来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效及安全性分析

目的比较来曲唑与氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床疗效及安全性。方法入选2013年2月至2014年6月我科收治PCOS不孕患者79例,将79例PCOS不孕患者按照入组先后顺序随机地分为来曲唑组(LE组,n=41)与氯米芬(CC组,n=38),分别给予来曲唑和氯米芬进行治疗,连续应用5d。比较两组患者月经周期雌二醇及子宫内膜厚度水平、促排卵治疗效果、不良反应发生率。结果 LE组患者雌二醇水平显著小于CC组(P<0.01),LE组患者子宫内膜厚度显著高于CC组(P<0.05);LE组优势卵泡率、排卵率及妊娠率分别为92.68%、92.68%、51.22,均显著高于CC组(分别为65.79%、68.42%、18.42%)(P<0.05);CC组不良反应发生率为21.05%,显著高于LE组(12.20%)(P<0.05)。结论与CC比较,LE治疗PCOS不孕症患者的临床疗效更显著,安全性更高。

药物流产术与人工流产术致继发不孕的临床特点分析

目的探讨药物流产术与人工流产术导致继发不孕的原因,并对比各自特征。方法选取药物或人工流产后发生不孕的患者80例,均为我院2013年5月至2015年5月收治,应用宫腹腔镜联合检查,分析不孕原因,并加以对比。结果人工流产组排卵障碍率、子宫内膜异位症率与药物流产组无明显差异(P>0.05);盆腔炎率明显高于药物流产组(P<0.05),输卵管阻塞率明显高于药物流产组(P<0.05)。本次选取病例1次流产史27例,≥2次53例,≥2次流产史患者盆腔炎、子宫内膜异常症、排卵障碍率均高于1次者。结论输卵管阻塞为药物流产主要引发不孕原因,盆腔炎为人工流产主要引发不孕原因,在治疗时,需重视对输卵管阻塞及盆腔炎预防。

企业销售和收款业务的内部会计控制途径

企业的销售与收款涉及多个环节,往来资金数额庞大,存在着财务舞弊的风险,是企业财务及绩效管理工作的重要影响因素。企业应结合实际发展状况,合理制定销售与收款内控制度,避免财务舞弊现象的发生,促进企业经济效益的提高,使企业在市场竞争当中具有一定的竞争优势。因此,本文简要分析了企业销售与收款业务的内部控制目标,根据当下存在的问题制定合理的销售与收款内控管理方案,以期优化企业销售及收款业务的控制效果。

影响甲状腺微小乳头状癌冰冻切片诊断准确性的相关因素研究

目的研究甲状腺微小乳头状癌冰冻切片诊断准确性的影响因素,为临床疾病的诊断提供参照。方法回顾性分析莘县人民医院2019年7月至2021年7月收治的300例行甲状腺手术的甲状腺病变患者的临床资料,对患者手术切除组织进行冰冻切片与石蜡切片病理诊断,石蜡切片确诊(金标准)甲状腺微小乳头状癌患者70例,将冰冻切片结果与石蜡切片结果相符的患者归为符合组(50例),冰冻切片结果与石蜡切片结果不符的患者归为不符合组(20例)。整理两组患者的临床资料并进行单因素分析,对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,分析影响冰冻切片诊断准确性的影响因素。结果本研究中,300例行甲状腺手术的甲状腺病变患者经石蜡切片诊断后,确诊为甲状腺微小乳头状癌的患者70例,检出率为23.33%,术后冰冻切片诊断结果与石蜡切片结果相符的有50例,相符率为71.43%;单因素分析结果显示,不符合组肿瘤直径<5 mm、包膜侵犯的患者占比均高于符合组;甲状腺钙化为微钙化的患者占比低于符合组(均P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,肿瘤直径<5 mm、包膜侵犯均为影响冰冻切片诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的独立危险因素(OR=1.420、1.589,均P<0.05)。结论肿瘤直径<5 mm、包膜侵犯均为影响冰冻切片诊断甲状腺微小乳头状癌准确性的独立危险因素,因此,临床上应注意此类患者的组织取材,以提高甲状腺微小乳头状癌诊断的准确率,降低误诊率和漏诊率,改善预后。

会计人员职业道德建设途径方法之我见

会计人员是从事会计核算和财务管理，提供经济信息的特殊行业，涉及面广，影响深远，因而从事会计职业的人们的职业道德优劣，势必直接影响会计职能的发挥，影响信息使用者的决策，从而影响整个社会的经济、政治和道德，因此，加强会计人员职业道德建设，具有十分重要而现实的意义。

对比法在会计教学中的应用

对比法教学不仅使学生温故而知新,还能调动学生的学习兴趣,扎实地掌握新知识。本文就此在会计教学中的具体运用总结了一些经验,并应用一些会计实例加以说明。

知识经济时代的人力资源也是一种企业资产

在知识经济时代,人力资源也是一种企业资产,因为它完全符合我国企业会计准则对会计要素中“资产”的定义。当企业支付工资报酬时,也就取得或控制了该劳动力资源的使用权,同时,人力资源的价值也是可以确认与计量的。

产妇产褥期感染的相关影响因素及预防控制

目的调查分析产褥期感染的相关影响因素,为临床制定预防措施提供参考.方法：选取2013年5月-2015年5月来我院分娩发生产褥感染的39例产妇,及同期未发生产褥感染的127例产妇作为本文的研究对象,统计产褥感染者感染部位,并对两组分娩方式、年龄、产次、孕次、孕周、合并疾病、产后出血等情况进行调查分析,采用医学统计学软件SPSS16.0对产褥感染因素进行多因素Logistic回归分析.结果：39例产褥感染患者中感染部位前三位的分别为手术切口感染、呼吸系统感染及生殖道感染,占比分别为35.9%（14/39）、25.6%（10/39）及23.1%（9/39）.多因素Logistic回归分析显示产程时间延长、剖腹产、合并生殖道炎症、侵入性操作是导致产褥期感染更具独立作用的高危因素（P〈0.05）.结论：产褥期发生感染的影响因素众多,针对主要感染部位及感染因素制定更具针对性的干预措施具有重要意义.