全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术与胃空肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻的疗效

目的:探讨全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术与胃空肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻的疗效。方法:选取2020年7月~2022年7月张家港市第一人民医院老年胃癌合并幽门梗阻患者108例,随机分为两组,各54例。对照组行开腹胃空肠吻合术治疗,研究组行全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术治疗。比较两组围术期相关指标、手术前后血清炎性因子水平、生活质量变化及术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、胃管留置时间、术后初次进食时间、术后住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3 d白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月生活质量各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后总并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全腹腔镜胃部分离断后胃肠吻合术治疗老年胃癌合并幽门梗阻疗效优于开腹胃空肠吻合术,可减轻血清炎性因子水平,改善生活质量,减少并发症。

苯巴比妥治疗小儿高热惊厥的临床疗效及对脑神经因子的改善分析

目的:探讨苯巴比妥治疗小儿高热惊厥的临床疗效及对脑神经因子的改善效果。方法:选择2020年8月—2022年8月我院收治的小儿高热惊厥患儿108例,随机分为两组,各54例。对照组行地西泮治疗,试验组在此基础上给予苯巴比妥治疗。两组均持续治疗1周,对比两组临床疗效、治疗前后免疫功能、脑神经因子水平变化及并发症发生率、复发率情况。结果:试验组临床总有效率较对照组高(P<0.05);治疗1周后试验组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较对照组高,CD8^(+)、NSE、S-100β、BDNF水平较对照组低(均P<0.05);两组并发症总发生率、疾病复发率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯巴比妥可有效控制小儿高热惊厥症状,联合地西泮可进一步提升患儿免疫功能,减轻脑损害。

间充质干细胞旁分泌效应在缺氧缺血性脑损伤中的应用

间充质干细胞(MSCs)旁分泌的生物活性因子广泛参与免疫调节、神经炎症反应、细胞增殖与凋亡、内源性前体细胞再生、血管再生等多种病理生理过程,MSCs旁分泌效应在在修复新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBI)过程中发挥重要的作用,有望成为治疗HIBI优良的种子细胞。作者就MSCs旁分泌效应在修复缺氧缺血性脑损伤中的应用作一综述。

运用多媒体进行阅读教学的好处

一、情景导入,激发兴趣 运用多媒体技术导入新课，能通过情景画面，以情激趣，全方位、多角度地激发小学生的好奇心与求知欲，

中职美术色彩教学浅究

美术作为艺术学科的一门课程,其勾勒画图则是很神奇的技巧之一了,加之色彩的运用则是栩栩如生,妙不可言,其最高境界就是逼真,看着就好似你能触摸到一样,中职生对于文化课的功底虽有欠缺,但对自己所喜爱学科美术则有着惊人的天赋异禀,其表现力非常强悍,作为教师应尽可能的挖掘学生的潜力,从实际能力出发,鼓励学生大胆的展开美术的思考与创新,掌握其色彩的灵活运用,敢于尝试,分析不同色调带来的各种惊喜与转变,本文对美术中的色彩运用做些浅显分析研究,以便感受美术中的色彩的无穷魅力。

分娩方式对新生儿后期肠道菌群的影响

目的利用聚合酶链反应一变性梯度凝胶电泳法（polymerase chain reactiondenaturing gradient gel electrophoresis, PCR-DGGE）分析分娩方式对新生儿后期肠道菌群的影响。方法收集2013年4月至8月在南京市区出生的健康足月新生儿30例为研究对象，根据喂养方式分为纯母乳喂养组15例（包括剖宫产出生的新生儿7例和阴道分娩出生的新生儿8例）和混合喂养组15例（包括剖宫产出生的新生儿8例和阴道分娩出生的新生儿7例）。采集生后28d的粪便标本，抽提样本中细菌基因组总DNA，并对其16S rDNA V3可变区进行PCR扩增和DGGE电泳，获得肠道菌群指纹图谱，进行多样性和相似性特征分析。采用两独立样本t检验或矿检验进行统计学分析。结果（1）多样性分析发现，纯母乳喂养组中，剖宫产出生的新生儿肠道菌群条带数、多样性指数低于阴道分娩出生的新生儿（分别为9．71±4．27与15．12±4．19，2．13±0．39与2．61±0．32，P值均〈0．05），优势度指数高于阴道分娩出生的新生儿（0．13±0．04与0．08±0．03，P〈0．05），均匀度指数差异无统计学意义（P〉0．05）。混合喂养组中，剖宫产儿肠道菌群条带数和多样性指数低于阴道分娩出生的新生儿（10．88±3．23与16．29±5．38、2．26±0．37与2．66±0．31，P值均〈0．05），优势度指数平均值虽高于阴道分娩出生的新生儿，但差异无统计学意义（P〉0．05）；而均匀度指数差异亦无统计学意义（P〉0．05）。（2）相似性分析发现，大部分相同分娩方式新生儿的肠道菌群汇聚在一起，提示同一分娩方式新生儿的肠道菌群结构更为相似。结论在新生儿后期，剖宫产出生的新生儿的肠道菌群总体的种类及数量落后于阴道分娩出生的新生儿；剖宫产出生的新生儿肠道优势菌地位更突出，而阴道分娩出生的新生儿肠道菌种分布更均匀。

骨髓间充质干细胞移植对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑内肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-1β水平的影响

目的探讨骨髓间充质干细胞移植对缺氧缺血性脑损伤（hypoxic—ischemic brain damage，HIBD）模型大鼠脑内肿瘤坏死因子-α（tumornecrosis factor—q，TNF—α）及白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）水平的影响。方法3日龄清洁级Sprague—Dawley大鼠随机分为移植组、HIBD组和假手术组。移植组和HIBD组大鼠麻醉后结扎左侧颈总动脉，并吸入氧浓度为6％的氧氮混合气体2h，制作HIBD模型；假手术组大鼠麻醉后仅游离左侧颈总动脉，不做缺血缺氧处理。移植组造模后经左侧脑室定位注射增强型绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞2μl（含细胞2×10^-5个），HIBD组造模后经左侧脑室定位注射2μl磷酸盐缓冲液，假手术组不予干预。采用HE染色法观察脑组织病理改变；免疫组织化学法检测各组大鼠脑中单核巨噬细胞抗原-1阳性细胞数；免疫荧光法检测增强型绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞在脑部的定植；酶联免疫吸附试验法和实时荧光定量-聚合酶链反应技术检测各组大鼠脑组织中TNF—α和IL—1β蛋白及mRNA的表达水平。采用单因素方差分析和LSD检验进行统计学分析。结果干预7d后，HE染色结果显示移植组脑白质区未见明显细胞水肿、变性和坏死；HIBD组脑白质区见部分细胞变性、坏死；假手术组脑部未见明显异常。免疫组织化学检测结果显示HIBD组单核巨噬细胞抗原一1阳性细胞数为（33．0±4．0）个，明显多于移植组[（26．3±2．5）个]，假手术组[（2．3±0．6）个]明显少于移植组和HIBD组（LSD检验，P值均〈0．05）。免疫荧光显微镜观察到增强型绿色荧光蛋白转基因大鼠骨髓间充质干细胞存活并定植于脑组织。干预6、12、24、48h和7d后，HIBD组TNF-α、IL—1β蛋白水平均在24h达到峰值，随后呈下降趋势，至7d时仍未降至假手术组水平；HIBD组各时间点TNF—α、IL-1β蛋白表达水平[TNF—α（3．03±0．10）、（5．57±0．19）、（7．78±0．19）、（4．39±O．20）、（2．70±0．19）μg／L；IL-1β：（293．1±7．9）、（369．8±17．5）、（303．6±23．9）、（226．7±21．6）、（183．9±33．4）ng／L]分别显著高于移植组[TNF—α：（2．84±O．20）、（3．80±0．14）、（4．63±0．17）、（3．56±0．03）、（1．99±0．17）μg／L；IL-1β：（267．6±14．5）、（323．5±26．9）、（211．2±24．9）、（140．8±7．4）、（100．2±8．3）ng／L]，假手术组TNF—α和IL-1β蛋白表达水平最低[TNF—α：（1．03±0．02）、（1．13±0．03）、（1．05±0．02）、（1．09±O．02）、（1．07±0．02）μg／L；IL-1β：（63．6±13．0）、（64．0±11．3）、（60．8±10．0）、（67．9土13．5）、（66．2±11．7）ng／L1，差异均有统计学意义（LSD检验，P值均〈0．05）。干预24h后，HIBD组TNF- α和IL-1βmRNA表达水平分别为2．69±0．43和3．07±0．38，高于移植组（分别为1．61±0．29和1．08±0．11），假手术组表达水平（分别为0．94±0．16和1．08±0．11）明显低于移植组和HIBD组，差异均有统计学意义（LSD检验，P值均〈0．05）。结论骨髓间充质干细胞修复HIBD可能与其抑制小胶质细胞激活，下调炎症因子表达从而减轻炎症反应有关。