间充质干细胞辅助肝脏移植的应用方向及前景

背景:因严峻的肝脏供体短缺形势而产生的边缘供肝移植、辅助性肝移植、部分肝移植等技术,仍无法克服术后移植物无功能及受者死亡率高等困难,移植后免疫相关并发症等也已成为制约肝脏移植进一步发展的瓶颈问题。间充质干细胞因其强大的再生能力及多向分化潜能、免疫调节作用,有望成为解决肝脏移植领域重大临床问题的创新疗法。目的:总结并讨论间充质干细胞辅助肝脏移植的应用方向及前景。方法:检索PubMed、ScienceDirect、OvidSP、CNKI数据库相关文章,检索时间为2000至2014年,英文检索词为"mesenchymal stem cells,mesenchymal stromal cells,liver transplantation,immunosuppression,liver regeneration",中文检索词为"骨髓间充质干细胞、骨髓基质细胞、肝移植、免疫抑制、肝再生",从中筛选出与主题相关且论据可靠的部分文献,最终纳入74篇文章进行归纳综述。结果与结论:间充质干细胞因具有广泛的来源、强大的再生及分化潜能、免疫调节作用,已成为细胞治疗研究的热点,有望解决器官移植领域一些尚未攻克的难题,为延长移植器官寿命、减少免疫抑制剂使用、改善移植受者预后提供了新的治疗手段。已有大量关于间充质干细胞应用于器官移植的实验研究、临床前研究、临床研究发表,证实了这一可能性。但在其广泛应用于临床之前,仍有许多问题有待进一步研究明确,以确保其安全性和有效性。

新辅助化疗(SOX方案)对局部进展期胃癌的疗效评估

目的评估新辅助化疗(SOX方案)对局部进展期胃癌的临床疗效,为临床胃癌的治疗提供参考。方法选取2016年6月至2017年6月医院收治的局部进展期胃癌60例,根据随机数字表法将患者分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组采用术前SOX方案化疗2~3周期+手术+术后原方案辅助化疗进行治疗,对照组采取手术+术后SOX辅助化疗进行治疗,对两组患者化疗疗效、手术并发症及无病生存期等进行观察比较。结果在化疗总有效率方面,研究组73.3%与对照组53.3%比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);在肿瘤切除率方面,研究组根治切除率86.7%与对照组63.3%比较明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率方面,研究组与对照组比较均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,研究组2年生存率较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗(SOX方案)对局部进展期胃癌患者进行治疗能够获得确切的临床疗效,可使分期降低,具有较高安全性,且能够使患者无病生存期提高,有助于患者生存,值得临床应用与推广。