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2015~2019年重庆某三甲医院革兰阴性杆菌的分布特点和耐药性变迁
1
作者
代海峰
李佳俊
+7 位作者
康纯鑫
贾蓓
辛小娟
阳成
刘成伟
唐君
陈潇迪
黄文祥
《中国合理用药探索》
CAS
2024年第3期92-100,共9页
目的:对重庆某三甲医院2015~2019年期间临床分离的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行监测。方法:利用抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)项目提交的重庆某医院革兰阴性杆菌标本,使用定制药敏板通过Trek系统进行抗菌药物敏感性测试。结果:共收...
目的:对重庆某三甲医院2015~2019年期间临床分离的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行监测。方法:利用抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)项目提交的重庆某医院革兰阴性杆菌标本,使用定制药敏板通过Trek系统进行抗菌药物敏感性测试。结果:共收集来自腹腔、呼吸道、尿路和血流感染患者的950株革兰阴性杆菌标本。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率分别为43.37%、18.63%、14.11%、10.84%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常规抗菌药物的耐药率较高但5年内变化较小。而肺炎克雷伯菌在2017年对第三代头孢菌素类和氟喹诺酮类药物的耐药率较2016年明显上升,对碳青霉烯类药物的耐药率在2019年降至20%以下。此外,不同感染部位的革兰阴性杆菌的耐药率也存在显著差异。其中,尿路感染来源的鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星和黏菌素均具有较高的敏感率;然而在腹腔和呼吸道感染中,其耐药率大多数超过50%。对于检出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、对头孢噻肟或头孢曲松耐药的大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌、多重耐药鲍曼不动杆菌和多重耐药铜绿假单胞菌,目前可选用的常规抗菌药物较少。结论:该院2015~2019年期间革兰阴性耐药菌的问题比较突出,尤其是三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌。而鲍曼不动杆菌无论是否为特殊耐药菌,对大部分抗菌药物的耐药率都很高,有待于持续监测并结合临床实际合理选择有效抗菌药物。
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关键词
革兰阴性杆菌
肠杆菌目细菌
不发酵糖革兰阴性杆菌
抗菌药物
耐药
下载PDF
职称材料
静脉注射用人免疫球蛋白在新型冠状病毒感染治疗中的价值
2
作者
康纯鑫
黄文祥
《中华传染病杂志》
CAS
CSCD
2023年第8期545-549,共5页
静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)是一种从健康供体获得的血液制品, 其作为一种临床常用的免疫调节剂, 具有免疫替代和免疫调节的双重作用, 在免疫缺陷、炎症性疾病、自身免疫病和多种病毒感染中已经取得明显的临床疗效。新型冠状病毒感染(...
静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)是一种从健康供体获得的血液制品, 其作为一种临床常用的免疫调节剂, 具有免疫替代和免疫调节的双重作用, 在免疫缺陷、炎症性疾病、自身免疫病和多种病毒感染中已经取得明显的临床疗效。新型冠状病毒感染(COVID-19)是由病毒的直接损伤和过度的宿主炎症反应引起, 因此, IVIG可能对COVID-19患者有治疗作用。国内外已有较多临床研究评估IVIG治疗COVID-19的疗效, 但其是否获益仍无明确结论。现就IVIG在COVID-19中的作用机制、临床应用、治疗效果及不良反应研究进展进行综述。
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关键词
免疫球蛋白类
静脉内
新型冠状病毒感染
疗效
不良反应
原文传递
题名
2015~2019年重庆某三甲医院革兰阴性杆菌的分布特点和耐药性变迁
1
作者
代海峰
李佳俊
康纯鑫
贾蓓
辛小娟
阳成
刘成伟
唐君
陈潇迪
黄文祥
机构
重庆医科大学附属第一医院感染病科
默沙东(中国)投资有限公司默沙东实验室医学事务部
重庆医科大学附属第一医院老年科
出处
《中国合理用药探索》
CAS
2024年第3期92-100,共9页
基金
Merck Sharp&Dohme LLC(Merck&Co.,Inc.,Rahway,NJ,USA的子公司)
重庆市科技局自然科学基金(cstc2019jcyjmsxm0339)资助。
文摘
目的:对重庆某三甲医院2015~2019年期间临床分离的革兰阴性杆菌的分布和耐药性进行监测。方法:利用抗菌药物耐药性趋势监测(SMART)项目提交的重庆某医院革兰阴性杆菌标本,使用定制药敏板通过Trek系统进行抗菌药物敏感性测试。结果:共收集来自腹腔、呼吸道、尿路和血流感染患者的950株革兰阴性杆菌标本。其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率分别为43.37%、18.63%、14.11%、10.84%。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对常规抗菌药物的耐药率较高但5年内变化较小。而肺炎克雷伯菌在2017年对第三代头孢菌素类和氟喹诺酮类药物的耐药率较2016年明显上升,对碳青霉烯类药物的耐药率在2019年降至20%以下。此外,不同感染部位的革兰阴性杆菌的耐药率也存在显著差异。其中,尿路感染来源的鲍曼不动杆菌对氟喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星和黏菌素均具有较高的敏感率;然而在腹腔和呼吸道感染中,其耐药率大多数超过50%。对于检出的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、对头孢噻肟或头孢曲松耐药的大肠埃希菌、耐氟喹诺酮类大肠埃希菌、多重耐药鲍曼不动杆菌和多重耐药铜绿假单胞菌,目前可选用的常规抗菌药物较少。结论:该院2015~2019年期间革兰阴性耐药菌的问题比较突出,尤其是三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌。而鲍曼不动杆菌无论是否为特殊耐药菌,对大部分抗菌药物的耐药率都很高,有待于持续监测并结合临床实际合理选择有效抗菌药物。
关键词
革兰阴性杆菌
肠杆菌目细菌
不发酵糖革兰阴性杆菌
抗菌药物
耐药
Keywords
Gram-negative bacilli
germs in Enterobacterales order
non-fermentative Gram-negative bacilli
antibacterial drugs
drug resistance
分类号
R515 [医药卫生—内科学]
下载PDF
职称材料
题名
静脉注射用人免疫球蛋白在新型冠状病毒感染治疗中的价值
2
作者
康纯鑫
黄文祥
机构
重庆医科大学附属第一医院老年医学科
出处
《中华传染病杂志》
CAS
CSCD
2023年第8期545-549,共5页
文摘
静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)是一种从健康供体获得的血液制品, 其作为一种临床常用的免疫调节剂, 具有免疫替代和免疫调节的双重作用, 在免疫缺陷、炎症性疾病、自身免疫病和多种病毒感染中已经取得明显的临床疗效。新型冠状病毒感染(COVID-19)是由病毒的直接损伤和过度的宿主炎症反应引起, 因此, IVIG可能对COVID-19患者有治疗作用。国内外已有较多临床研究评估IVIG治疗COVID-19的疗效, 但其是否获益仍无明确结论。现就IVIG在COVID-19中的作用机制、临床应用、治疗效果及不良反应研究进展进行综述。
关键词
免疫球蛋白类
静脉内
新型冠状病毒感染
疗效
不良反应
分类号
R512.99 [医药卫生—内科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
2015~2019年重庆某三甲医院革兰阴性杆菌的分布特点和耐药性变迁
代海峰
李佳俊
康纯鑫
贾蓓
辛小娟
阳成
刘成伟
唐君
陈潇迪
黄文祥
《中国合理用药探索》
CAS
2024
0
下载PDF
职称材料
2
静脉注射用人免疫球蛋白在新型冠状病毒感染治疗中的价值
康纯鑫
黄文祥
《中华传染病杂志》
CAS
CSCD
2023
0
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