营养性佝偻病碱性磷酸酶、25-(OH)D3的表达及诊断价值

目的 研究营养性佝偻病碱性磷酸酶、25羟维生素D3[25-(OH)D3]的表达及诊断价值。方法 本文选取2020年6月-2021年6月在秦皇岛市第一医院进行治疗的营养性佝偻病患儿80例作为研究组,并选取健康体检的80例儿童作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测碱性磷酸酶、25-(OH)D3水平;分析营养性佝偻病碱性磷酸酶、25-(OH)D3的表达及诊断价值。结果 与对照组相比,研究组碱性磷酸酶水平显著升高,25-(OH)D3水平显著降低;差异具有统计学意义(P<0.05);碱性磷酸酶水平在有O形腿、有X形腿、有手足抽搐、有串珠胸营养性佝偻病患儿中显著升高,25-(OH)D3水平在有O形腿、有X形腿、有手足抽搐、有串珠胸营养性佝偻病患儿中显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。碱性磷酸酶、25-(OH)D3之间相关性分析显示,碱性磷酸酶与25-(OH)D3之间呈负相关(r=-0.376,P=0.005)。结论 碱性磷酸酶在营养性佝偻病中高表达,25-(OH)D3呈低表达,临床上可根据其表达预测疾病的病情程度及判断预后。

外周血Th17与Treg细胞失衡与儿童EB病毒感染的相关性

目的探讨外周血辅助性T细胞(Th17)与调节性T细胞(Treg)失衡与儿童EB病毒(EBV)感染的相关性。方法选取2019年12月~2020年5月秦皇岛市第一医院儿科收治的EBV感染患儿58例为EBV感染组,另选择同期本院健康体检儿童50例为对照组。采集空腹静脉血,检测并比较两组外周血Th17、Treg细胞表达率、RORγt mRNA、Foxp3 mRNA相对表达水平及细胞相关特征性细胞因子白介素17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果EBV感染组患儿外周血Th17细胞表达率明显高于对照组,Treg细胞表达率和Treg/Th17细胞比率明显低于对照组(P<0.05);EBV感染组患儿RORγt mRNA表达率明显高于对照组,Foxp3 mRNA表达率明显低于对照组(P<0.05);EBV感染组患儿IL-17水平明显高于对照组,TGF-β1水平明显低于对照组(P<0.05)。结论EBV感染患儿的发病与Th17、Treg细胞失衡及其相关特征性细胞因子水平的变化密切相关。

Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染中的表达及临床意义

目的探讨Th17、Treg细胞在小儿EB病毒感染中的表达及临床意义。方法选取秦皇岛市第一医院2019年12月至2020年8月儿科门诊及病房就诊(复诊)的66例EB病毒感染患儿作为观察组,另外选取同期于我院参加体检的健康儿童60例作为对照组。采用酶联免疫法(ELISA)和荧光定量PCR方法检测EB病毒抗体及EB病毒DNA,分析阳性感染率。进一步采用流式细胞术及ELISA,检测外周血T淋巴细胞中Th17、Treg细胞及其相关特征性细胞因子(IL-17、TGF-β)的水平变化,对其进行分析、总结。采用RT-PCR法对Treg表达叉头翼状螺旋转录因子(Forkhead pterygoid transcription factor,Foxp3)mRNA与Th17表达孤核受体(Nosoluclear receptor,RORγt)mRNA的表达水平进行检测分析。比较对照组与观察组外周血Treg细胞及Th17细胞百分率;比较对照组与观察组Foxp3mRNA及RORγtmRNA表达水平;比较初治组与缓解组外周血Treg细胞及Th17细胞百分率、Foxp3mRNA及RORγtmRNA表达水平。结果(1)观察组外周血Treg细胞百分率显著低于对照组(P<0.01),观察组外周血Th17细胞百分率显著高于对照组(P<0.01);(2)观察组外周血Foxp3mRNA表达水平显著小于对照组(P<0.01),观察组外周血RORγtmRNA表达水平显著大于对照组(P<0.01);(3)缓解组外周血Treg细胞百分率、Foxp3mRNA表达水平均显著高于初治组(P均<0.05),缓解组外周血Th17细胞百分率、RORγtmRNA表达水平均分别显著低于初治组(P均<0.01)。结论Treg/Th17细胞在EBV感染的相关疾病发病过程中扮演重要的角色,强化对患儿外周血Treg/Th17细胞水平的监测,能够为EBV感染相关性疾病病情及临床治疗效果评估提供重要依据。

传染性单核细胞增多症患儿血浆miR-155水平与EBV DNA载量的关系

目的研究传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)患儿血浆中微小RNA-155(micro RNA-155,mi R-155)表达水平,并分析其与EBV DNA载量的相关性。方法选取2017年3月—2021年3月我院收治的96例活动期IM患儿(活动期IM组)和81例缓解期IM患儿(缓解期IM组)作为研究对象,按照EBV DNA载量将活动期IM患儿分为EBV DNA≥3.38 lg拷贝/ml组(56例)、EBV DNA<3.38 lg拷贝/ml组(40例);选择同期在我院体检的健康儿童90例作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测血浆中EBV DNA载量和mi R-155表达水平,采用Pearson相关分析法分析mi R-155水平与EBV DNA载量的相关性,采用ROC曲线评估血浆中mi R-155表达水平预测IM患儿为活动期的价值。结果与对照组相比,缓解期IM组、活动期IM组血浆mi R-155水平均较高(P均<0.05);与缓解期IM组相比,活动期IM组血浆mi R-155水平较高(P<0.05)。与EBV DNA<3.38 lg拷贝/ml组相比,EBV DNA≥3.38 lg拷贝/ml组血浆mi R-155水平较高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,活动期IM患儿血浆mi R-155水平与EBV DNA载量呈正相关(r=0.547,P<0.05);ROC曲线显示,血浆mi R-155水平预测活动期IM患儿的AUC为0.869,其敏感度为65.90%,特异度为93.80%。结论活动期IM患儿血浆中mi R-155表达水平上调,与EBV DNA载量呈正相关,可为早期预估IM患儿病情提供依据。