腹腔镜治疗耐克罗米酚多囊卵巢综合症合并不孕症的疗效

目的 探讨耐克罗米酚多囊卵巢综合症不孕患者采用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法 采用腹腔镜单极电凝打孔术治疗46例多囊卵巢综合症耐克罗米酚合并不孕患者,对患者手术前后的月经情况、妊娠情况以及激素变化情况进行观察。结果 手术后,全部患者的黄体生成素(LH)水平和睾酮(T)水平同手术前相比,明显下降,具有统计学意义(P<0.05)。手术后一年内患者妊娠比例为45.7%、85%患者月经出现改善。结论 多囊卵巢综合征耐克罗米酚合并不孕症患者采用腹腔镜单极电凝打孔术治疗,临床效果显著,值得进行推广。

宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全临床分析

目的探讨宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法分析2000年1月～2011年6月19例因宫颈机能不全行宫颈缝扎术患者的临床资料。结果 19例宫颈机能不全患者中17例获得活婴,2例失败,手术总成功率为89.5%。其中孕20周前行宫颈缝扎术者15例,手术成功14例;孕20周后手术者4例,成功3例;急诊手术2例,均成功。手术方式分别为U型缝合法、Shirodkar法、McDonald法。结论宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全疗效肯定,手术时机宜选择在孕20周前。经阴道行宫颈缝扎术方法简单,术式较多,采用术式应根据病情变化进行合理选择。经临床实践,急诊行宫颈缝扎术是可行的,它可以改善宫颈机能不全患者的妊娠结局。

异位妊娠的危险因素研究

目的分析20年来异位妊娠发病率的变化,调查2010年异位妊娠发病相关因素,以期能间接反映该院所属地区发病情况,提供有效的防范措施。方法收集延边妇幼保健院1990～2010年异位妊娠与分娩、妊娠、妇科住院人数,分析异位妊娠发病率的变化;整理2010年261例异位妊娠临床资料,调查其发病相关因素。结果异位妊娠发病率1990年为0.41%,2010年为4.82%,其发病率差异有统计学意义(P<0.01)。相关因素中,宫腔手术史、盆腔炎史、剖宫产史、盆腔手术史、前次异位妊娠史等相关性较强。结论异位妊娠发病率在升高,引发的原因与多种因素相关,加强对妇女的性健康教育,培养健康的生活方式,指导避孕措施,及时治疗盆腔炎症,医疗人员减少剖宫产率,增强无菌操作观念等可减少异位妊娠的发生。

腹腔镜手术治疗异位妊娠146例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析146例异位妊娠患者的临床资料,分别实施腹腔镜下输卵管切除或部分切除术、输卵管开窗取胚术、输卵管妊娠物挤出术、输卵管简质部切除术。同时对合并盆腔炎性疾病者行粘连松解术、浆膜下子宫肌瘤行肌瘤切除术、对侧输卵管伞部成形术等。结果 146例患者均在腹腔镜下成功完成手术,无一例中转开腹,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜治疗异位妊娠具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,腹腔镜手术治疗异位妊娠优于开腹手术。