血脂代谢异常与急性胆源性胰腺炎程度相关性研究

目的:探讨血脂代谢异常与急性胆源性胰腺炎(ABP)严重程度及其预后的相关性。方法:选取2017年1月—2021年12月苏州科技城医院收治的251例ABP患者为研究对象,根据甘油三酯(TG)水平分为正常TG组、轻度高TG组、中度高TG组。统计三组临床资料(年龄、性别、病史),病情严重度,Ranson评分,全身和局部并发症发生情况,分析血脂水平与ABP严重度的相关性和预后。结果:三组性别,伴有高血压、糖尿病、肥胖患者,平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);轻度高TG组和中度高TG组平均发病年龄均低于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度高TG组与中度高TG组发病年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度高TG组和中度高TG组发生中度重症急性胰腺炎(MSAP)的发生率多于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度高TG组与中度高TG组MSAP的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度高TG组与正常TG组重症急性胰腺炎(SAP)的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);中度高TG组SAP的发生率多于正常TG组和轻度高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度高TG组轻症急性胰腺炎(MAP)的发生率少于正常TG组和轻度高TG组,轻度高TG组MAP的发生率少于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度高TG组和中度高TG组Ranson评分高于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05);中度高TG组Ranson评分高于轻度高TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度高TG组、中度高TG组全身并发症和局部并发症的发生率高于正常TG组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂代谢异常与ABP的严重程度有一定的相关性,与ABP的预后亦有相关性。

H型高血压颈动脉粥样硬化通心络联合阿托伐他汀治疗的作用探讨

目的探讨H型高血压颈动脉粥样硬化通心络联合阿托伐他汀治疗作用。方法选取2012年7月至2014年7月我院收治的112例H型高血压颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,按照患者入院顺序分为对照组和治疗组,每组56例,对照组患者单纯给予阿托伐他汀治疗,治疗组在此基础上上联合通心络治疗,对两组治疗前后纤容酶原激活物变化情况、D-二聚体、颈动脉内膜中层厚度、hs-CRP(超敏C反应蛋白)等指标以及治疗效果进行比较。结果与治疗前相比,两组纤容酶原激活物变化情况、D-二聚体、颈动脉内膜中层厚度、超敏C反应蛋白等指标均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况与对照组相比,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率98.2%明显高于对照组78.6%,两组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 H型高血压颈动脉粥样硬化采用通心络联合阿托伐他汀治疗疗效确切,可显著改善血脂、凝血、纤维系统平衡情况,延缓颈动脉硬化临床进展时间,值得临床推广使用。

在党建为魂内镜为器理念下区县级医院消化内科发展的探索与实践

在新时代公立医院改革的背景下,社会及经济快速发展,交通日益便捷,人民群众对医疗水平的要求日益提高,区县级医院作为衔接基层和顶流三甲医院的中间力量面临着新的挑战和机遇,如何在挑战中把握机遇,是值得所有区县级科室的思考的问题。本文旨在总结我科在近5年的发展的过程中遇到的一些问题,如何在新时代结合党建工作筑牢科室的文化内核,如何利用新技术的快速发展,特别是消化内镜技术的蓬勃发展来带动科室的发展,如何将文化内核和技术发展融合在一起相互支撑,为科室不断进步提供安全保障,我们提出了“党建为魂,内镜为器”的理念,并以此为指导科室的工作,在这个过程中我们进行了一些探索和实践,为区县级医院消化科的共同发展起到抛砖引玉的作用。

胶囊内镜与推进式小肠镜诊断不明原因消化道出血的评价

评价不明原因消化道出血实施胶囊内镜与推进式小肠镜诊断的效果。方法:研究样本88例选取为2019年10月到2020年10月间我院收治的不明原因消化道出血患者。纳入病例经区组随机化分组法分为分析组(n=44)、常态组(n=44)。为常态组患者实施推进式小肠镜检查,为分析组患者开展胶囊内镜检查。比对分析2组疾病检出率、诊断准确率、不良事件发生情况。结果:2组疾病检出率、诊断准确率数据经检验提示无统计学分析意义(P>0.05);2组检查方式不良事件数据经检验提示差异无统计学分析意义(P>0.05)。结论:不明原因消化道出血实施胶囊内镜与推进式小肠镜诊断均能够取得良好的诊断效果,临床可根据患者实际情况选择更加适宜的检查方式。