氩离子凝固术治疗食管病变的安全性研究

目的研究氩离子凝固器不同输出参数对活体犬食管损伤的影响,探讨氩离子凝固术(argon plasma coagu-lation,APC)治疗食管疾病的安全范围。方法①采用氩离子凝固器,通过选择不同的输出功率(50、60、70、80 W)、氩气流量(1.6、2.0、2.4 L/min)及作用时间(2、4 s),对3只活体犬食管黏膜进行凝固,切片HE染色,光学显微镜下观察组织损伤深度。②固定氩气流量(2.0 L/min)与作用时间(3 s),选择不同输出功率(50、60、70、80、90、100 W),对2只活体犬食管黏膜切片进行HE染色,光学显微镜下观察组织损伤深度。③将8只活体犬分为2组,采用60 W(2 L、3 s)与70 W(2 L、3 s)输出参数对2组犬食管黏膜(距门齿40 cm处)进行环形烧灼,第2、4周时用胃镜与超声胃镜观察黏膜瘢痕增生及食管狭窄情况。结果①APC输出功率、氩气流量及持续作用时间与食管组织损伤深度之间均存在正相关关系,其中功率变化对损伤深度的影响最大;②氩气流量及作用时间固定的条件下,功率增加,食管组织损伤深度相应增加,在70～90 W内,功率变化而组织损伤变化不显著;③APC输出参数为60、70 W(2 L、3 s)作用于犬食管黏膜,第2、4周时观察,70 W(2 L、3 s)作用后均显示食管损伤部位瘢痕增生,管腔狭窄而60 W(2 L、3 s)作用后瘢痕增生,管腔狭窄均不明显。结论通过选择合适的APC输出参数,可控制食管损伤程度,当输出功率≤60 W时可有效预防APC术后食管狭窄等并发症的发生。

莫沙必利对模拟急性高原暴露大鼠小肠动力的改善作用

目的观察莫沙必利对高原缺氧大鼠小肠动力及黏膜屏障的保护作用,初步探讨其对肠道急性缺氧损害的预防作用。方法将90只SD雄性大鼠按随机数字表法分为正常对照组、高原缺氧组、高原莫沙必利组;低压氧舱模拟海拔6 000 m,氧分压(9.31±0.05)kPa,氧含量(19.6±0.2)%,建立大鼠急性缺氧模型,高原莫沙必利组采用莫沙必利灌胃,3次/d,每天剂量0.27 mg/kg。分别于10、24、48、72、168 h取小肠组织。检测急性高原缺氧应激后小肠组织一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的含量变化;墨汁灌胃实验计算推进距离,检测小肠动力;RT-PCR检测小肠黏膜闭锁连接蛋白1(ZO-1)mRNA的表达情况。结果与同时间段正常对照组比,高原缺氧组NO、NOS含量增高,24、48、72、168 h NO含量差异明显(P<0.05,P<0.01),48、72、168 h NOS含量差异明显(P<0.05,P<0.01);ZO-1 mRNA表达量降低,48、72、168 h差异明显(P<0.05,P<0.01);高原莫沙必利组NO、NOS含量较正常对照组增高,仅48 h NO含量增高明显(P<0.05);高原缺氧组与高原莫沙必利组(168 h除外)各时间点小肠推进距离均较正常对照组明显降低(P<0.05,P<0.01)。各时间点高原莫沙必利组NO、NOS含量较高原缺氧组降低,72 h NO,72、168 h NOS含量差异明显(P<0.05);各时间点高原莫沙必利组小肠推进距离及ZO-1 mRNA的表达量较高原缺氧组增高,48、72、168 h的小肠推进距离及72、168 hZO-1 mRNA的表达量差异明显(P<0.05)。结论莫沙必利可有效促进小肠动力,减轻高原缺氧应激引起的小肠动力障碍及肠道黏膜屏障的损伤,可用于高原缺氧肠道损害的预防。

TRADD慢病毒载体构建及其对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响

目的构建抗食管支架术后再狭窄携人TRADD基因慢病毒表达载体,并检测其对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。方法以购买的人TRADD基因为模板,采用PCR法扩增目的基因片段,PCR产物经回收纯化后与线性化的慢病毒表达载体pLVX-EGFP-3FLAG-Puro重组。重组质粒转化DH5α感受态细胞。菌落PCR鉴定转化子,阳性克隆测序无误后,质粒共转染293FT细胞制备慢病毒。Real-time定量PCR法检测病毒滴度。Western blot检测TRADD-GFP-FLAG融合蛋白的表达。MTT法检测TRADD基因慢病毒对增生性瘢痕成纤维细胞增殖的影响。结果菌落PCR扩增产物经凝胶电泳,阳性克隆得到1 200 bp片段,基因测序显示重组质粒中TRADD序列与GenBank中序列一致。包装产生的慢病毒转染293 FT细胞48 h后,荧光显微镜下可见大量绿色荧光,病毒滴度为3.22×108IU/ml,Western blot检测到融合蛋白TRADD-GFP-FLAG在293FT细胞中获得有效表达,MTT法证实该融合蛋白具有生物活性,能有效抑制瘢痕成纤维细胞增殖。结论成功构建并包装了pLVX-TRADD-EGFP-3FLAG-Puro慢病毒表达载体,其可明显抑制增生性瘢痕成纤维细胞的增殖。

重组人脑利钠肽对慢性心衰大鼠免疫和FAK、Bax、Bcl-2、p53的影响及相关性分析

慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是由多种原因引起的心肌损伤,导致患者充盈功能低下,发病早期症状不明显,临床多表现为乏力、呼吸困难及体液潴留等。近年来,CHF的发生率呈上升趋势,且五年存活率与恶性肿瘤相近,影响患者健康生活。既往研究表明,CHF的发生、发展常伴有心肌细胞凋亡,呋塞米属于临床常用药物,虽然能延缓病情发展,但远期预后较差,不良反应发生率较高。

知识经济时代会计假设受到的冲击

人类进入知识经济时代是必然趋势。既然会计所处的社会经济环境已发生了巨大变革,那么工业经济时代背景下所提出的会计假设,不可避免地受到冲击。

中医盐熨疗法治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的疗效观察

目的探讨中医盐熨治疗长期卧床高龄患者腹痛、腹胀的效果。方法选取2016年3月—2018年3月住院治疗的老年患者240例,均长期卧床并出现上腹无规律性疼痛、腹胀,按照随机数字法分为观察组和对照组,各120例。对照组给予单纯腹部环形按摩,观察组在对照组的基础上加用中医盐熨治疗。观察2组腹部不适症状改善情况,比较2组对中医护理技术的满意度和依从性。结果观察组腹部不适改善总有效率90. 83%(109/120),高于对照组的75. 83%(91/120),差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组对中医护理技术的满意度和依从性均高于对照组(P <0. 05)。结论中医盐熨能有效改善长期卧床高龄患者的腹部不适症状,患者配合程度高。

甲氧乙心安联合盐酸曲美他嗪片治疗老年冠心病合并心力衰竭的效果观察

目的:观察甲氧乙心安联合盐酸曲美他嗪片治疗老年冠心病合并心力衰竭的效果。方法:抽取本院2016年7月至2018年3月收治的108例老年冠心病合并心力衰竭患者为研究对象。依据治疗方法的差异分成对照组(51例)和观察组(57例)。两组均接受常规治疗,对照组实施甲氧乙心安治疗,观察组实施甲氧乙心安联合盐酸曲美他嗪片治疗。结果:观察组痊愈率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异不显著。结论:甲氧乙心安联合盐酸曲美他嗪片用于老年冠心病合并心力衰竭的治疗,疗效显著,可有效促进患者心功能的恢复。

肺淋巴管平滑肌瘤病的CT诊断(附1例报告)

肺淋巴管平滑肌瘤病英文原名ＰｕｌｍｏｎａｒｙＬｙ－ｍｐｈａｎｇｉｏｍｙｏｍａｔｏｓｉｓ，本病罕见，国内文献未见报道。我院遇到１例，结合复习文献资料，现报告如下，并着重讨论本病的ＣＴ诊断。１临床资料患者，女，３６岁，咳嗽、咳痰反复发作２ａ余，经抗炎治疗...

儿童卵巢恶性畸胎瘤报告

儿童卵巢恶性畸胎瘤罕见报道。本院2011年5月见一例,现报告如下,以飨读者。病例资料患者,胡慧,女,7岁,病案号;2011010674。因发现腹部逐渐膨隆胀大并伴明显腹胀腹痛来我院就医。既往史：既往健康,否认高血压,糖尿病病史。无肝炎、结核病史,无药物性发热和外伤手术史。体格检查：T37。P113次,R23次/分,BP80/60。

肺母细胞瘤一例报告

肺母细胞瘤十分少见。现报告一例如下: 患者,男,65岁。半月前受凉出现右侧胸痛,咳嗽伴气急。无盗汗,无痰中带血。家族无肺癌史,嗜烟,体检无异常。常规化验正常。 X线检查:后前位胸片,右下肺心膈角处有一8cm×8cm园形肿块阴影。边界清。密度较均匀,无明显分叶和毛刺。无钙化或低密度透亮影。肺门不大。

少年肺燕麦细胞癌1例

男，16岁，患者1月前感冒后咳嗽、咳痰，发热，体温达38．5℃。发热时间有4天，半月前又出现咳嗽、咳黑色痰液、无鲜血、非铁锈色，并感呼吸不适，骑自行车上学时易感疲劳，在乡卫生院拍片提示占位。

对水利工程大体积混凝土施工技术探讨

近年来水利工程建设发展越来越快,国家对于水利工程建设方面的投入也越来越多,目前混凝土已经被广泛应用于现代建筑工程建设中。现阶段,水利工程建设施工中比较常用的施工技术是大体积混凝土施工技术,其施工技术水平高低对于整体水利工程建设质量会有直接的影响。本文主要介绍了几点水利工程中大体积混凝土施工技术要点,希望可以提供一些参考。

基于CAD-CREO的离心泵叶轮三维造型新方法

鉴于高比转速离心泵叶轮扭曲的叶片曲面给其三维造型带来的困难,本文结合CAD强大的二维绘图能力与CREO强大的曲面造型功能,能高效、准确地实现离心泵叶轮三维造型。以叶轮水力图为基础,在CAD软件中,参考叶片工作面与背面坐标数值分别绘制叶片轴面截线,并对数据有误的个别点进行调改,以保证轴面截线的光滑性;将CAD截线导入至CREO软件中便可精准、快速完成叶轮三维造型。为了实现三维造型的精准性,需将叶片曲面前盖板、后盖板、出口边分别延伸2~3 mm,再采用合并曲面的方法对叶片前盖板、后盖板及出水边进行修型,进而绘制精准的叶片空间曲面,有效解决了在CREO软件中利用水力图上点的坐标数据直接生成叶轮叶片截线而导致的曲面凹凸不平、绘图速度低效的问题。且在CREO软件中,能够通过导入、替换CAD轴面截线更加快速地实现一个新的叶轮整体造型,为叶轮内部流动、受力载荷数值模拟以及模具数控加工带来了极大方便。

制粉过程中的节能

一个粉厂能否取得较好的经济效益,关键之一在于其产品质量和生产成本的高低,而生产成本中除小麦原料外,占比例大的部分是能源费用.就我厂而言,能源费用占加工成本(不含设备折旧)的75%左右.因此必须最大限度降低能源消耗,以增强产品在市场上的竞争力.节省能源可从下列几方面着手.

我厂专用粉车间的技术改造

我厂的专用粉车间,筹建于1993年,1996年初正式投产,设计能力为日处理小麦200t.制粉设备采用当时先进的国产设备,主要有磨粉机FMTQ10×2A型12台,FSFG6×24型高方筛6台,FQFFD46×2 × 3型清粉机3台和打麸机6台.后处理部分则引进了瑞士布勒公司的配粉设备.

检查筛筛号配置及筛上物处理的探讨

传统观念上讲,检查筛也称保险筛.以往检查筛的作用主要是保证面粉制成品的粗细度,筛出生产过程中因各系统粉筛破损,窜料等原因而混入面粉流中的粗颗粒料及大麸皮等,要求在保证产品质量的前提下,筛上物含粉越低越好.可对于现今加工高等级面粉而言,已不再适应,据有关资料及我厂的生产实践证明,检查筛筛上物的含粉率要达到25%～30%,否则就不能有效地保证高等面粉的质量.我厂工艺技改后遇到的情况就是很好的例证.

双吸离心泵汽蚀性能的数值分析与试验研究

基于Rayleigh-Plesset汽蚀模型和RNGk-ε湍流模型,对双吸离心泵在设计工况下的汽蚀性能进行全流道数值模拟。分析了汽蚀初生、临界汽蚀与严重汽蚀时3个工况点的叶轮内汽蚀规律,获得了叶片面上压力与叶轮流道内空泡分布图。通过试验研究,揭示了离心泵数值模拟与试验的汽蚀、无汽蚀性能曲线变化趋势一致,误差保持在8%内,验证了数值计算的可靠性,为离心泵的设计与优化提供了有益的参考。

急性非淋巴细胞白血病致骨髓硬化石骨样变(附10例报告)

急性非淋巴细胞白血病致骨髓硬化石骨样变（附１０例报告）江西省新余市人民医院（３３６５００）郭发明康秀峰急性非淋巴细胞白血病简称急非淋（下同）。引起骨髓硬化呈石骨样变少见。笔者搜集我们两院（新余市医院和萍乡市医院）１９８０年４月到１９９６年１０月经实验...

不同药物联合对男性高血压患者勃起功能的影响

目的探讨不同联合降压方案对高血压男性患者勃起功能的影响。方法采用前瞻性随机、平行、对照、固定治疗方案将148名≤60岁男性高血压患者随机分为3组:A组[非洛地平5 mg/d+厄贝沙坦150 mg/d(n=49)],B组[非洛地平5 mg/d+琥珀酸美托洛尔47.5 mg/d(n=46)],C组[非洛地平5 mg/d+氢氯噻嗪12.5 mg/d(n=53)]。治疗4周若血压≥140/90 mm Hg,非洛地平剂量加倍。随访6月。采用国际男性性功能判断指标(IIEF-5)分别于治疗前、后对IIEF-5和血清睾酮、性激素结合球蛋白(SHBG)进行评定。结果治疗后3组降压达标率、有效率组间比较均无统计学差异(均P>0.05)。治疗前、后勃起功能障碍(ED)的总发生率分别为34.46%、35.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗前后轻、中、重度ED的发生率之间亦无统计学差异。3组治疗前后中、重度ED的IIEF-5评分比较无统计学差异,但A组可提高轻、中度ED患者的IIEF-5评分。3组血清睾酮和SHBG治疗前后比较无统计学差异。结论非洛地平缓释片联合厄贝沙坦片有利于男性高血压轻、中度ED患者性功能的改善。

早期下肢深静脉血栓形成手术治疗和药物溶栓的疗效观察

目的研究分析早期下肢深静脉血栓形成术治疗与药物溶栓的临床效果。方法该研究将该院2017年8月—2018年8月接收的早期下肢深静脉血栓形成患者94例为研究对象。根据患者治疗方法分为对照组和观察组,两组各47例。对照组患者采用药物治疗,观察组患者采取手术治疗。对比两组患者临床效率。结果统计两组患者临床治疗效率,观察组与对照组分别为95.7%、74.5%,两组患者治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者不良反应发生率要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对药物治疗方法 ,手术治疗早期下肢深静脉血栓形成患者治疗效率更高,可有效减少不良反应的产生,对患者康复具有促进性的作用。