取2015年1月1日-2018年12月31日在河北省胸科医院结核四科接受治疗的老年耐多药结核病患者316例,随机数字表法分成对照组(158例),采用常规二线药物治疗,观察组(158例)在... 目的分析康复新液联合二线药物对老年耐多药结核病的影响。方法选取2015年1月1日-2018年12月31日在河北省胸科医院结核四科接受治疗的老年耐多药结核病患者316例,随机数字表法分成对照组(158例),采用常规二线药物治疗,观察组(158例)在对照组基础上使用康复新液治疗。对比2组患者的咯血症状变化情况、痰菌阴转情况、空洞闭合情况、临床疗效及药物不良反应发生状况。结果观察组患者在治疗3个月时咳血症状变化总有效率为100%,对照组为91.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月末时的痰菌转阴率为89.87%和100%,高于对照组的82.91%和91.57%(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者空洞闭合的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者出现不良反应例数合计26例,占比16.46%,对照组出现不良反应例数合计30例,占比18.99%,治疗前后2组无明显差异(P>0.05),但观察组胃肠道反应发生率明显低于对照组。结论康复新液联合二线药物可有效治疗老年耐多药结核病,显著提高患者的痰菌阴转率,有效控制咳血,促进空洞闭合,降低患者胃肠道反应发生率,临床效果较好。 展开更多
关键词 康复新液 耐多药结核 老年 咳血 胃肠道反应
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IgG4相关性肺疾病误诊为肺结核原因分析 被引量:6
6
作者 康冠楠 党萍 +3 位作者 侯莉莉 马青艳 宋韬 耿书军 《临床误诊误治》 2017年第7期40-42,共3页
目的总结Ig G4相关性肺疾病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析我院收治的1例曾误诊为肺结核的Ig G4相关性肺疾病患者临床资料。结果患者因右侧胸痛1个月,发热伴上腹痛半个月,左侧胸痛8 d入院。胸部CT检查示双肺上叶斑片状密度增高影... 目的总结Ig G4相关性肺疾病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析我院收治的1例曾误诊为肺结核的Ig G4相关性肺疾病患者临床资料。结果患者因右侧胸痛1个月,发热伴上腹痛半个月,左侧胸痛8 d入院。胸部CT检查示双肺上叶斑片状密度增高影,干扰素释放试验阳性,38KDa及LAM均阳性,支气管镜肺活检示:肺组织慢性炎症,肺间隔增宽,部分肺泡上皮轻度增生。诊断为继发性肺结核,经抗结核治疗无好转。再次行支气管镜取肺病变活组织送上级医院病理会诊,免疫组织化学染色示Ig G4/Ig G>40%,修正诊断为Ig G4相关性肺疾病。给予甲泼尼龙、环磷酰胺治疗后临床症状明显减轻。结论 Ig G4相关性肺疾病与肺结核易混淆,诊断有赖于血清Ig G4水平测定及组织病理学免疫组织化学染色Ig G4/Ig G比例升高。 展开更多
关键词 IgG4相关疾病 肺疾病 误诊 肺结核
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胸腺五肽联合抗结核药治疗耐多药肺结核患者的临床效果 被引量:4
7
作者 康冠楠 党萍 侯莉莉 《临床医学研究与实践》 2020年第5期39-40,共2页
目的探讨胸腺五肽联合抗结核药治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月我科收治的82例耐多药肺结核患者,随机将其分为试验组(41例,常规抗结核治疗+胸腺五肽)和对照组(41例,常规抗结核治疗)。比较两组的治疗效果... 目的探讨胸腺五肽联合抗结核药治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取2017年6月至2018年6月我科收治的82例耐多药肺结核患者,随机将其分为试验组(41例,常规抗结核治疗+胸腺五肽)和对照组(41例,常规抗结核治疗)。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗3、6、9、12个月,试验组的痰菌转阴率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的FVC、FEV1、CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合抗结核药治疗耐多药肺结核患者的临床效果显著,可提高患者的痰菌转阴率,改善肺功能及免疫功能。 展开更多
关键词 痰菌转阴率 抗结核药 胸腺五肽 耐多药肺结核患者 治疗总有效率 FEV1 免疫功能 CD4
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多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断应用价值分析 被引量:4
8
作者 康冠楠 侯莉莉 刘晓飞 《影像研究与医学应用》 2020年第1期185-186,共2页
目的:分析多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的118例肺结核患者作为研究对象进行回顾性分析,对患者应用多层螺旋CT检查和X线检查。比较两种检查方法对患者肺结核诊断的准确率以及病变分... 目的:分析多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的118例肺结核患者作为研究对象进行回顾性分析,对患者应用多层螺旋CT检查和X线检查。比较两种检查方法对患者肺结核诊断的准确率以及病变分布情况。结果:多层螺旋CT确诊患者102例,占比86.64%,X线检查确诊患者56例,占比47.46%,多层螺旋CT扫描确诊患者显著高于X线检查确诊患者(P<0.05)。118例患者中病变部位共有322个,多层螺旋CT扫描的总检出率为94.41%,显著高于X线检查的检出率(45.34%)(P<0.05)。结论:多层螺旋CT扫描在肺结核诊断过程中有较高的应用价值,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 多层螺旋CT X线 肺结核
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用滋肺养阴汤对耐多药肺结核患者进行治疗的效果研究 被引量:1
9
作者 康冠楠 党萍 马清艳 《当代医药论丛》 2020年第4期206-207,共2页
目的:探讨对耐多药肺结核患者使用滋肺养阴汤进行治疗的临床效果。方法:将2017年8月至2019年2月在河北省胸科医院进行治疗的90例耐多药肺结核患者随机分为甲组(n=45)和乙组(n=45)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对乙组患者使... 目的:探讨对耐多药肺结核患者使用滋肺养阴汤进行治疗的临床效果。方法:将2017年8月至2019年2月在河北省胸科医院进行治疗的90例耐多药肺结核患者随机分为甲组(n=45)和乙组(n=45)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对乙组患者使用滋肺养阴汤进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果。结果:接受治疗3个月后,乙组患者治疗的总有效率高于甲组患者,P<0.05。结论:在实施常规治疗的基础上,对耐多药肺结核患者使用滋肺养阴汤进行治疗,可取得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 滋肺养阴汤 临床疗效
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RNA恒温扩增实时荧光检测技术对复治菌阳肺结核患者疗效评价的研究 被引量:9
10
作者 耿书军 刘建玲 +4 位作者 党萍 马清艳 侯莉莉 康冠楠 宋韬 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第9期956-959,共4页
目的探讨RNA恒温扩增实时荧光检测(SAT)技术在初次复治菌阳肺结核患者化疗效果监测中的价值。方法选取2015年6月—2016年12月在我科住院,临床诊断为初次复治菌阳肺结核患者62例。患者经标准化的抗结核治疗2个月后,取痰标本分别经彭氏杯... 目的探讨RNA恒温扩增实时荧光检测(SAT)技术在初次复治菌阳肺结核患者化疗效果监测中的价值。方法选取2015年6月—2016年12月在我科住院,临床诊断为初次复治菌阳肺结核患者62例。患者经标准化的抗结核治疗2个月后,取痰标本分别经彭氏杯抗酸染色、BACTEC MGIT-960培养和菌种鉴定、SAT检测,以BACTECMGIT-960培养、菌种鉴定为金标准,评价SAT在抗结核治疗药物疗效监测方面的价值。结果 62例患者治疗后结核菌培养阳性49例,其中人型结核分枝杆菌42例,非结核分枝杆菌7例;结核菌培养阴性13例。痰彭氏杯抗酸染色阳性32例,阴性30例。SAT检测阳性41例,阴性21例。SAT与痰培养有较好的一致性(Kappa值=0.964),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为97.62%、100%、100%、95.24%;彭氏杯抗酸染色与MGIT-960培养结果一致性较差(Kappa值=0.086),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为54.76%、55.00%、71.88%、36.67%。结论SAT技术可用于初次复治菌阳肺结核患者药物疗效的监测,可根据其结果及时调整用药,值得临床推广。 展开更多
关键词 核酸扩增技术 结核 结核分枝杆菌 药物疗效
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结核感染T细胞斑点试验在肺结核合并艾滋病患者中的诊断和影响分析 被引量:15
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作者 宋韬 李莉娟 +4 位作者 付洪义 白洪忠 康冠楠 侯莉莉 马清艳 《中国临床医生杂志》 2019年第12期1429-1432,共4页
目的探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tuberculosis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响... 目的探讨结核感染T细胞斑点试验(tuberculosis T cell spot test,T-SPOT.TB)在肺结核(tuberculosis,TB)合并艾滋病患者中的诊断价值,并分析不同CD4^+T淋巴细胞计数(CD4^+T lymphocyte count,以下简称CD4计数)对T-SPOT.TB诊断结果的影响。方法选取2017年1月至2018年12月河北省胸科医院收治的艾滋病合并可疑TB患者146例,其中,确诊为TB合并艾滋病组97例,单纯艾滋病组49例。对所有患者进行T-SPOT.TB检测,并利用流式细胞仪测定所有受试者外周血中CD4计数。结果T-SPOT.TB诊断TB合并艾滋病组的敏感度为57.73%(56/97),特异度为93.88%(46/49),阳性预测值为94.92%(56/59),阴性预测值为52.87%(46/87),诊断准确度为69.86%(102/146)。CD4计数>200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度为90.00%(27/30),显著高于CD4计数≤200个/μl时T-SPOT.TB诊断TB的敏感度[43.28%(29/67)],差异有显著性(P<0.05)。不同CD4计数下,T-SPOT.TB诊断TB的特异度比较,差异无显著性(P>0.05)。结论CD4计数>200个/μl时,T-SPOT.TB检测在TB合并艾滋病的临床诊断上具有较高的敏感度和特异度,T-SPOT.TB诊断的敏感度可受到外周血中CD4计数的影响。 展开更多
关键词 结核感染 T细胞斑点试验 肺结核 艾滋病 CD4^+T淋巴细胞计数 诊断
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声动力靶位药物传输联合全身化学治疗老年肺结核安全性及疗效分析 被引量:3
12
作者 党萍 康冠楠 +4 位作者 侯莉莉 耿书军 马清艳 陈叶红 王建梅 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第7期872-874,共3页
目的:探究并分析声动力靶位药物传输联合全身化学治疗老年肺结核的安全性及临床疗效。方法:选取老年肺结核病人122例,将其随机分成治疗组和对照组两组,每组各61例;治疗组采用声动力靶位药物传输联合全身化学治疗,对照组仅采用全身化学治... 目的:探究并分析声动力靶位药物传输联合全身化学治疗老年肺结核的安全性及临床疗效。方法:选取老年肺结核病人122例,将其随机分成治疗组和对照组两组,每组各61例;治疗组采用声动力靶位药物传输联合全身化学治疗,对照组仅采用全身化学治疗,两组的全身化学治疗方案相同。观察两组患者在治疗前后的临床症状及体征的改变情况、痰检结核菌转阴情况、胸部X线的改变及不良反应等。结果:两组在治疗前后的临床症状及体征的改善及不良反应方面比较无统计学差异(P>0.05)。而在结核菌转阴率、胸部X线变化差异上有统计学意义(P<0.05)。治疗组尚未发现由声动力靶位药物导致的严重不良反应。结论:声动力靶位药物传输联合全身化学治疗老年肺结核在结核菌转阴,病灶吸收以及空洞缩小等方面疗效显著,且无严重不良反复。 展开更多
关键词 @声动力 @靶位药物 结核 肺/治疗 化学疗法 辅助 老年人
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经导管注入利福平灭菌粉末(维夫欣)治疗支气管结核疗效观察 被引量:4
13
作者 高官聚 宋韬 +3 位作者 刘建玲 耿书军 侯莉莉 康冠楠 《临床肺科杂志》 2012年第11期2033-2034,共2页
目的探讨经导管注入利福平治疗支气管结核合并感染的临床疗效。方法 84例支气管结核合并感染患者分为治疗组44例,对照组40例,治疗组经导管注入利福平与对照组进行比较,观察两组患者临床症状改善、痰菌阴转、镜下改变情况。结果治疗组患... 目的探讨经导管注入利福平治疗支气管结核合并感染的临床疗效。方法 84例支气管结核合并感染患者分为治疗组44例,对照组40例,治疗组经导管注入利福平与对照组进行比较,观察两组患者临床症状改善、痰菌阴转、镜下改变情况。结果治疗组患者临床症状改善较对照组快,治疗1、2、3月末时治疗组痰菌阴转率为47.7%、90.9%、97.7%,治疗组总有效率为81.8%、90.9%、97.7%,均高于对照组的37.5%、70%、82.5%,57.5%、72.5%、80%。结论经支气管镜行导管内注入利福平治疗支气管结核合并感染安全有效且无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 结核/支气管结核 介入治疗 利福平 支气管镜
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超声电导仪透药治疗初治菌阳空洞型肺结核临床疗效观察 被引量:5
14
作者 党萍 王建梅 +4 位作者 侯莉莉 李东玲 陈叶红 刘晓飞 康冠楠 《贵州医药》 CAS 2017年第2期161-162,共2页
目的观察超声电导仪药物透入治疗初治菌阳空洞型肺结核疗效。方法选择100例初治菌阳空洞型肺结核患者,随机分为常规组和超声组。常规组给予化疗药物(HRZE)抗结核治疗;超声组在应用化疗药物(HRZE)同时+超声电导仪药物透入治疗。观察治疗... 目的观察超声电导仪药物透入治疗初治菌阳空洞型肺结核疗效。方法选择100例初治菌阳空洞型肺结核患者,随机分为常规组和超声组。常规组给予化疗药物(HRZE)抗结核治疗;超声组在应用化疗药物(HRZE)同时+超声电导仪药物透入治疗。观察治疗1个月、2个月和6个月痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率,并观察两组的不良反应。结果治疗1个月、2个月,超声组相比于常规组痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率更高(P<0.05);而治疗6个月时,差异无显著差异(P>0.05);两组均无明显不良反应。结论超声电导仪药物透入治疗初治菌阳空洞型肺结核的短期疗效确切,可提高痰菌转阴比率、胸片吸收比率、空洞闭合或缩小比率,且用药安全性高。 展开更多
关键词 超声电导仪 药物透入 初治菌阳空洞型肺结核
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香烟提取物和脂多糖对小鼠肺上皮细胞株MLE-12活性及水通道蛋白5 mRNA表达的影响 被引量:3
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作者 金常娥 甄国华 +3 位作者 徐永健 刘建 康冠楠 王树娟 《微循环学杂志》 2010年第1期29-31,共3页
目的:探讨香烟提取物(CSE)和脂多糖(LPS)对小鼠肺上皮细胞株MLE-12水通道蛋白5(AQP5)表达的影响及其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用。方法:MTT法检测CSE和LPS对MLE-12的毒性,并选择合适的CSE和LPS浓度单独或共同刺激MLE-12细胞后,实... 目的:探讨香烟提取物(CSE)和脂多糖(LPS)对小鼠肺上皮细胞株MLE-12水通道蛋白5(AQP5)表达的影响及其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的作用。方法:MTT法检测CSE和LPS对MLE-12的毒性,并选择合适的CSE和LPS浓度单独或共同刺激MLE-12细胞后,实时定量PCR检测其AQP5的表达。结果:与正常不含CSE的DMEM培养液相比较,MLE-12细胞在CSE小于10%时的DMEM/F12培养液中活性无明显降低(P>0.05),当CSE浓度达15%时各组细胞活性显著降低(P<0.01)。而不同浓度LPS对MLE-12活性无明显影响。CSE(10%)、LPS(20μg/ml)分别刺激MLE-12后,其AQP5的表达水平降低,CSE(10%)和LPS(20μg/ml)共刺激后,其水平进一步降低。CSE组和LPS组之间差异无显著性统计学意义。结论:CSE协同LPS可降低MLE-12细胞AQP5的表达,AQP5的下调可能参与了COPD的发生和发展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) MRNA表达 水通道蛋白5 脂多糖 上皮细胞株 香烟提取物 支气管上皮组织 呼吸道上皮损伤
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气管镜下经导管介入治疗支气管结核合并感染 被引量:2
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作者 高官聚 耿书军 +2 位作者 宋韬 康冠楠 侯莉莉 《河北医药》 CAS 2013年第20期3059-3060,共2页
目的探讨经导管介入治疗支气管结核合并感染的临床疗效和安全性。方法 64例初治菌阳肺结核、支气管结核合并感染患者分为治疗组34例,对照组30例,治疗组经导管注入甲磺酸左氧氟沙星进行冲洗,后注入利福平,对照组不用药。观察2组患者临床... 目的探讨经导管介入治疗支气管结核合并感染的临床疗效和安全性。方法 64例初治菌阳肺结核、支气管结核合并感染患者分为治疗组34例,对照组30例,治疗组经导管注入甲磺酸左氧氟沙星进行冲洗,后注入利福平,对照组不用药。观察2组患者临床症状改善、痰菌阴转、气管镜下改变情况。结果治疗1、2个月末时治疗组临床症状有效率、痰菌阴转率分别为79.4%、97.1%,64.7%、94.1%;高于对照组的53.3%、86.7%,40%、83.3%;2组治疗1个月末时差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2个月末时气管镜总有效率分别为82.4%、97.1%,均高于对照组的53.4%、76.7%(P<0.05)。结论经支气管镜行导管内冲洗注药治疗支气管结核合并感染安全有效且无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 结核 支气管结核 介入治疗 支气管镜
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水通道蛋白5在香烟致肺部炎症中的作用 被引量:3
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作者 金常娥 徐永健 +4 位作者 刘建 甄国华 周思静 康冠楠 王树娟 《内科急危重症杂志》 2010年第2期86-88,共3页
目的:探讨水通道蛋白5(AQP5)在香烟致肺部炎症中的作用。方法:香烟提取物(CSE)刺激小鼠肺上皮细胞株MLE-12后,实时定量PCR检测其AQP5 mRNA和MUC5AC mRNA的表达。同时,用香烟烟熏BALB/C小鼠4周,检测其肺组织AQP5 mRNA和MUC5AC mRNA的表... 目的:探讨水通道蛋白5(AQP5)在香烟致肺部炎症中的作用。方法:香烟提取物(CSE)刺激小鼠肺上皮细胞株MLE-12后,实时定量PCR检测其AQP5 mRNA和MUC5AC mRNA的表达。同时,用香烟烟熏BALB/C小鼠4周,检测其肺组织AQP5 mRNA和MUC5AC mRNA的表达。结果:与正常不含CSE的DMEM培养液相比较,CSE(10%)刺激MLE-12后,细胞AQP5 mRNA的表达水平降低,MUC5AC mRNA的表达水平升高。同样,香烟烟熏BALB/C小鼠1个月,其肺组织AQP5 mRNA的表达水平降低,MUC5 ACmRNA的表达水平升高。结论:CSE刺激可以降低MLE-12细胞上AQP5 mRNA的表达,香烟烟熏BALB/C小鼠1个月,其肺组织AQP5 mRNA的表达水平降低。AQP5 mRNA的下调可能通过影响其MUC5AC mRNA的表达从而参与香烟致肺部炎症的发病过程。 展开更多
关键词 香烟提取物 水通道蛋白5 吸烟 肺部炎症 MUC5AC
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声动力靶位药物传输辅助治疗复治空洞型肺结核临床观察 被引量:1
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作者 党萍 王建梅 +4 位作者 耿书军 侯莉莉 陈叶红 马清艳 康冠楠 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第28期65-67,共3页
目的探讨声动力靶位药物传输辅助治疗复治空洞型肺结核的临床效果。方法选取复治空洞型肺结核患者146例,随机分为观察组、对照组各73例。两组均采用HRZE标准化疗方案治疗,观察组在此基础上采用声动力靶位药物传输治疗。比较两组治疗6、1... 目的探讨声动力靶位药物传输辅助治疗复治空洞型肺结核的临床效果。方法选取复治空洞型肺结核患者146例,随机分为观察组、对照组各73例。两组均采用HRZE标准化疗方案治疗,观察组在此基础上采用声动力靶位药物传输治疗。比较两组治疗6、12个月痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率,以及治疗12个月内不良反应发生率。结果治疗6个月,观察组痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率分别为39.27%(29/73)、42.47%(31/73)、43.83%(32/73),对照组分别为21.91%(16/73)、30.14%(22/73)、27.40%(20/73);治疗12个月,观察组痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率分别为61.64%(45/73)、72.60%(53/73)、71.23%(52/73),对照组分别为50.68%(37/73)、60.27%(44/73)、52.05%(38/73)。观察组治疗6、12个月痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞闭合有效率均高于对照组(P均<0.05)。治疗12个月内,观察组不良反应发生率为13.70%(10/73),对照组为16.44%(12/73),两组比较P>0.05。结论在全身化疗的基础上辅以声动力靶位药物传输治疗复治空洞型肺结核能明显提高痰菌转阴率,促进病灶吸收和肺内空洞闭合,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 复治空洞型肺结核 声动力靶位药物传输 痰菌转阴 病灶吸收 空洞闭合
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肺结核耐药高危人群对异烟肼耐药的危险因素分析 被引量:2
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作者 马清艳 党萍 +1 位作者 侯莉莉 康冠楠 《中国医药》 2022年第11期1643-1646,共4页
目的 探讨肺结核耐药高危人群对异烟肼耐药的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省胸科医院治疗的150例肺结核耐药高危人群的临床资料,主要包括性别、职业、年龄、民族、登记分类、居住地、吸烟、饮酒情况等。分析... 目的 探讨肺结核耐药高危人群对异烟肼耐药的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年12月于河北省胸科医院治疗的150例肺结核耐药高危人群的临床资料,主要包括性别、职业、年龄、民族、登记分类、居住地、吸烟、饮酒情况等。分析肺结核耐药高危人群的异烟肼耐药率,并采用多因素Logistic回归方法分析肺结核耐药高危人群异烟肼耐药的危险因素。结果 150例肺结核耐药高危人群中,异烟肼耐药患者为38例,耐药率为25.3%。单因素分析结果显示,肺结核耐药高危人群中异烟肼耐药与性别、职业、登记分类、居住地、吸烟有关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,复治失败与慢性患者、初治失败、复发、居住地为农村及吸烟是肺结核耐药高危人群中异烟肼耐药的危险因素(比值比=3.762、1.699、2.387、9.450、4.362,95%置信区间:1.350~10.486、1.621~1.726、2.342~2.433、1.293~69.089、1.162~16.379,P=0.011、<0.001、<0.001、0.027、0.029)。结论 居住地为农村、吸烟、复治失败与慢性患者、复发及初治失败是肺结核耐药高危人群对异烟肼耐药的危险因素。 展开更多
关键词 肺结核 异烟肼 耐药
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香烟提取物对小鼠肺上皮细胞MLE-12白介素-6表达的影响 被引量:1
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作者 金常娥 甄国华 +3 位作者 徐永健 刘建 康冠楠 王树娟 《微循环学杂志》 2010年第3期5-7,共3页
目的:探讨香烟提取物(CSE)对小鼠肺上皮细胞中白介素-6(IL-6)表达的影响。方法:四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度CSE对小鼠肺上皮细胞MLE-12活性的影响,并且用10%的CSE刺激小鼠肺上皮细胞MLE-12后,采用实时定量PCR检测肺上皮细胞MLE-1... 目的:探讨香烟提取物(CSE)对小鼠肺上皮细胞中白介素-6(IL-6)表达的影响。方法:四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测不同浓度CSE对小鼠肺上皮细胞MLE-12活性的影响,并且用10%的CSE刺激小鼠肺上皮细胞MLE-12后,采用实时定量PCR检测肺上皮细胞MLE-12中的IL-6 mRNA水平。结果:2.5%、5.0%、10.0%CSE刺激24h后,细胞生存率没有差异,15.0%CSE组细胞生存率较上述3个CSE浓度组明显下降(P<0.05)、20.0%CSE组细胞生存率较15.0%CSE组进一步下降(P<0.05)。与正常无CSE培养基相比,10.0% CSE刺激肺上皮细胞MLE-12 24h后,其IL-6mRNA表达水平明显降低(P<0.05)。结论:CSE可降低肺上皮细胞MLE-12中IL-6的表达;IL-6下调可能是引起吸烟者和慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者易发肺部感染的一个原因。 展开更多
关键词 白介素-6 肺上皮细胞 香烟提取物 慢性阻塞性肺疾病 COPD患者 小鼠 公共卫生问题 趋化因子
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