中医综合疗法对寒凝血瘀型子宫内膜异位症的改善

目的:分析对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)伴痛经患者采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法治疗的临床疗效。方法:将郑州市第七人民医院2022年1月至2023年5月收治的EMT(寒凝血瘀型)伴痛经患者50例作为研究对象,以随机法分组,观察组25例采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法,对照组25例采取常规治疗,比较两组患者治疗后临床疗效,分析两组患者治疗前后中医证候积分(小腹冷痛、经血量少、畏寒、面色青白、经色紫暗)、视觉模拟评分法(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、血清学[基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-9/TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]指标。结果:观察组患者临床总有效率比对照组高;观察组患者治疗后各项中医证候积分较对照组低;观察组患者治疗后VAS、CMSS评分较对照组低;观察组患者治疗后血清VEGF、MMP-9/TIMP-1较对照组低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在寒凝血瘀型EMT伴痛经治疗中给予中医温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法更能提高临床疗效,改善临床症状,调节体内血清学水平,减轻治疗后疼痛,较常规治疗更能促进康复。

固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血临床观察

目的:观察固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血的疗效。方法:82例随机分为对照组和观察组各41例,两组均用地屈孕酮片治疗,观察组加用固肾安胎方治疗。结果:观察组愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组孕酮和绒毛膜促性腺激素高于对照组和治疗前(P<0.05)。治疗后观察组CA125水平、宫腔积血面积、子宫动脉血流参数阻力指数和中医证候积分低于对照组和治疗前(P<0.05)。结论:固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血疗效较好。

电针结合中药穴位敷贴对剖宫产术后胃肠功能的影响

目的:观察电针结合中药穴位敷贴对剖宫产术后胃肠功能的影响。方法:84例按照随机数字表法分成观察组和对照组各42例,两组均给予剖宫产术后常规对症处理,观察组加用电针联合吴茱萸敷贴。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。中医证候积分、血浆VIP水平、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次泌乳时间观察组均低于或短于对照组(P<0.05)。血浆MTL、GAS水平、首次泌乳量观察组均高于对照组(P<0.05)。两组未出现药物相关严重不良反应。结论:电针联合吴茱萸敷贴能够调节剖宫产术后胃肠激素水平,有助于缓解胃肠道症状,促进胃肠道功能的恢复。

自拟益气解毒汤联合重组人干扰素α-2b对宫颈高危型HPV持续感染患者局部微生态环境及相关免疫功能指标的影响

目的观察自拟益气解毒汤联合重组人干扰素α-2b对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染患者局部微生态环境及相关免疫功能指标的影响。方法纳入64例宫颈高危型HPV持续感染患者,按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组患者给予重组人干扰素α-2b阴道泡腾片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用自拟益气解毒汤口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者的HPV转阴情况;对所有患者的阴道微生态环境指标进行评估,包括阴道分泌物pH值、Nugent评分,比较两组患者的阴道微生态环境复常率;检测宫颈局部干扰素-γ(IFN-γ)以及白介素(IL)-4、IL-12水平。结果①治疗组患者HPV转阴总有效率为87.5%,对照组为62.5%,治疗组患者的HPV转阴情况优于对照组(P<0.05)。②治疗组患者的阴道微生态环境复常率为84.4%,对照组为46.9%,治疗组患者的阴道微生态环境恢复情况优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的阴道分泌物pH值、Nugent评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组患者的阴道分泌物pH值、Nugent评分低于对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者的宫颈局部IFN-γ、IL-12水平较治疗前均明显升高(P<0.05),IL-4水平明显降低(P<0.05),且治疗组患者的IFN-γ、IL-12水平高于对照组(P<0.05),IL-4水平低于对照组(P<0.05)。结论自拟益气解毒汤联合重组人干扰素α-2b治疗宫颈高危型HPV持续感染,能够有效改善宫颈局部微生态环境,提高HPV转阴率和局部免疫功能。

中年宫颈癌患者绝经激素疗法治疗的安全性及疗效分析

目的探讨绝经激素疗法(MHT)在中年宫颈癌患者治疗中的安全性及疗效问题。方法选取98例中年宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方式不同分为A组和B组,其中A组给予常规疗法,包括手术+放化疗、放化疗,具体视患者情况而定;B组则在此基础上增加MHT,根据MHT不同,将B组细分为雌激素单用组和雌孕激素联合组,出院后对所有患者进行随访,了解并比较两组患者出现围绝经期症状情况及时间、宫颈癌复发、出现其他原发性肿瘤的情况及患者的总生存率。结果 B组患者出现围绝经期症状的比例低于A组,开始时间晚于A组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);A组及B组患者宫颈癌复发率及其他原发性肿瘤、冠心病和代谢综合征发生率以及总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。雌激素单用组和雌孕激素联合组在围绝经期症状发生情况及开始时间,宫颈癌复发率,其他原发肿瘤、冠心病和代谢综合征发生率及总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 MHT在中年宫颈癌患者的补充治疗上安全性及疗效良好,可在临床推广使用。

宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的效果

目的探讨宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕的临床效果。方法选取2013年6月至2017年12月郑州市第七人民医院收治的138例输卵管通而不畅性不孕患者,根据Excel随机函数法将患者分为对照组和观察组,每组69例。对照组患者接受宫腹腔镜输卵管再通术治疗。在此基础上观察组患者联合口服康妇炎胶囊治疗。术后随访1 a,比较两组患者妊娠情况、输卵管通畅率。结果术后1 a,观察组宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率和未孕率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组生化妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者输卵管通而不畅率和输卵管堵塞率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用宫腹腔镜输卵管再通术联合康妇炎胶囊治疗输卵管通而不畅性不孕,可以提高输卵管再通率,促使宫内妊娠。

蒲皂愈炎汤内服配合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察蒲皂愈炎汤内服配合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀毒蕴结证的效果。方法:120例分为参照组及研究组各60例,两组均内服蒲皂愈炎汤,研究组联合盆腔灌肠方保留灌肠。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05),1年复发率低于参照组(P<0.05)。结论:蒲皂愈炎汤内服联合盆腔灌肠方保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀毒蕴结证疗效较好,复发率低。

穴位埋线配合运中定坤汤治疗早发性卵巢功能不全疗效观察

目的观察穴位埋线配合运中定坤汤治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效及其对下丘脑-垂体-卵巢轴功能的影响。方法将80例早发性卵巢功能不全患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用运中定坤汤内服治疗,治疗组在对照组基础上配合穴位埋线治疗。治疗3个月经周期后,观察两组治疗前后各项症状(月经周期紊乱、月经量减少或闭经、潮热汗出、腰膝酸软、易怒心烦)积分、症状自评量表(SCL-90)积分、超声检测指标[卵巢直径(OVD)、窦卵泡数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)]及血清内分泌激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒管激素(AMH)]水平的改善情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.8%,明显高于对照组的68.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项症状积分、SCL-90积分、超声检测指标、血清内分泌激素水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各项症状积分、SCL-90积分、超声检测指标、血清内分泌激素水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线配合运中定坤汤能调节早发性卵巢功能不全患者下丘脑-垂体-卵巢轴功能,纠正内分泌功能失调,有助于改善患者卵巢功能,缓解临床症状。

舒伊治疗妊娠期外阴阴道念珠菌感染伴细菌性阴道病的研究

目的:分析对于妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道病应用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏的结果。方法:选择2017年1月—2018年6月我院收治的98例接受产科检查的孕妇为研究对象。将其分为2组,每组49例。对照组首日使用洁尔阴洗液+制霉素阴道泡腾片。第二日睡前使用洁尔阴洗液后,使用0.2g替硝唑栓,治疗6天。观察组使用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏进行治疗,连续使用6天,分析结果。结果:观察组治疗有效率为95.92%,对照组为69.39%。和对照组相比,观察组的治疗有效率明显更高,P<0.05.治疗后,对照组4例出现不良反应,在此其中2例为阴道灼痛,2例为阴道轻微干涩。观察组3例出现不良反应,全部为阴道干涩。和对照组相比,观察组不良反应发生率无明显差异,P>0.05.患者不良反应较为轻微,未经特殊处理。结论:使用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎,能够取得满意效果。此药物安全性强,有效性高,值得进一步在临床中推广使用。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的疗效分析

目的:探究硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压综合征的疗效分析。方法:选取妊娠期高血压综合征患者72例,在我院于2018年8月至2019年8月进行治疗,按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组,两组各36例。选择硫酸镁联合硝苯地平治疗的是观察组,选择单纯性硫酸镁治疗的是对照组。对比两组临床疗效、不良反应发生率、妊娠结局情况。结果:相较于对照组,观察组的新生儿死亡、早产、产妇产后出血、剖宫产、胎盘早剥等妊娠结局情况均较优,对比有统计学意义(P<0.05);相较于对照组24例(66.67%),观察组的临床疗效为35例(97.22%),两组对比有统计学意义(P<0.05);相较于对照组16例(44.44%),观察组的不良反应总发生率为4例(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05);两组血压水平治疗前比较(P>0.05),但是相较于对照组,经治疗后观察组舒张压、收缩压水平显著较低,两组血压水平均出现下降的情况,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠期高血压综合征患者,选择用硫酸镁联合硝苯地平治疗,可显著改善患者的生活质量,并发症少,疗效显著,安全性高,加快患者康复速度,良好控制患者血压,具有临床应用价值。

中西药合用治疗妊娠期高血压综合征临床观察

目的:观察中西药合用治疗妊娠期高血压综合征(PIH)的疗效。方法:111例随机分为对照组55例和观察组56例,两组均给以西药治疗,观察组加用益气养阴汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),血压(SBP和DBP)、氧化应激因子Hcy以及并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05),氧化应激因子NO和SOD水平观察组高于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗PIH疗效较好。

中药疗法结合克罗米芬在妇科内分泌失调中的应用

目的探讨对妇科内分泌失调疾病应用克罗米芬结合中药疗法治疗的效果。方法选取2019年10月—2020年4月的80例妇科内分泌失调的患者为本次研究对象,采用数字随机法对患者进行分组,对照组实施西医治疗,观察组则采取结合中西医相结合的治疗方式,并对两组实施治疗后的治疗效果、不良反应发生率以及性激素指标的改善等进行比较。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。而比较性激素指标的改善情况,在进行治疗前,两组性激素指标无统计学意义(P>0.05)。但是在进行治疗后,两组性激素指标均要比治疗前好,但观察组的改善情况要优于对照组(P<0.05)。同时,对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论在妇科内分泌失调患者实施克罗米芬结合中药疗法治疗,能改善临床症状、性激素指标,提高治疗满意度。

滋水涵木方对高龄卵巢储备功能下降患者子宫血流参数、内分泌功能及体外受精周期结局的影响

目的:观察滋水涵木方对高龄卵巢储备功能下降患者子宫血流参数、内分泌功能及体外受精周期结局的影响。方法:将76例高龄卵巢储备功能下降患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予体外受精-胚胎移植技术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予滋水涵木方。观察子宫血流参数和内分泌功能指标的改善情况,并比较两组临床疗效、体外受精周期结局、妊娠率及活产率。结果:①治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为62.5%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,两组患者收缩期峰值流速(peak systolic flow rate,PSV)和舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)水平均高于治疗前(P<0.05),阻力指数(resistance index,RI)低于治疗前(P<0.05);治疗组PSV和EDV水平均高于同期对照组(P<0.05),RI值低于同期对照组(P<0.05)。③治疗后,两组患者卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和FSH/黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平均低于治疗前(P<0.05),雌二醇(estradiol,E_(2))水平高于治疗前(P<0.05);治疗组FSH和FSH/LH水平均低于同期对照组(P<0.05),E_(2)水平高于同期对照组(P<0.05)。④治疗组治疗后获卵数、成熟卵数、受精数、优质胚胎数、妊娠率及活产率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:滋水涵木方能够调节高龄卵巢储备功能下降患者子宫血流参数,改善内分泌功能和体外受精周期结局,疗效确切。

银江流域近45年降水时空演变特征分析

采用1976—2020年银江流域12个雨量站点近45 a降水数据,统计降水量年、汛期、主汛期、枯期平均序列采用线性回归分析法、滑动平均法、Mann-Kendall突变检验法对降水时空变化特征进行分析。研究表明:银江流域近45 a降水量总体呈现递减变化,但递减趋势不明显,递减率为-12 mm/10a;汛期降水量同年降水量变化趋势一致,递减率为-9.1 mm/10a;流域下游汛期、主汛期降水量所占比重均比上游和中游少,符合降水量集中程度从上游至下游逐渐减少的特征;降水量具有随高程增加而增大的趋势,递增率为71 mm/100m;年降水量变差系数CV值为0.18~0.24,年际变化较小;流域1980—2010年代,年降水量、汛期降水量“偏少—偏多—偏多—偏少”特征,其中2000年代降水量最多,2010年代降水量最少;降水突变点也主要集中在2000、2010年代。这一分析结果可为今后银江流域的降水量径流量预测、流域水资源优化配置和防洪减灾提供参考。