来那度胺联合小剂量地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床观察

目的观察来那度胺联合小剂量地塞米松（Rd）治疗复发难治性多发性骨髓瘤的疗效及安全性。方法收集13例复发难治性多发性骨髓瘤患者,均给予Rd方案治疗,具体为：来那度胺25 mg/d,d1～21,地塞米松20 mg/周,28 d为1个疗程,观察疗效及不良反应。结果 2～3个疗程后,1例达到完全缓解（CR）,2例达到非常好的部分缓解（VGPR）,3例达到部分缓解（PR）,3例疾病稳定（SD）,2例疾病进展（PD）,2例死亡。总有效率（ORR=CR＋VGPR＋PR）为46.2%。不良反应主要为乏力及骨髓抑制。结论来那度胺联合小剂量地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤近期疗效好,安全性高,可作为推荐治疗方案。

地西他滨联合小剂量CAG治疗老年急性髓系白血病疗效研究

目的对比地西他滨联合小剂量CAG方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子)与CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性。方法收集2012年1月至2013年12月在中国医科大学附属第一医院诊治的老年急性髓系白血病29例,其中17例作为观察组给予地西他滨+小剂量CAG方案,12例作为对照组给予标准剂量CAG方案,对比两组患者的疗效及不良反应。结果观察组的总缓解率(82.4%)明显高于对照组(41.7%),差异有统计学意义(P=0.046)。两组不良反应的表现及发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨+小剂量CAG方案的总缓解率优于CAG方案,且不增加化疗相关风险,可作为老年急性髓系白血病的一线治疗方案。

铜绿假单胞菌外毒素A诱导MLE-12细胞氧化应激损伤并激活自噬

目的观察铜绿假单胞菌外毒素A(PEA)对MLE-12细胞的氧化应激损伤及其自噬活动的影响。方法体外培养MLE-12细胞至对数生长期,分别采用PEA 0、200、400、800和1 000ng/mL处理细胞1h和2h,之后进一步采用PEA 1 000ng/mL处理细胞15min、30min、1h、2h和3h,应用过氧化氢试剂盒检测H2O2的生成量,Western-blot法检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达,分析LC3II与β-actin之间的比值变化。结果与对照组细胞相比较,随着PEA浓度的增高,细胞的H2O2检出量逐渐增加,PEA处理2h后,各组细胞H2O2检出量分别是对照组的1.73、2.09、3.82和5.06倍(P<0.01)。与此同时,细胞中自噬标记物LC3II的表达量显著增加。此外,高浓度PEA(1 000ng/mL)处理细胞后,随着时间的延长,H2O2检出量明显升高,同时伴随着细胞自噬活动的增强。结论 PEA可以诱导MLE-12细胞产生氧化应激损伤,并激活细胞的自噬活动。