62例脑瘫患儿屈光状态分析

目的了解脑瘫患儿的屈光状态,矫治其屈光不正,协助视觉康复。方法对经小儿神经内科确诊的62例脑瘫患儿行眼科常规检查,睫状肌麻痹后散瞳验光,记录并分析屈光状态。结果62例患者中仅24例可检查视力;患者全部存在屈光不正,平均球镜度数为(1.83±1.32)D,平均柱镜度数为(1.26±1.10)D;其中因早产低出生体重而导致脑瘫的患者的散光度数较高,平均为(1.47±1.23)D。结论脑瘫患儿普遍存在屈光不正,特别是散光,应及时矫正,以利视觉康复。

知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘的影响

目的:探讨知信行理论指导下的中医特色护理对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者肺功能及治疗依从性的影响。方法:选取CVA患者92例作为研究对象,随机将其均分为对照组与观察组。对照组给予常规护理,观察组采取知信行理论指导下的中医特色护理。对比两组患者治疗依从性、肺功能指标变化情况及生活质量。结果:观察组在健康知识知晓、遵医用药、保持健康行为、按时复诊等方面的依从性均较对照组高(P<0.05);两组干预后FEV1、FVC与FEV1/FVC等肺功能指标数值均显著高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组生活质量综合评定量表(GQOLI-74)各维度评分及总分均明显高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:对CVA患者采取知信行理论指导下的中医特色护理干预,可明显提高患者治疗依从性,显著改善患者肺功能与生活质量。

辨证分型护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和呼吸困难程度的影响

目的:探讨辨证分型护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和呼吸困难程度的影响。方法:选取COPD稳定期患者77例,对照组38例采取常规干预,观察组39例于对照组基础上采取辨证分型护理,比较两组干预前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及抑郁、焦虑(SDS、SAS)评分,对比两组呼吸困难程度、护理工作满意度。结果:(1)观察组干预后FVC、FEV1、FEV1/FVC较对照组高(P<0.05);(2)观察组呼吸困难程度较对照组优(P<0.05);(3)干预后两组SDS、SAS评分均较干预前明显改善,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);(4)观察组护理工作总满意率为97.44%,高于对照组的78.95%(P<0.05)。结论:对COPD稳定期患者采取辨证分型护理,能有效改善其肺功能及呼吸困难程度,且可明显减轻其负性情绪,提升护理工作满意度。

康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的护理体会

目的:总结溃疡性结肠炎采用康复新液保留灌肠的临床疗效及护理。方法:2011年10月-2013年12月收治溃疡性结肠炎患者40例,随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用康复新液50 m L保留灌肠;对照组采用锡类散、庆大霉素、地塞米松溶于生理盐水100 m L,保留灌肠,配合针对性护理。结果:康复新液保留灌肠总有效率96%,高于对照组的80%。结论:康复新液保留灌肠治疗加上合理的护理措施对溃疡性结肠炎疗效更佳。

择时艾灸配合早期康复护理对胃癌术后胃肠功能恢复及生活质量的影响

目的:观察择时艾灸配合早期康复护理对胃癌术后胃肠功能恢复及生活质量的影响。方法:将96例行胃癌手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组48例实施常规护理,观察组48例在对照组基础上实施择时艾灸配合早期康复护理。评估两组胃肠功能恢复情况,观察生活质量改善情况,并对并发症发生情况进行比较。结果:比较两组进食时间、排气时间、胃肠鸣恢复时间、排便时间,观察组各指标所用时间均少于对照组(P<0.05),且观察组胃无力发生率与对照组比较,观察组更低(P<0.05);护理后两组SF-36各维度评分显著增高(P<0.05),且观察组SF-36各维度评分显著高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌术后患者实施择时艾灸配合早期康复护理,对胃肠功能恢复具有更为显著的效果,在减少并发症与改善生活质量方面亦具有显著的效果。

中医体质学说在直肠癌术后调护中应用的价值

目的:观察在直肠癌患者术后调护过程中应用中医体质学说的价值。方法:选取108例直肠癌术后患者,依据实施护理方案的不同随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理干预,观察组运用中医体质学说指导护理干预,对比分析两组患者各项疗效观察指标,统计两组护理过程中并发症发生情况,并对护理满意度进行调查。结果:与对照组各项疗效观察指标相比,观察组各指标恢复所需时间均明显少于对照组(P<0.05);与对照组并发症总发生率比较,观察组总发生率显著低于对照组(P<0.05);与对照组护理满意度比较,观察组满意度更高(P<0.05)。结论:应用中医体质学说指导直肠癌患者术后调护,在改善各项疗效观察指标方面效果显著,同时对减少并发症发生情况、提高护理满意度具有一定帮助。

可调节人工晶状体植入术的早期疗效观察

目的探讨超声乳化白内障吸除可调节人工晶状体植入术的临床疗效和调节幅度。方法对75例(94只眼)白内障患者行超声乳化白内障吸除1CU型可调节人工晶状体植入术,观察并记录术眼的主观屈光状态、裸眼远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力、30cm处远视力矫正后近视力、30cm处最佳矫正近视力、主观调节幅度(分别采用主观移近法和负镜片法测量)。术后随访时间1～12个月,对术后1周、1个月及3个月的资料进行分析。结果术后1周、1个月及3个月裸眼近视力≥Jr5者分别占81.9%(77/94)、85.1%(80/94)及84.0%(79/94);远视力矫正后近视力≥Jr5者分别占78.7%(74/94)、79.8%(75/94)及74.5%(70/94)。采用主观移近法和负镜片法检查调节幅度,术后1周分别为(1.96±0.63)D(0.75～4.50D)和(1.74±0.59)D(0.75～4.50D),术后1个月分别为(1.89±0.54)D(0.75～3.25D)和(1.68±0.47)D(0.75～3.25D),术后3个月分别为(1.77±0.53)D(0.75～2.75D)和(1.66±0.50)D(0.75～2.75D)。术后1周、1个月及3个月2种方法测量的主观调节幅度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。远视力矫正后近视力和调节幅度之间为正相关(P=0.00)。结论早期观察结果显示1CU型可调节人工晶状体植入术后视功能恢复良好,患者在具有较好远视力的同时,具备良好的视近能力。远期效果有待进一步观察。

年龄相关性白内障早期视觉功能的临床评价

目的探讨对比敏感度和眩光对比敏感度对白内障患者视觉功能评价的意义。方法使用自动眩光对比敏感度检查仪对最佳矫正视力≥0.5的年龄相关性白内障患者66例(115只眼)和健康人34例(34只眼)进行对比敏感度和眩光对比敏感度的检测。白内障患者中皮质性白内障31例(50只眼),核性白内障17例(32只眼),后囊膜下白内障18例(33只眼)。结果不同视力的白内障患者对比敏感度和眩光对比敏感度在低频段和中频段差异均有统计学意义(P<0.01),在高频段差异无统计学意义(P>0.05)。皮质性白内障眼在对比敏感度的低和中频段,在眩光对比敏感度的低、中和高频段均低于健康眼,差异有统计学意义(P<0.01);核性白内障眼的对比敏感度和眩光对比敏感度在低频段低于健康眼,差异有统计学意义(P<0.01),眩光对比敏感度在中和高频段低于健康眼,差异有统计学意义(P<0.05);后囊膜下白内障眼的对比敏感度和眩光对比敏感度在低、中和高频段均低于健康眼,差异有统计学意义(P<0.01)。最佳矫正视力≥0.8的57只白内障眼对比敏感度和眩光对比敏感度在各个频段均低于健康眼,对比敏感度在低频段,眩光对比敏感度在高频段差异有统计学意义(P<0.05);眩光对比敏感度在低频段差异有统计学意义(P<0.01);余频段的对比敏感度和眩光对比敏感度的差异无统计学意义(P>0.05)。白内障眼的眩光对比敏感度比对比敏感度下降明显,在6.3°、4.0°、2.5°、1.6°、1.0°视角两者之间差异有统计学意义(P<0.01),在0.7°视角差异无统计学意义(P>0.05)。结论对比敏感度和眩光对比敏感度的测定可以为早期年龄相关性白内障患者的视觉功能评价提供灵敏、全面的客观依据。(中华眼科杂志,2006,42:236-240)

不同方向透明角膜小切口白内障术后角膜散光比较

目的 :比较与评价不同方向透明角膜小切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术后角膜散光的变化。方法 :将 6 8例 (72只眼 )白内障患者 ,按切口方向位于角膜曲率最大子午线方向或位于颞上方及鼻上方分为A、B两组 ,行透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术 ,比较术后角膜散光的变化情况。结果 :A、B两组术后 3个月平均手术性角膜散光度分别为 (0 92± 0 38)D和 (1 2 6± 1 0 8)D ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;A组平均角膜散光度较术前减少0 14D ,B组增加 0 4 8D ,两组差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 :根据术前散光轴位选择切口方向 ,行透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术 ,术后可减少角膜散光度。

穿透性角膜移植术后角膜屈光力改变与三联手术

目的 :研究穿透性角膜移植术后角膜屈光力的改变 ,探讨对侧健眼角膜屈光参数在穿透性角膜移植联合白内障摘除、人工晶体植入术 (三联手术 )中的意义。方法 :穿透性角膜移植术 ( PKP)患者 4 1例 ,其中单纯 PKP2 5例 ,三联手术 10例 ,PKP联合白内障摘除 6例 ,其中 5例术后 1～ 1.5年行二期人工晶体植入。对术眼手术前后角膜曲率及眼轴的改变进行对比观察 ,并与健眼进行比较。结果 :术前角膜屈率为 3 6.685～ 4 8.93 5 D,平均 4 0 .93 5± 3 .5 69D;术后角膜屈率为 3 9.190～ 5 0 .3 1D,平均 4 3 .95 5± 3 .4 14 D,配对 T检验示两者有显著性差异 ( P=0 .0 2 1) ;手术前后的眼轴分别为 2 0 .92～ 2 9.2 9mm (平均 2 4 .179± 0 .5 11mm)和 2 2 .76—3 0 .86mm (平均 2 4 .85± 2 .3 5 mm ) ,配对 T检验示两者无显著性差异 ( P=0 .0 81) ;健眼的角膜屈率为 4 2 .12 5～ 4 4 .810 D,平均4 3 .963± 1.2 2 4 D,经配对 T检验与患眼术后角膜屈率无显著性差异 ( P=0 .3 6)。 1例三联手术患者术后因高度近视而行人工晶体取出 ,另有两例因高度复性近视散光行 L ASIK;5例 PKP联合白内障 ,人工晶体二期植入的患者 ,4例裸眼视力在 0 .5以上。结论 :PKP术后角膜屈率发生显著性变化 。

抓住时机 促成升华

出于职业习惯，我每天都在关注新闻，“利比亚内乱，中国在利比亚的i万多侨民的安全牵动人心。我国政府展开了一场规模空前的国家救援行动。仅仅10天从利比亚撤出35，860人……。”一个个感人画面，使我一次又一次为之动容，想到学生中冷漠、过度关注社会阴暗面现象，决定用这鲜活的事例去教育感化他们。

党是太阳我是花

在现阶段，许多少年儿童对党存在着一些模糊认识，他们不了解共产党，他们不清楚共产党怎么好。2011年4月29日，以“党是阳光我是花”为题，在本校二年级中队举办了一次主题队会。主要目的是通过多种生动的表现形式，