浅析低碳理念下的城市更新设计

在全球气候变化和环境问题日益严峻的背景下,低碳理念成为城市更新设计的重要指导原则。基于此,阐述城市更新设计中的低碳理念,强调构建低碳城市的重要性,进而分析低碳理念下城市更新设计中存在的问题,提出低碳理念下城市更新设计的改进策略,以推动我国城市社会和经济的高质量发展。

基于医院感染预警系统的江西省某三甲医院就诊患者HCV微消除模式探索及评价

目的探索并评价江西省某综合医院就诊患者丙型肝炎病毒(HCV)微消除模式,为省内制定消除HCV公共健康危害策略提供参考依据。方法收集该院2021年1月—2022年12月就诊并进行HCV筛查的住院患者相关数据,其中2021年为基线数据,2022年为HCV微消除模式运行数据,分析其性别、年龄、送检科室、抗-HCV阳性率、HCV-RNA阳性率等指标,以专科就诊率、治疗率、失访率分析其运行效果,以SWOT-AHP法定量评价模式发展。结果2021—2022年共有397744例住院患者进行抗-HCV筛查,男女性别比为1.34∶1,平均年龄为54岁,送检科室主要以感染科/消化科为主。62份患者标本HCV基因亚型分型主要以1b亚型(43份)为主,其次为6亚型(9份)。模式运行后首次HCV预警率为81.20%,预警后抗-HCV送检率达93.15%,后续弹窗预警抗-HCV送检率为100%。与2021年比较,2022年HCV住院患者治疗率上升,差异有统计学意义(P<0.05);而专科就诊率、患者失访率差异均无统计学意义(均P>0.05)。模式运行重心坐标计算P(X,Y)=(0.0182,0.0069),位于第一象限。结论江西省某综合医院就诊患者HCV微消除模式可行且成效明显,下一步模式优化应重视SO策略(依靠内部优势,利用外部机会)。

不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特点研究

目的采用动态血糖监测系统(CGMS)研究不同糖调节受损人群的餐后血糖波动特征。方法根据连续2次75g口服葡萄糖耐量检查(OGTT)结果,选取北京地区稳定人群中正常糖耐量(NGT)组22例,单纯空腹血糖受损(I-IFG)15例、单纯糖耐量低减(I-IGT)19例、空腹血糖受损合并糖耐量低减(IFG/IGT)组11例,新诊断2型糖尿病(T2DM)组21例。所有受试对象均行72hCGMS监测,分析比较各组餐后血糖峰值(PPG)、达峰时间(Δt),餐后血糖波动幅度(PPGE)、餐后血糖波动持续时间(DPE)、曲线下面积(AUC)和其增量(ΔAUC)。结果I-IGT、IFG/IGT和T2DM组的餐后PPG、餐后PPGE较NGT或I-IFG明显升高,I-IGT和T2DM组DPE明显延长,T2DM组Δt较NGT组明显延迟(P<0.05);从NGT、I-IGT、IFG/IGT到T2DM组,餐后血糖对全天高血糖的贡献率(ΔPAUC1)逐渐下降;且I-IFG、IFG/IGT和T2DM组较NGT有显著性差异(P<0.05);当糖化血蛋白(HbA1C)≥7%时,空腹对全天高血糖的贡献率首次逆转为大于餐后贡献率,且与HbA1C<5.5%组比较,ΔPAUC1开始有显著性差异;HbA1C与餐后总曲线下面积(AUC1)、全天总曲线下面积(AUC2)、空腹总曲线下面积(AUC3)、OGTT葡萄糖负荷后2h血糖(2hPBG)和3餐血糖峰值均值(MPPG)显著相关(r分别为0.743、0.687、0.504、0.708和0.732,P<0.001);以HbA1C为因变量,以曲线下面积和血糖水平为自变量分别进行多元逐步回归分析,只有AUC1、AUC2和2hPBG、中餐后PPG最终分别进入2个方程(决定系数r2为0.552和0.614,P<0.01)。结论IGR三组分中I-IFG的餐后特征与NGT最为接近,I-IGT组与T2DM最相似;除I-IFG组外,随着糖调节受损程度的加重,餐后血糖对全天高血糖的贡献率逐渐下降;当HbA1C<7%时,应以控制餐后血糖为主,餐后2h血糖为推荐的简单评价指标;而HbA1C≥7%时,还应重视空腹血糖。

应用模糊理论实现配电网单相接地故障判别

对中性点非有效接地系统单相接地故障特征和故障选线算法进行了研究,通常采用的单一故障选线方法只对部分故障信息进行处理,判据适应性差,选线可靠性不高。针对这一问题,把模糊理论应用于故障选线,根据利用各种故障信息的原则,在各个故障信息域内选择有效的算法,通过建立各算法的故障测度隶属函数和权系数隶属函数,融合各种故障信息,综合多种故障选线方法,使选线性能得到提高。高压动模实验故障数据验证了文中方法的正确性。

慢性阻塞性肺疾病与细菌感染

20世纪五六十年代,一些学者认为反复细菌感染是COPD发病机制中的重要因素,之后吸烟被证实是更为主要的病因。到七八十年代时,越来越多的学者认为细菌感染可能只是COPD发病中有较小致病意义的一个附带现象,而更有可能是导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)

北京市部分中老年男性高胰岛素血症患者代谢紊乱及胰岛功能评估

目的分析中老年男性高胰岛素血症(hyperinsulinemia,HINS)患者的临床特征、胰岛功能及其合并疾病。方法以北京地区中老年男性为研究对象,根据血浆胰岛素水平分为4组:空腹高胰岛素血症(空腹HINS)、负荷后2 h高胰岛素血症(负荷后HINS)、联合受损(空腹/负荷后HINS)以及非高胰岛素血症(非HINS),对比各组间的代谢特征、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能。所有受试对象均行75 g口服葡萄糖耐量(oral glucose tolerance test,OGTT)试验,根据美国糖尿病协会(American Diabetes Association,ADA)2003年标准再将各组分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)组和新诊断糖尿病(newly diagnosis diabetes,NDM)组;评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果共931名中老年男性纳入本研究,空腹HINS组22例、负荷后HINS组109例、空腹/负荷后HINS组49例以及非HINS组751例。1空腹/负荷后HINS组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1C)显著高于负荷后HINS组(P<0.01),空腹HINS组介于二者之间;2空腹/负荷后HINS组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)最高,其次为空腹HINS组、负荷后HINS组和非HINS组,4组间两两比较差异有统计学意义(F=344.25,P<0.05);3经HOMA-IR校正后,空腹/负荷后HINS组的HOMAβ细胞功能指数(HBCI/IR)和空腹β细胞功能指数(FBCI/IR)较非HINS组均明显降低(F=5.08,P<0.05);负荷后HINS组FBCI/IR与非HINS组比较,差异无统计学意义;4不同糖耐量高胰岛素血症组合并代谢异常疾病的构成比均较相应正常胰岛素组明显升高(P<0.05);随着糖调节受损程度的逐渐加重,代谢异常的构成比逐渐升高。结论 1空腹与负荷后均表现为高胰岛素血症的患者胰岛素抵抗严重,胰岛功能明显受损,糖代谢紊乱程度重;2空腹胰岛素是高胰岛素血症大规模临床筛查的推荐指标;3高胰岛素血症更易合并多种代谢紊乱,尤其是空腹/负荷后HINS患者,需要综合干预。

糖调节受损合并高胰岛素血症患者的胰岛功能评估及其影响因素分析

目的评价糖调节受损合并高胰岛素血症患者的胰岛功能,分析其影响因素。方法选取北京地区中老年男性共计547例,行75g口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,根据美国糖尿病协会(ADA)2003年标准分为三组:空腹血糖受损(IFG)325例、糖耐量减低(IGT)126例和空腹血糖受损合并糖耐量减低(IFG/IGT)96例;各组根据胰岛素测定结果再分为高胰岛素血症组(HINS)以及非高胰岛素血症组(非HINS),对比各组间的代谢特征、胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能,评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果 1高胰岛素血症患者IFG组和IFG/IGT组的胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)分别是IGT组的1.42倍和1.41倍(P<0.05);非HINS人群胰岛素抵抗情况与之类似:2高胰岛素血症患者胰岛分泌功能IFG/IGT组受损最为严重,其HOMAβ细胞功能指数(HBCI)分别是IGT和IFG组的74.04%和80.98%(P<0.05);经HOMA-IR校正后,与IGT组的显著性差异更加明显,而与IFG组的差异消失;3三组糖调节受损-高胰岛素血症组合并代谢异常疾病的构成比均较相应非HINS组明显升高;IFG/IGT组合并肥胖、高血压和高脂血症的构成比最高。结论 1高胰岛素合并IFG主要的病理机制为肝脏的胰岛素抵抗;2高胰岛素血症合并IGT基础状态的胰岛分泌功能优于合并IFG者;3高胰岛素血症更易合并多种代谢紊乱,尤其是IFG/IGT患者,需要综合干预。

环鸣法声速仪超声波发射/接收电路设计

通过对海洋环鸣法声速仪的深入分析,阐述环鸣法声速仪的工作原理,设计了1种的超声波发射/接收电路。重点研究了高压窄带脉冲产生电路、MOS管驱动电路以及匹配网络。对研制的电路进行了性能分析,所有的电子器件均无过热现象,获得了较为理想的超声波。整个电路结构简单,成本相对低廉,操作安全,易于模块化实现,符合待定检测的要求。

电刺激大鼠杏仁中央核对脑桥臂旁核味觉神经元的影响(英文)

利用电生理学方法观察了电刺激杏仁中央核对脑桥臂旁核味觉神经元的影响。结果表明 :电刺激杏仁中央核抑制大部分臂旁核味觉神经元的活动 ,并且提高臂旁核味觉神经元对五种基本味觉刺激反应的特异性。电刺激杏仁中央核对臂旁核的抑制作用以对盐酸和奎宁刺激的反应尤为明显 (P <0 .0 1) ,并且对这两种厌味刺激反应的抑制作用是基本一致的。本研究的结果提示 ,杏仁中央核可能通过抑制脑干味觉神经元对厌味刺激的反应 。

空腹血糖异常切点下调对北京地区中老年男性糖调节受损患病情况的影响研究

目的应用北京地区中老年男性体检资料研究空腹血糖异常切点下调对糖调节受损(IGR)诊断和防控的影响。方法选取北京地区中老年男性共计864人,行75g口服葡萄糖耐量(OGTT)试验,根据ADA2003年标准分为四组:糖耐量正常组317(NGT)、单纯空腹血糖受损(I-IFG)325例、单纯糖耐量减低(I-IGT)126例和空腹血糖受损合并糖耐量减低(IFG/IGT)96例,其中IFG组根据5.6mmol/L为界值分为IFG1和IFG2两组,分析空腹血糖异常切点下调对糖调节受损各组分构成比的影响,评估合并代谢综合征相关疾病的差异。结果 1按照WHO1999和ADA2003标准诊断的糖调节受损人群构成比有显著差异:NGT组56.02%vs 36.69%,I-IFG组18.29%vs 37.62%,I-IGT组19.68%vs 14.58%,IFG/IGT 6.02%vs 11.11%;2随着糖代谢紊乱程度的逐渐加重,代谢综合征各组分的异常比例逐渐升高:3两种诊断标准下糖调节受损人群合并体重指数(F=14.02,P<0.01)、腰围(F=14.70,P<0.01)和甘油三酯(F=6.00,P=0.01)异常的组间比较有显著性差异。结论与WHO1999年诊断标准相比,ADA2003标准明显扩大IFG和IFG/IGT人群比例,新增诊断人群合并多种代谢紊乱的比例明显增加,从糖耐量异常早期防控角度,诊断切点下移有一定的合理性。

损毁大鼠杏仁中央核对不同味觉溶液摄入的影响

目的 :研究大鼠杏仁中央核在味觉欣快感受中的作用 ,以探讨其在味觉指导下进行摄食行为调节的可能机制。方法 :采用双瓶选择实验 (味觉溶液vs水 ) ,观察电解损毁大鼠双侧CeA后对四种基本味觉溶液摄入的影响。结果 :与对照组相比 ,CeA损毁明显降低了大鼠对 0 .0 3、0 .1和 0 .3mol/L氯化钠溶液 ,0 .0 1、0 .1和 1.0mmol/L柠檬酸溶液及 10、2 0和 5 0 μmol/L盐酸奎宁溶液的摄入 ,且其对相邻浓度的氯化钠、柠檬酸和盐酸奎宁的分辨能力也明显降低。但两组动物总的摄入量 (味觉溶液和水 )在各组实验中均无显著性差异。结论 :CeA损毁可降低大鼠对味觉溶液的摄入 ,但对不同浓度溶液的影响不同。结果提示CeA可能通过影响中枢味觉评估机制 ,改变大鼠对不同味觉刺激的欣快阈值 。

阻断大鼠杏仁中央核AMPA受体对臂旁核味觉反应的影响(英文)

以往的研究表明,电刺激或损毁杏仁中央核明显改变臂旁核味觉神经元的活动。为了研究杏仁中央核内的兴奋性受体是否参与此调节,本实验应用细胞外记录方法,在乌拉坦麻醉的大鼠观察了杏仁中央核内微量注射6-氰基-7-硝基喹喔啉-2,3- 二酮(CNQX)前后臂旁核味觉神经元对四种基本味觉刺激反应的变化。结果表明,杏仁中央核内注射 CNQX 对 30% 的臂旁核神经元产生时间依赖性的抑制作用,此抑制作用以对盐酸和盐酸奎宁刺激引起的反应尤为明显(P<0.05)。根据对味觉刺激的优势反应,40% 的NaCl优势、30% 的HCl优势和20% 的奎宁优势反应神经元在注射CNQX 后对至少一种味觉刺激的反应降低;盐酸优势和奎宁优势反应神经元对各自的优势反应在杏仁中央核内注药后均明显降低(P<0.01)。相关性分析表明,在注射 CNQX 后,臂旁核味觉神经元对 NaCl 和其它三种味觉刺激物之间的分辨能力降低。以上结果表明,杏仁中央核内的AMPA 受体可能参与杏仁核对臂旁核味觉神经元的下行调控。

IPM在光伏并网逆变器中的应用

为了降低光伏并网逆变器的复杂性,提高系统的可靠性,可以将IPM智能功率模块PM50B4LB060应用到光伏并网逆变电路中,由于其内部有驱动和保护电路,开关控制信号的产生电路输入端直接与光耦相连,光耦的输出可以直接输入IPM模块,控制IPM内部开关管的开合,实现逆变功能,光耦起隔离作用。介绍光伏逆变器和逆变电路原理,给出了开关控制信号波形和输出电压仿真波形。与其他逆变电路相比,减少了外围元器件,提高了系统可靠性。

11例妊娠或产褥期重症结核病患者的临床治疗效果分析

目的 探讨妊娠或产褥期重症结核病的临床特点和治疗结局.方法 回顾性分析2017年9月至2019年9月长沙市中心医院(长沙市肺科医院)结核重症科收治的11例妊娠或产褥期重症结核病患者,其中妊娠期患者9例,产褥期患者2例,总结其临床特征及母婴治疗转归.结果 早期妊娠患者共2例,均于适当时间终止妊娠;中期妊娠患者共4例,1例继续妊娠并足月分娩,1例于适当时间终止妊娠,1例在治疗过程中流产,1例病情进展迅速,孕妇与胎儿均死亡;晚期妊娠患者共3例,1例坚持妊娠并足月分娩,2例坚持妊娠并早产;成功分娩的6例患者(包括人院前分娩2例,入院后分娩4例)均与新生儿隔离治疗.11例患者均予以积极的抗结核药物及相应的辅助支持治疗,其中10例好转并出院,1例死亡;11例患者共成功分娩6名新生儿,其中足月分娩2名,早产4名,新生儿均无结核感染表现,均未行母乳喂养.结论 妊娠或产褥期重症结核病对母婴健康危害极大,加强对该病临床特点的认识,采取合理的治疗方案,可获得较为理想的治疗效果.

EDA技术在电子技术教学中的应用

就ＥＤＡ技术应用水平及发展现状，结合我国高等工科院校教育及电子技术基础课程教学及实验的特点，论述了将ＥＤＡ技术引入电子技术课程教学的必要性和可行性。并给出了教学应用的示例。

基于0.6μm全差分运算放大器的设计

研究了一种全差分高增益、低功耗的CMOS运算放大器,采用折叠共源共栅结构、开关式共模反馈以及宽摆幅偏置电路。基于CSMC 0.6μm CMOS工艺,采用HSPICE软件对电路进行仿真。对各性能参数的仿真结果表明,该电路在输入2.5 V电压的情况下,此电路的开环直流增益为80 dB,相位裕度80°,单位增益带宽74 MHz,具有较高的增益,而且功耗小于2 mW。

CPLD在DSP数据采集系统中的应用

以Altera公司的MAX7000S系列为例,介绍了复杂可编程逻辑器件(CPLD)。在具体实例中说明了在基于DSP的电力系统数据采集平台中用CPLD实现系统的逻辑控制与FIR滤波。这一应用使系统有足够的冗余和灵活性,并提高可靠性和可升级性,同时在系统中可以实现信号的预处理、低通滤波等功能,提高整个系统的运算精度与速度。

IEC61850与MMS的映射在数字化变电站中的应用研究

通过分析和理解IEC61850协议,介绍了MMS服务与IEC61850协议以及它们之间的映射对应关系,提出了一种基于IEC61850与MMS映射的模型系统结构,在保留原有软硬件资源情况下,可以将常规变电站设备接入带有IEC61850协议的环境,既保护了原始投资,节省了资源,还能解决不同厂商设备之间的互操作问题。

不同方法检测痰和肺泡灌洗液中结核杆菌的分析

目的对比分析不同检测方法和不同检测标本在结核杆菌检测结果中的意义。方法选取本科室收治的初次我院就诊并临床诊断符合"肺结核"标准的158例患者的痰液和肺泡灌洗液,对所有的标本均进行两次抗酸染色涂片、两次快速培养检测结核杆菌(1次及1次以上阳性均记为阳性)。结果 1.快速培养法的结核杆菌检出率高于抗酸染色涂片法;2.肺泡灌洗液的结核杆菌阳性率均高于痰液。结论快速培养法是临床工作中确诊结核病的首选方法,肺泡灌洗液能有效提高肺结核的诊断率。

糖尿病及相关药物与肿瘤的关系

糖尿病患者各种消化道肿瘤及女性乳腺癌等的发病风险增高,男性的前列腺癌发病率相对降低。体外试验证实甘精胰岛素促进肿瘤细胞有丝分裂,其体内作用仍需进一步试验证实。二甲双胍具有潜在的抗肿瘤作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗、激活蛋白激酶、抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白途径有关。肿瘤风险不应作为选择糖尿病治疗方式的主要参考因素,但对合并肿瘤高危因素人群则须更谨慎的综合评估。