中药治疗硬皮病文献分析

目的:对文献报道中的治疗硬皮病处方进行统计分析,为临床药物筛选和合理组方提供资料。方法:收集1989年～2008年国内公开发表的治疗硬皮病的中药方剂,对方剂中中药使用频率、剂型及配伍情况进行统计分析。结果:①共检索到有关中药治疗硬皮病的文献73篇,其中处方明确的中药方剂为165个,涉及中药282种;②方剂中使用频率列前10位的中药依次为黄芪、当归、桂枝、红花、芍药、地黄、甘草、丹参、鸡血藤和茯苓;③统计分析显示临床治疗硬皮病方剂中中药配伍数为13种左右;④中药治疗硬皮病以汤剂为主。结论:中药治疗硬皮病处方繁多、配伍复杂、疗效不一,如何确立疗效确实、组方合理的中药方剂有待进一步研究。

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性。方法随机选取2012年4月至2013年8月医院收治的子宫肌瘤患者90例,分为观察组和对照组,两组均予米非司酮片,观察组剂量为12.5 mg,对照组为25 mg。治疗结束后,比较和分析患者的治疗有效率、子宫肌瘤体积、不良反应发生率和血清中激素水平等。结果对照组总有效率为84.44%,观察组为95.56%,明显高于对照组,两组对比具有明显差异(U=2.154 6,P=0.031 2)。治疗前后观察组子宫肌瘤体积分别为(45.18±12.12)mm及(30.15±9.55)mm,对照组分别为(46.13±12.21)mm及(30.98±9.57)mm,治疗后两组患者子宫肌瘤体积均较治疗前明显变小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的子宫肌瘤体积比较,差异无统计学的意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率为12例(26.27%),明显高于观察组的3例(6.67%),差异具有统计学的意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清激素水平变化有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮的最佳给药剂量为每天12.5 mg,安全性好、有效性高、不良反应少且经济可行,值得临床推广。

凝血酶加奥美拉唑治疗残胃出血的临床有效性与安全性综合评价

目的探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗残胃出血的临床效果。方法选择我院收治的术后残胃出血患者作为研究对象并进行分组治疗。对照组给予单纯奥美拉唑治疗,实验组在此基础上联合凝血酶进行治疗,比较两种不同治疗方法的止血效果。结果实验组有效率为85.71%明显高于对照组的63.28%。此外,实验组患者在生理功能、躯体疼痛、情感职能、生命活力、精神健康和社会功能等方面的生活质量评分更高。结论凝血酶联合奥美拉唑在治疗残胃出血上相对于单纯使用奥美拉唑具有更好的临床效果,值得临床推广。

致药源性脱发的药物

目的了解致药源性脱发的药物,为临床合理用药提供参考。方法收集1991—2007年国内公开发表的引起药源性脱发的药物文献,将涉及药物分为抗微生物药物、作用于消化系统的药物、中药和其他4类进行归纳。结果共检索到抗微生物药物10种,作用于消化系统的药物3种,中药2种,其他8种,共计23种非化疗药物可引起药源性脱发。结论非化疗药物引起药源性脱发的机理尚不十分明确,有待进一步研究。药源性脱发问题应引起临床高度重视。

抗血管生成因子的多聚体偶联物研究进展

肿瘤血管生成是在已存在的肿瘤血管基础上形成新的毛细血管的过程,是肿瘤发展及转移的重要步骤。因此,应用抑制肿瘤新生血管的药物成为治疗肿瘤的新方法。相对于传统化学治疗药物,尽管抗肿瘤血管生成药物具有更好的安全性,但是此类药物大多都是低分子化合物,其体内药物代谢动力学特征并不理想,半衰期短,清除率高。而通过与聚合物的偶联能有效解决这一难题,与聚合物偶联的抗血管生成因子能直接靶向作用于靶目标蛋白或多肽,这为抗血管生成因子药物的应用提供了光明的前景。

糖皮质激素两种给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效比较

目的:比较糖皮质激素两种给药方式治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床疗效及安全性。方法:选取我院哮喘急性发作患儿98例,根据糖皮质激素给药方式分为吸入组和口服组,各49例。吸入组患儿给予吸入用布地奈德混悬液1 ml加至0.9%氯化钠注射液2 ml中,使用氧气驱动雾化吸入10 min,bid;口服组患儿给予醋酸泼尼松片1~2 mg(≤40 mg/d),tid。两组患儿均连续治疗1周。观察两组患儿临床疗效、临床控制率、临床症状消失时间,炎性因子和细胞免疫水平,以及不良反应发生情况。结果:吸入组患儿的临床总有效率(93.87%)高于口服组(87.76%),但差异无统计学意义(P>0.05)。吸入组患儿临床控制率(61.22%)明显高于口服组(48.98%),临床症状消失时间明显短于口服组,嗜酸性粒细胞、血清免疫球蛋白(Ig)E、白细胞介素-4(IL-4)、水平均明显低于口服组,差异均有统计学意义(P<0.05)。吸入组患儿CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平略高于口服组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿均未见明显不良反应发生。结论:糖皮质激素吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床疗效与口服给药相当,但临床控制明显优于口服给药,且能迅速改善患儿临床症状及炎性因子,安全性较高。

肿瘤血管靶向脂质体的研究现状

肿瘤血管生成是支撑肿瘤生长和进展的重要因素,它不仅提供肿瘤生长所需要的营养成分、氧、生长因子及其他一些物质,还为肿瘤细胞的转移提供途径。利用主动靶向技术将药物输送到实体瘤的体内实验研究证明了与传统的单纯使用抗肿瘤药物相比,主动肿瘤靶向的药物输送方式可以大大提高药物疗效且降低药物的不良反应。

基层医院临床药学工作的开展与心得体会

随着人们生活水平的提高、药学技术的进步和医疗环境的改变，仅仅局限于药品调剂和供应的药学服务不再能满足社会的需求。药师工作的重点从“以药品为中心”开始转向“以患者为中心”，开展临床药学工作是医院药学发展的方向。

HPLC法测定结肠炎定位片中大黄素、大黄酚及大黄酸的含量

目的:建立结肠炎定位片中大黄素、大黄酚及大黄酸的含量测定方法。方法:采用HPLC法,使用KromasilC18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸(88∶12),紫外检测波长为254 nm,柱温为36℃。结果:此方法线性关系良好且能使大黄素、大黄酚及大黄酸3种成分很好地分离,加样回收率分别为大黄素100.3%,峰面积积分值(RSD)1.39%;大黄酚99.5%,RSD 1.62%;大黄酸100%,RSD 0.73%。结论:本方法简便快速,结果准确,可用于控制结肠炎片的质量。

络能片中血竭素含量的反相高效液相色谱法测定

目的建立络能片中血竭素的含量测定方法。方法采用RP—HPLC法，以AgilentEclipseXDB—C18为分析柱（46mm×250mm，5μm），流动相：乙腈-0．05mol·L-1磷酸二氢钠（55：45），流速：1ml·min^-1，检测波长：440nm。结果血竭素在9—144μg·m^-1范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0．9999）。加样回收率为99．61％，RSD=1．70％。结论该方法准确、简便、可靠，可以作为络能片的质量控制指标之-。

米非司酮、甲基睾丸酮和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者的成本-效果分析

目的探讨米非司酮、甲基睾丸酮和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤患者的成本-效果成本。方法选取2013年6月至2015年6月湖北省荆州巿妇幼保健院妇科门诊收治的126例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照抽签法随机分为A组、B组、C组,各42例。A组患者采用米非司酮进行治疗,B组患者采用甲基睾丸酮进行治疗,C组患者则采用亮丙瑞林进行治疗。观察对比3组患者的治疗效率和并发症发生情况,并统计各组患者的治疗成本,同时分别对3组患者进行成本-效果分析,讨论3种药物的经济性。结果 A组患者的治疗总有效率为90.5%;B组患者的治疗有效率为71.4%;C组患者的治疗有效率为95.2%;A、C两组患者的治疗总有效率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而A、C两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C组患者的并发症发生率分别为9.5%、11.9%、7.1%,各组间差异无统计学意义(P>0.05);B组患者的成本-效果明显小于A、C两组,但B组的药物不良反应发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮、甲基睾丸酮和亮丙瑞林3种药物分别治疗子宫肌瘤患者时,米非司酮和亮丙瑞林的治疗效果更好,患者的恢复情况较好且并发症少,但花费较多。而从药物经济学角度来看,甲基睾丸酮在治疗子宫肌瘤上更具经济性,治疗成本要明显低于另外两种药物,但其药物不良反应较高,局限于临床中的应用。

痰热清联合更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿的临床疗效

目的探讨痰热清联合更昔洛韦治疗呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿的临床疗效。方法选取2014年8月至2015年10月湖北省荆州巿妇幼保健院收治的86例RSV肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组,各43例。对照组患儿给予痰热清注射液,观察组患儿在对照组基础上静脉滴注更昔洛韦,比较两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、复发率及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的咳嗽、喘息、痰鸣音以及湿性啰音消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患儿的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.1492,P<0.05)。结论痰热清联合更昔洛韦治疗RSV肺炎患儿临床效果显著,不仅能快速改善患儿临床症状,且复发率较低,安全有效。