儿童组织细胞坏死性淋巴结炎的研究进展

组织细胞坏死性淋巴结炎是一种罕见的、非肿瘤性自限性疾病,病因及发病机制不明。儿童患病人群以学龄期儿童较常见。临床上以发热、颈部淋巴结肿大为主要表现,其症状、体征及实验室检查缺乏特异性,常被误诊,确诊依赖细针穿刺细胞学检查或淋巴结活检病理组织学检查。多数患者采取对症支持治疗,少数患者需使用类固醇、免疫抑制及免疫支持治疗。本病中的罕见病例可伴有中枢或外周神经系统受累,严重者可并发多器官损伤,部分患儿有复发及继发自身免疫性疾病的风险,故应尽早诊断、避免过度诊疗,需长期随访监测复发。

2017至2020年85例儿童沙门氏菌感染耐药性及药物敏感性分析

目的探讨2017至2020年85例儿童沙门氏菌感染耐药性及药物敏感性。方法回顾性分析2017年7月至2020年12月厦门长庚医院收治住院的85例沙门氏菌感染患儿的临床资料,包括常规检查、生化检查、粪便细菌培养及药敏结果等。分析沙门氏菌感染患儿的年龄分布、季节分布及耐药性、药物敏感性。结果患儿发病年龄段比较差异有统计学意义(P<0.05),在所有发病患儿中,0~3岁婴幼儿最常见(80.00%)。85例患儿中,沙门氏菌B组最为常见,共51例(60.00%),第3季度(7~9月)检出率最高,占总数的34.11%。药敏试验提示,沙门氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林三唑巴坦最敏感;头孢他啶、头孢吡肟、阿莫西林克拉维酸钾、氨曲南、头孢噻肟较敏感次之;氨苄西林、哌拉西林、四环素耐药率最高。多重耐药率为60.00%。发现亚胺培南、美罗培南、哌拉西林三唑巴坦耐药菌1株。结论沙门氏菌肠炎好发于3岁以下婴幼儿,在第3季度高发,三代头孢菌素为本院儿科经验性治疗的首选用药,目前已有耐药株产生,临床上应合理规范用药。