“一带一路”背景下英语人才跨文化商务沟通能力培养

伴随国际交流的不断扩大,社会对商务人才的需求也不断加大。特别是在"一带一路"的环境下,中国经济的国际化促使越来越多的中国企业"走出去",参与到更多的跨国活动中去,同时也促进中国和西方学者关于跨文化与企业传播研究的对话和合作,这同时也给高校商务英语教学提出了很高的要求,带来了前所未有的机遇。

生态翻译视域下晋方言翻译策略——以《小二黑结婚》英译为例

从生态翻译学视角对《小二黑结婚》中的文学方言英译问题进行分析探究,对于这一被历史尘埃遮蔽的文学现象进行分析和阐释,旨在提出能够供译者在文学方言翻译时选择适当的译法,为今后的乡土文学和文学方言的翻译研究抛砖引玉。

文学方言翻译策略研究

方言,作为语言的一种变体,常用于文学作品中。文学方言可以展现文学作品人物形象、社会环境,生动地记录文学人物所在的时代语言,真实地反映文学作品所在时代的语言风貌。但到目前为止,对文学方言翻译的研究颇少。因此,笔者尝试从文学方言的语言功能角度出发,探讨文学作品中方言的翻译策略。

杂合理论视角下的文学方言翻译

文学方言因其粗鲁鄙俗长期以来受到冷遇,翻译届在文学方言研究方面一直没有很成熟的研究成果。但是文学方言承载着丰富的民族文化,开展文学方言翻译研究能够有效地促进翻译学应用理论建设。杂合理论为文学方言的翻译提供了新的空间视角。

共生翻译学视域下的乡土方言外译研究

共生翻译学在全球化语言生态环境下,为翻译开辟了新的路径。乡土方言是中华民族传统文化的重要组成部分,是宝贵的文化财富,其承载的民族文化元素最为丰富。如今,在人类各族群文化多元共生共长的全球化环境下,乡土方言外译是中国传统文化海外传播的重要途径。将共生翻译引入乡土方言翻译中,依据共生翻译原则,探索乡土方言翻译新的视角,为乡土方言外译打开一个新的窗口。

神话—原型理论视角下文学作品翻译策略

探讨神话原型批评理论与翻译研究之间的关系,通过追溯文学与神话的渊源来解读作品的意义,寻找潜藏在作品中的原型,从宏观的视角对文学作品的内在结构进行阐释,从而为译者分析文学文本开辟新的阐释视角。

共生视野下的本土文化身份构建——上党神话汉译外研究

文章在共生视野下对上党神话外译中的本土文化身份表示关切,认为介于昆仑神话与蓬莱神话之间的上党神话具有鲜明的地域特点与不可替代的地域链接作用,它不应在中国神话外译中被长期"式微化"。上党神话的外译中,突出其区域性标志与独立性地位将有助于构建其独特的地方文化身份,弘扬其历史价值,挖掘其现实意义。

胸腺肽α1对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者淋巴细胞亚群的影响

目的观察乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应用胸腺肽α1后外周血淋巴细胞亚群的变化,分析胸腺肽α1对患者免疫功能的影响。方法选取2015年10月-2016年12月郑州大学第一附属医院收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者106例,随机分为对照组和治疗组各53例,另选同期20例体检者作为健康组。对照组给予内科综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用胸腺肽α1,分别于治疗前、治疗12周后使用流式细胞仪器检测患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数、CD4^+/CD8^+比值、CD19百分比、NK细胞百分比。观察临床症状和并发症,以及不良反应发生情况。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;两组间比较采用成组t检验或配对t检验。计数资料的组间比较采用χ~2检验。结果治疗前,与健康组相比,治疗组和对照组患者外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数、CD4^+/CD8^+比值、CD19百分比、NK细胞百分比均明显降低(P值均<0.05);治疗12周后,与对照组相比,治疗组CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞数明显升高(t值分别为5.051、5.379、2.066,P值均<0.05),CD4^+/CD8^+比值、CD19细胞百分比、NK细胞百分比有升高趋势(P值均>0.05)。治疗组治疗12周与治疗前相比,CD3^+细胞数、CD4^+细胞数、CD4^+/CD8^+比值明显升高(t值分别为7.647、7.851、4.384,P值均<0.001)。治疗过程中,出现的不良反应为头晕、头痛,对照组和治疗组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.039,Ρ=0.308)。所有病例未发生严重不良反应。结论胸腺肽α1可明显改善乙型肝炎肝硬化失代偿患者淋巴细胞亚群比例失衡问题,提高患者免疫功能。

痴呆患者卫生清洁护理相关指南的系统评价

目的评价照护者对痴呆患者卫生清洁护理相关的循证指南,为痴呆患者进行卫生清洁护理提供参考。方法计算机检索文献数据库和国内外指南网站、医学会网站,搜集照护者对痴呆患者进行卫生清洁相关循证指南,采用临床研究评估工具(AGREEⅡ)对纳入的文献进行质量评价,汇总各指南的推荐意见。结果纳入5篇相关指南,均来自国外,文献质量均为B级。各指南主要推荐的卫生清洁护理措施包括口腔护理、沐浴及如厕卫生清洁护理,涉及护理措施、照护者培训与要求、护理政策及计划。结论纳入的痴呆患者卫生清洁护理的指南还需不同程度修改完善,特别是其严谨性、应用性、独立性;应尽快开发适用于我国痴呆患者卫生清洁护理的相关指南,供国内患者、照护者及临床护士参考。

基于马斯洛需求层次理论农村留守老年人社会支持需求评估体系的构建

目的构建农村留守老年人社会支持需求评估体系,为科学评估留守老年人的社会支持需求现状提供依据。方法基于马斯洛需求层次理论,采用文献研究、焦点小组、德尔菲法建立农村留守老年人社会支持需求评估体系,于2020年3—7月对14名专家进行2轮专家咨询,应用SPSS 23.0计算专家积极系数、权威系数与协调系数,经小组讨论后对条目进行修改,应用Yaahp确定各级指标权重与组合权重。结果2轮专家函询的有效回收率分别为100%和93%,专家权威系数分别为0.797和0.810,2轮专家Kendall’s W系数为0.236~0.529(均P<0.001)。最终形成的农村留守老年人社会支持需求评估指标包括5个一级指标、11个二级指标、56个三级指标。5个一级指标的权重分别为0.315、0.315、0.118、0.192和0.060。结论本研究构建的农村留守老年人社会支持需求评估体系具有科学性和可靠性,可用于判断农村地区留守老年人的社会支持需求,以构建有针对性的社会支持体系,为养老服务的建设提供参考。

足部穴位按摩护理0级糖尿病足患者有效性的系统评价

目的:对足部穴位按摩护理0级糖尿病足的相关文献进行系统评价,证实其应用效果,为临床实践提供参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、Ebsco、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中有关足部按摩治疗0级糖尿病足的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(CCT),检索时间均从建库至2020年3月。由2名研究员进行文献筛选、资料提取及质量评价后,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:筛选、资料提取及质量评价后,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析。最终纳入10篇原始文献,包括11项研究,共计663例患者,根据不同干预措施分为4个亚组。文献质量评价结果均为B级。Meta分析结果显示:实施足部穴位按摩可提高患者护理有效率[RR=1.43,95%CI(1.25,1.63),P<0.00001];提高患者踝肱比[MD=0.22,95%CI(0.15,0.30),P<0.00001]。结论:对0级糖尿病足患者实施足部穴位按摩优于常规护理,但需继续开展多中心、大样本、高质量随机对照试验进一步证实,并分析联合不同中医护理技术的疗效差异。

牛磺熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化代偿期胆汁淤积症

目的观察牛磺熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化代偿期胆汁淤积的临床效果.方法将2012-01/2017-01郑州大学第一附属医院经治的100例酒精性肝硬化代偿期患者,随机分为实验组和对照组,每组各50例,两组患者均给予腺苷蛋氨酸和保肝药物等常规治疗,实验组在此基础上加服牛磺熊去氧胆酸.治疗12 wk后,观察患者肝脏生化指标[碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)]及凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)的变化来评价治疗效果.结果治疗后,实验组总有效率显著高于对照组(92%vs56%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的ALP、GGT、TBIL均较治疗前下降,PTA较治疗前上升,差异均有统计学意义(P<0.05),而且实验组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论牛磺熊去氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化代偿期患者胆汁淤积效果确切,有效改善患者的临床症状及各项生化指标水平,安全性好,值得临床推广应用.

利伐沙班对肝硬化失代偿期患者急性门静脉血栓的效果

目的探讨利伐沙班对肝硬化失代偿期患者急性门静脉血栓(PVT)的效果。方法选取2017年6月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的8例肝硬化失代偿期合并急性PVT患者,排除肿瘤血栓患者。在常规保肝对症支持治疗的基础上给予患者利伐沙班治疗,未使用其他抗凝和改善循环的药物,每2周进行1次门静脉超声检查。比较再通前和再通后1个月血小板计数(PLT),凝血酶原时间(PT),国际标准化比率(INR),D-二聚体和肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)。结果治疗2、4、6周后PVT完全消失者分别有2、4、2例。PVT在门静脉再通后1个月内未复发。门静脉再通1个月后中位血流速度为14 cm/s。再通后1个月D-二聚体水平低于再通前,差异有统计学意义(P<0.05)。再通后1个月PLT、PT、INR、ALT、AST、ALB、TBIL、门静脉宽度与再通前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利伐沙班可有效治疗肝硬化失代偿期患者急性PVT,动态监测D-二聚体对预测门静脉再通意义重大。

基于Roy适应模式的护理干预对ICU机械通气患者应用效果的系统评价

目的对基于Roy适应模式的护理干预应用于ICU机械通气患者的相关文献进行系统评价,证实其应用效果,为临床实践提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Ebsco、Elsevier、CNKI、Wanfang Data、VIP和CBM的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCTs),检索时间为建库至2020年5月。干预组应用以Roy适应模式为基础的护理干预,对照组实施常规护理干预,观察干预后两组脱机成功率、呼吸机天数、住院天数以及住院费用。由2名研究员进行文献筛选、资料提取及质量评价后,利用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果最终纳入6篇研究,共660例,质量评价结果均为B级。meta分析结果显示:干预组较对照组可提高脱机成功率[RR=1.27,95%CI(1.16,1.38),P<0.00001];降低呼吸机天数[MD=-3.88,95%CI(-4.15,-3.61),P<0.00001];降低住院天数[MD=-3.13,95%CI(-3.74,-2.52),P<0.00001];减少住院费用[MD=-0.04,95%CI(-0.08,-0.02),P<00.00001]。结论对ICU机械通气患者实施基于Roy适应模式的护理干预效果优于常规护理。但纳入文献质量不高,样本量大小与临床干预措施标准不一,需要开展大样本、多中心临床标准化研究进一步证实。

胃食管反流病症状管理指南/共识的质量评价

背景胃食管反流病(GERD)发病率呈逐年上升的趋势,而提供科学的健康教育、加强症状管理是控制GERD患者反流症状、降低并发症发生率及提高其生活质量的关键,因此有必要检索相关高质量的证据进行总结与评价,以促进GERD症状管理的临床实践。目的基于循证方法和要求,对GERD症状管理相关指南/共识进行质量评价和内容分析,以期为促进证据的临床转化提供理论依据。方法以"gastroesophageal reflux、GERD、nonerosive reflux disease、reflux esophagitis"为英文检索词,计算机检索国际指南协作网(GIN)、美国国立指南库(NGC)、新西兰指南工作组(NZGG)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、安大略注册护士协会(RNAO)、澳大利亚临床实践指南数据库(ACPG)、世界卫生组织(WHO)。此外,采用主题词与自由词相结合的方式,以"gastroesophageal reflux/GERD/nonerosive reflux disease/reflux esophagitis""Guideline/Guidelines as Topic/guideline*/consensus*/routine*/recommendation"为英文检索词,检索PubMed、Cochrane Library数据库;以"胃食管反流病/非糜烂性反流病/反流性食管炎/GERD""指南、规范、指引、共识、建议、指导、规范"为中文检索词,检索中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,并辅助追溯参考文献。检索时间均为2014-01-01至2019-12-31。应用AGREEⅡ和共识质量评价工具对最终得到的指南/共识进行质量评价,汇总GERD症状管理的推荐意见。结果初检共获得相关文献1593篇,经过逐层筛选,最终纳入2篇指南(均来自国外)、6篇专家共识(均来自中国)。AGREEⅡ评价2篇指南的平均得分:范围和目的80.56%、参与人员73.61%、严谨性75.00%、清晰性80.56%、应用性50.00%和独立性87.50%,推荐级别分别为A级和B级;2篇指南的组内相关系数(ICC)均>0.75,一致性较高。2名研究者对6部专家共识各条目的评价结果一致,均为"纳入"。最终形成的GERD症状管理有关的推荐意见包括疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面。结论纳入的关于GERD的2篇指南(均来自国外)、6篇专家共识(均来自中国)总体质量较高,但还需进一步规范指南/共识的制定和报告流程。经质量评价和内容分析后最终得到的GERD症状管理的推荐意见包括:疾病辨别筛查、疾病确诊、并发症的诊断、饮食宜忌、起居调摄、心理指导、用药指导、治疗指导8个方面,可为医务工作者进行GERD症状管理提供循证依据。

我国医方视角下医患信任关系现状系统评价

目的:系统评价近十年国内医方视角下医患信任关系现状及影响因素。方法:系统检索PubMed、Embase、Web of science、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM,纳入有关国内医方视角下医患信任关系现状的横断面研究,由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价,在提取资料后进行描述性分析。结果:共纳入11篇文献,样本量为195~452例。医方视角下医患信任关系水平较低,影响因素包括医方因素(人口学资料、工作环境、医患纠纷、医患沟通、社会地位)、患方因素(患者对诊疗结果的期望、患者无理取闹程度、患者对医生的尊重、患者对医生的态度、患者对医生信任程度)和社会因素(媒体舆论、法律法规)。结论:医方视角下医患信任关系水平较低,影响信任程度的因素较多,但纳入文献整体研究样本量不大,研究质量参差不齐,建议开展高质量大样本研究,进一步探索医方视角下医患信任关系现状及影响因素,为制定医患信任提升策略、改善医患关系提供理论基础。

老年性痴呆患者认知功能训练指南的系统评价

目的评价有关老年性痴呆患者认知功能训练的指南质量,并提取相关推荐意见,以期为老年性痴呆患者临床认知功能训练提供依据。方法计算机检索国际指南联盟(GIN)、美国国家临床指南中心(NGC)、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)、加拿大安大略注册护士专业协会(RNAO)、苏格兰学院间指南网络(SIGN)、世界卫生组织(WHO)六大指南数据库,PubMed和Cochrane图书馆两大英文数据库,以及知网、万方、维普三大中文数据库,搜集老年性痴呆患者认知功能训练相关循证指南,期限为建库至2017年12月25日。纳入指南的质量通过指南研究与评价的评审工具(AGREE)Ⅱ进行评价。结果共纳入10部指南。指南质量评价者之间具有较好的一致性(组间相关系数0.98～1.00)。总体得分较高的维度为范围和目的;得分较低的维度为参与人员、清晰性、严谨性、应用性、独立性。共提取出20条推荐意见,分别围绕认知训练、认知刺激、认知康复等认知干预给出意见,一致性较好。结论纳入指南的质量不高,指南的应用性、严谨性和独立性维度得分甚低,不利于指南在临床中的应用,建议今后指南的制定应注重其质量。多部指南给出老年性痴呆患者的认知干预推荐,国内医务人员可结合临床,应用证据,推广认知干预。

老年性痴呆病人医院外环境改进管理指南的系统综述

[目的]检索和评价通过环境管理促进老年性痴呆病人安全的相关循证指南,为更好地保障老年性痴呆病人的生理安全、降低其精神行为问题发生率提供参考。[方法]计算机检索国内外指南网站、医学会网站和综合指南数据库,纳入促进老年性痴呆病人安全的环境相关改进管理循证指南,检索时限均为建库至2017年2月。采用指南评价工具AGREEⅡ对纳入的指南进行质量评价,汇总各指南的推荐意见比较其异同。[结果]检索到老年性痴呆循证指南若干部,最终纳入7部相关指南均来自国外,7部指南AGREEⅡ评价各维度平均得分为:范围和目的74.60%、参与人员55.56%、严谨性44.49%、清晰性73.02%、应用性36.01%和独立性37.50%,指南总体质量评价均为B级。共提取到48条可用推荐意见。各指南推荐的环境改进管理措施主要涉及降低其精神行为问题发生风险和降低其生理性伤害发生风险两大属性。[结论]纳入指南总体质量一般,完善指南的严谨性、应用性和独立性领域后会更适用。老年性痴呆病人环境改进管理的方法较广泛,但因其证据支持不够全面,研究者们应继续进行高质量的研究,并及时制定具有我国特色的环境改进管理相关指南及评价,以支持临床的循证转化。

托伐普坦与传统利尿剂对伴低钠血症肝硬化腹水的疗效比较

目的探讨托伐普坦与传统利尿剂对伴低钠血症肝硬化腹水患者的疗效差异。方法选取100例伴有低钠血症肝硬化腹水患者为研究对象,以随机数表法分为托伐普坦组和传统利尿剂组。托伐普坦组接受标准剂量托伐普坦治疗,每日15 mg,传统利尿剂组接受标准剂量传统利尿剂,呋塞米每日80 mg,螺内酯每日100 mg,连续观察2周。比较两组治疗前后血清电解质、腹围、腹水深度、体质量、血肌酐、血压变化。结果治疗后托伐普坦组血钠较传统利尿剂组升高,腹水深度及体质量均低于传统利尿剂组(均P<0.05)。两组患者治疗前后血压水平、血肌酐水平无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论托伐普坦可提高伴低钠血症肝硬化腹水患者血清钠浓度,且较传统利尿剂能明显降低患者体质量、腹水深度,同时对血肌酐及血压无明显影响。

红细胞分布宽度在HBV感染者病情评估中的应用

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在乙型肝炎病毒(HBV)感染者病情评估中的临床价值。方法选取221例HBV感染患者,包括159例乙肝肝硬化患者,62例慢性乙型肝炎(CHB)患者,健康对照54例,分为A组、B组、C组,收集血常规、肝功能等指标进行统计分析,并分析乙肝肝硬化患者RDW与肝硬化Child-Pugh分级之间的关系。结果入院时A、B、C组RDW值分别为(18.02±2.10)%、(15.37±2.23)%、(13.06±1.25)%。A组、B组患者RDW均高于C组,差异有统计学意义(均P<0.05),且B组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW值在Child-Pugh分级中呈升高趋势,且RDW与Child-Pugh分级正相关(r=0.487,P<0.001)。结论 RDW可作为评估HBV感染者疾病严重程度的临床指标。