APL术在早期肺癌中的应用及加速康复外科理念优化围术期管理流程的效果

目的探讨解剖性肺段切除术(anatomic partial lobectomy,APL)在早期肺癌中的应用及加速康复外科理念(accelerated rehabilitation philosophy,ERAS)优化围术期管理流程的效果。方法选取2019年12月1日至2022年12月31日泰安市中心医院胸外科622例早期肺癌手术患者的完整临床资料,通过随机数字法分为试验组和对照组。两组患者均接受APL,试验组311例患者在围术期予以ERAS管理,对照组311例患者予以常规管理。选取性别、年龄、吸烟史、术后住院天数、肺功能等指标记录并比较。结果与对照组相比,试验组排气时间短、住院时间短、术后肺功能恢复快,差异均有统计学意义(P<0.05),术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5 d每日评估疼痛评分中,术后7 h、第1天疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天至第5天的疼痛评分两组差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后肺功能指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论APL-ERAS这一综合模式在早期肺癌的外科治疗中能够加速患者术后康复,包括缩短术后住院日,改善术后呼吸功能,降低术后并发症发生率。