全凭静脉麻醉下经内镜逆行胰胆管造影术后恶心呕吐的危险因素分析

分析全凭静脉麻醉下经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后造成恶心呕吐的危险因素,找出相对独立的因素。方法:选取2017年6月至2018年12月期间在我院进行全凭静脉麻醉下ERCP的80例患者作为研究对象,采用回顾法分析患者的所有资料和随访信息,分析患者出现恶心呕吐的原因。结果:本组患者中有29例发生了恶心现象,占比为36.3%,用回归分析法深入分析后发现女性、曾患有恶心呕吐或晕动症、术后3小时的血淀粉酶超过正常值3倍均为全凭静脉麻醉下ERCP术后造成恶心呕吐的独立原因。结论:全凭静脉麻醉下进行ERCP术后出现恶心呕吐的危险因素为女性、曾患有恶心呕吐或晕动症和术后3小时的血淀粉酶超过正常值3倍。

剖宫产术后腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛与硬膜外镇痛的临床观察

剖宫产手术后硬膜外镇痛是经典的镇痛方法。镇痛效果好但有血流动力学影响大,延长留置导尿管而增加尿路感染、穿刺失败率高等缺点。超声引导下腹横肌平面（transversus abdominis plane,TAP）阻滞可以避免硬膜外镇痛的缺点但内脏镇痛效果不足[1~3]。本次研究观察TAP联合静脉自控镇痛用于剖宫产患者的术后镇痛,是否能与硬膜外镇痛具有一样的镇痛效果,更少的不良反应,更高安全性。现报道如下。