瓜蒌薤白半夏汤加减联合胺碘酮对急性心肌梗死合并室性心律失常疗效、QT离散度及炎症因子的影响

目的探讨瓜蒌薤白半夏汤加减联合胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)合并室性心律失常疗效、QT离散度及炎症因子的影响。方法选择78例AMI合并室性心律失常患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各39例,对照组予常规西药+胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上予以瓜蒌薤白半夏汤加减口服。观察两组中医证候积分、临床疗效、QT离散度及炎症因子。结果1)治疗后观察组中医证候积分显著优于对照组(P<0.05);2)观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);3)治疗后观察组心率变异性各项指标显著优于对照组(P<0.05);4)治疗后观察组QT离散度指标显著好于对照组(P<0.05);5)治疗后观察组各项炎症因子水平均显著好于对照组(P<0.05)。结论瓜蒌薤白半夏汤联合胺碘酮能有效改善AMI合并室性心律失常症状,改善心率变异性,降低QT离散度,继而减少或控制室性心律失常的发作,其机制可能与本方可调节AMI合并室性心律失常炎性因子水平、抑制炎症反应有关。

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病PCI术后合并睡眠障碍的临床研究

目的 观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并睡眠障碍的临床疗效,及对病人心理状况及血清神经递质的影响。方法 选择邯郸市中医院心血管科2019年6月—2020年6月收治的100例冠心病PCI术后合并睡眠障碍病人为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予瓜蒌薤白半夏汤加减口服。比较两组临床疗效、心理状况及血清神经递质水平。结果 治疗后,观察组中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,5-羟色胺(5-HT)水平高于对照组,去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病PCI术后病人合并睡眠障碍时,服用瓜蒌薤白半夏汤加减能有效缓解睡眠障碍,减少负面情绪,改善心理健康状况,其作用机制可能与该方能够有效调节血清5-HT和NE水平,进而减轻抑郁、焦虑等不良情绪有关。

研究预见性护理在老年重症肺炎中的应用

对老年重症肺炎患者采取预见性护理措施并分析其实际应用效果。方法:我院在临床工作中收治老年重症肺炎患者若干,从此部分患者中抽选于2018年1月至2019年6月间入院且符合筛选条件的患者46例进行随机分组实验,对照组采用传统护理模式,实验组在传统护理模式上增加预见性护理措施,通过分析两组患者护理后的情况以及并发症发生率来分析预见性护理措施的应用效果。结果:对照组护理有效率为65.21%,并发症发生率为39.13%,实验组护理有效率为91.3%,并发症发生率为8.69%,结论:采用预见性护理的实验组通过实验验证可知患者并发症发生率更低,护理质量更高。

老年健康体检者冠心病检出率及影响因素

目的分析老年健康体检者冠心病患病现状并分析该人群患病影响因素,为冠心病防治措施的制定及调整提供依据。方法以2018年6月至2020年6月在邯郸市某医院进行健康体检的≥60岁的常住居民为研究对象进行问卷调查、体格检查、血生化指标检测及冠心病患病情况筛查。采用描述流行病学分析方法对冠心病患者情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对冠心病患者影响因素进行分析。结果本研究共对5 137名≥60岁体检者进行调查,男性2 189人,女性2 948人,年龄60~90岁,平均年龄(71.4±7.3)岁。共检出冠心病616例,检出率为11.99%。多因素分析结果显示年龄越大(OR=3.904)、超重(OR=3.397)、肥胖(OR=3.762)、血糖控制不达标(OR=13.888)、高血压(OR1级=2.462、OR2级=2.672、OR3级=2.620)、血脂异常(OR=6.456)、饮酒(OR=10.549)的≥60岁体检者冠心病患病风险较高。结论邯郸市≥60岁健康体检者冠心病患病率较高,影响因素较多,社区应扩大老年健康体检的范围,做好宣传与防治工作,并对高龄、代谢综合征患者和高血压患者进行针对性措施,预防冠心病的发生。