经椎动脉入路治疗颈内动脉海绵窦瘘1例

患者男，18岁。2008年5月因骑摩托车发生车祸．头部受伤导致右眼球隆起，右眼结膜充血、水肿、肿胀，视物模糊、视力明显下降。于2008年11月11日在湖南省人民医院行脑血管DSA造影：诊断为颈内动脉海绵窦瘘，于12日予以经颈内动脉海绵窦瘘球囊闭塞。术后症状缓解出院，2个月后再次出现右眼球外突．眼结膜充血．眼周可闻及杂音．

应用组织芯片技术联合检测缝隙连接蛋白43与E-钙黏蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达及意义

目的探讨缝隙连接蛋白43(Connexin43)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在膀胱移行细胞癌(BTCC)组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法联合检测65例BTCC组织和15例正常膀胱组织中Connexin43和E-cadherin的表达,并进行两者的相关性分析。结果①在正常膀胱组织中Connexin43和E-cadherin阳性表达主要位于细胞膜,BTCC组织中Connex-in43和E-cadherin阳性表达主要位于细胞质。②Connexin43和E-cadherin蛋白在BTCC中的表达率明显下降,且与BTCC的分级分期密切相关。③Connexin43和E-cadherin蛋白在BTCC中的表达存在明显的相关性(rs=0.617,P<0.005)。结论①BTCC中存在Connexin43和E-cad-herin蛋白表达的下降,且两者之间存在明显的相关性。②Connexin43和E-cadherin表达水平可以作为BTCC分化水平的重要生物学指标,从而用于膀胱癌的预后判断。

32例动脉出血性疾病介入治疗疗效分析

目的:探讨急性动脉出血性疾病经导管超选择性出血动脉栓塞治疗的临床效果。方法:在DSA下造影,明确出血部位,用明胶海绵、栓塞颗粒、丝线线段、微弹簧圈、弹簧栓子等进行栓塞介入治疗32例患者。结果:32例患者中有30例用明胶海绵或钢圈超选择性栓塞治疗后出血停止,其中1例栓塞治疗后于1个月及2个月后分别再次出血;1例经动脉内灌注垂体后叶素,出血停止;1例造影后发现明显造影剂外渗,但因血管太细及血管成锐角扭曲,微导管无法超选而放弃栓塞治疗,改开放手术。所有被栓塞患者均未出现严重并发症,其中1例栓塞后出现下腹腹痛,经止痛药物保守治疗后症状缓解。结论:选择性动脉插管治疗动脉出血性疾病具有创伤小、止血迅速、术后反应及并发症少、恢复快及操作可重复性等优势,值得临床上广泛推广运用。

下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的疗效

目的:分析下肢深静脉血栓形成介入溶栓治疗的临床效果。方法:选择我院在2016年6月—2017年8月进行下肢深静脉溶栓治疗的患者80例进行研究分析,随机将患者分为研究组和对照组各40例,对照组给予低分子量肝素和华法林进行单纯抗凝治疗,研究组患者在此基础上置入腔静脉过滤器,经腘静脉置入导管,注入尿激酶进行导管介入溶栓治疗,对比两组患者的静脉通畅评分、患肢周径差和临床治疗效果。结果:研究组患肢周径差小,静脉通畅评分低,治疗总有效率高,数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论:在下肢深静脉血栓治疗中,介入溶栓治疗的效果由于单纯抗凝治疗,显著改善深静脉通畅程度,值得应用。

Willis覆膜支架腔内介入治疗鼻咽癌放疗后鼻出血5例临床分析

目的:鼻咽癌反复放射治疗容易出血颈内动脉假性动脉瘤,动脉瘤破裂易导致大量鼻出血,本文 探讨应用willis覆膜支架介入治疗鼻咽癌放疗后鼻出血的临床经验。方法:对我院5例鼻咽癌放疗后形成颈内动脉假性动脉瘤并破裂大出血患者,介入行willis覆膜支架植入术。结果:5例均在行willis覆膜支架植入术后达到止血,并在术后6个月的随访中未出现再出血。结论:应用willis覆膜支架植入治疗鼻咽癌鼻出血效果良好,是临床上一种切实可行的治疗手段。

丝裂霉素与卡介苗序联灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的:观察丝裂霉素(MMC)与卡介苗(BCG)序联灌注的免疫化学疗法预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法:对42例浅表性膀胱癌患者术后1周开始用MMC20 m加生理盐水40 ml稀释后行膀胱灌注,术后第2周BCG 100 mg加生理盐水40 ml稀释后行膀胱灌注,每周1次,两种灌注方法序联交替进行,灌注3月后复查行膀胱镜检,如无特殊发现改为2周1次,3月后再次复查膀胱镜检;以后改为1个月灌注1次、3个月1次和半年1次,整个疗程共2年。结果:随访10个月至58个月,平均42个月,肿瘤复发率为7.14%。结论:丝裂霉素C与卡介苗序联灌注的免疫化学疗法明显降低了膀胱癌术后复发率,免疫化学疗法在降低肿瘤复发率方面优于单用免疫药物或单用化疗药物。