氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的评估氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 60例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用氯吡格雷联合前列地尔,对照组采用常规阿司匹林治疗。治疗14d后观察神经功能评分和相关的实验室生化指标。结果治疗组30例均完成随访,对照组29例完成随访。国国立卫生研究院卒中量表评分治疗组平均得分(2.01±0.98),对照组平均得分(4.87±1.52),两组比较差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后两组比较,IL-6、TNF-α、C反应蛋白、血小板采集率、组织纤溶酶原激活物、均发生明显改变,差异有统计学意义。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死近期疗效较好,安全性好。但仍需要大样本临床试验进一步证实其远期疗效。

出血性脑卒中后全身炎症反应综合征72例临床分析

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)在出血性脑卒中中的发生情况和临床特点。方法回顾性分析2008～2010年收治的110例出血性脑卒中患者的完整临床资料,按发病后3d内SIRS发生情况分为普通组和SIRS组,分析两组临床特点,比较两组血小板计数、C-反应蛋白水平、病死率情况。结果 SIRS组中桥脑出血占13%,大量出血占91%,蛛网膜下隙出血占7%,而普通组分别为5%、6%和2%。SIRS组血小板计数低于普通组,C-反应蛋白水平高于普通组,病死率高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SIRS常有血小板降低,C-反应蛋白明显增高;大量出血和桥脑部位出血、蛛网膜下隙出血患者易发生SIRS,患者病死率高。

脑梗死患者高半胱氨酸与类胰岛素样生长因子-1的表达水平及与认知功能的相关性分析

目的探讨脑梗死患者高半胱氨酸(t Hcy)与类胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达水平及与认知功能的相关性。方法我院收治的93例脑梗死患者(脑梗死组)及同期46例健康体检者(非脑梗死组),比较两组t Hcy、IGF-1表达水平,根据脑梗死患者认知功能分为认知功能障碍组与认知功能正常组,比较两组t Hcy、IGF-1表达水平,分析影响脑梗死患者产生认知功能障碍相关危险因素。结果脑梗死组t Hcy浓度高于非脑梗死组,IGF-1浓度及MoCA评分均低于非脑梗死组(P <0. 05)。52例(55. 91%)出现认知功能障碍,41例(44. 08%)认知功能正常。年龄>60岁、t Hcy≥15. 4μmol/L、IGF-1 <140. 3ng/ml、SBP≥140 mm Hg、DBP≥90 mm Hg是影响脑梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P <0. 05)。结论血清IGF-1与t Hcy浓度是影响脑梗死患者发生认知功能障碍的独立危险因素,IGF-1 <140. 3 ng/ml或t Hcy≥15. 4μmol/L者发生脑梗死患者发生认知功能障碍的风险较大。

加用β-七叶皂甙和复方甘油果糖治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察加用β-七叶皂甙和复方甘油果糖治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:将60例经头颅CT确诊的脑梗死患者随机分为2组,2组均给予溶栓、降颅压、神经细胞营养等常规治疗。在此基础上,观察组加用β-七叶皂甙和复方甘油果糖静脉滴注,对照组单用复方甘油果糖静脉滴注。连用10天,比较2组治疗前后神经功能缺损评分、脑梗死灶周围水肿消退情况及副作用。结果:观察组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),脑梗死灶周围水肿消退明显快于对照组(P<0.05)。2组在治疗过程中均未观察到血尿、溶血、局部血管刺激征、静脉炎、肾功能损害等副作用。结论:加用β-七叶皂甙与复方甘油果糖治疗急性脑梗死安全有效,副作用少,值得临床推广。

盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果观察

目的分析盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果。方法选取2014年5月份至2015年7月份期间本院收治的56例老年痴呆患者,将这56例患者按照随机分配的原则,分成观察组和对照组两组,每组28例,对观察组患者采用盐酸多奈哌齐治疗,对对照组患者采用尼莫地平治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行比较。结果对观察组患者采用盐酸多奈哌齐治疗的有效率为96.4%,对对照组患者采用尼莫地平治疗的有效率为71.4%,两组患者治疗效果相比,差异较大,有统计学意义(p<0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆效果显著,有助于改善患者的生活质量,提高患者的生活自理能力,值得选用。

线粒体脑肌病:六例报告并文献复习

共6例经临床与肌肉组织活检明确诊断的线粒体脑肌病患者,临床主要表现为卒中样发作、癫、眼肌受累、视物模糊或皮质盲、精神症状、智力减退等,可伴有运动不耐受;血清乳酸水平不同程度升高;MRI以多发性皮质和皮质下异常信号为主,且病灶未处于血管分布区。肱二头肌肌肉组织活检可见典型破碎红纤维。线粒体脑肌病临床表现复杂,血清乳酸水平升高、影像学改变、肌肉组织活检为确诊之重要依据。

客运专线路基段42号板式无砟道岔运输及组装方案

结合京石客运专线路基段42号板式无砟道岔运输及吊装敷设,对国内高铁路基段42号板式无砟道岔首次采用汽车运输短配轨、扣件系统,提前组装,火车运输长配轨、辙叉至现场,采用2台履带吊,双吊梁多点柔性起吊,移动一次就位的设计方案进行研究,并形成了可实施性技术方案。

L12000型长钢轨运输车设计研究及应用

根据京石客运专线铺轨特点对长钢轨运输车结构进行设计研究,研制推广一种性能超过国内目前同类产品,价格以及全寿命使用费用低的500 m无砟轨道长钢轨运输车,以配合实际施工。成功研制L12000型长钢轨运输车,与国内同类产品比较,其综合技术指标更优,并在京石客专铺轨施工中得到验证,形成了定型产品。

南阳“丹江情”北京宣传活动纪实

2003年4月4日—4月6日,南阳市在河南省委、省政府的领导和支持下,在首都北京举办了为期3天的“中国南水北调中线工程水源地——南阳‘丹江情’北京宣传活动”。这次宣传活动以“一湖丹江水,情系北京城,南阳山水美,喜迎天下客”为主题,旨在向首都人民全面汇报河南省南阳市作为南水北调中线工程的水源地、渠首所在地和主要渠段流经地,为保护丹江水源地生态环境,保证南水北调工程饮水质量,为向首都人民送优质水。

特殊减振钢弹簧浮置板道床施工质量控制研究

钢弹簧浮置板道床作为整体道床的一种特殊形式,其结构考虑减振降噪措施,使列车在运行中引起的振动得到有效的衰减,最大限度地减小振动对地面敏感点的影响,该道床形式目前在城市轨道交通中被广泛应用。以北京地铁昌平线二期马蹄形隧道中采用3 800 mm宽特殊减振钢弹簧浮置板道床为依托,介绍施工中质量控制要点和方法,为今后同类工程的施工提供可借鉴的经验。

京沈客运专线京冀段CRTSⅢ型先张法预应力轨道板平整度控制方案研究

介绍京沈客专京冀段北京巨各庄制板场在轨道板预制过程中控制轨道板顶面平整度的方案。对轨道板高性能混凝土配合比设计、车间生产台座内轨道板底部模具预设反拱、养护过程中进行轨道板底面补水等措施进行技术实施研究,形成了可实施性技术方案。

扮亮精神文明窗口形象——南阳市宣传系统加强自身精神文明建设情况调查

宣传系统作为全社会精神文明建设重要职能部门和主要阵地，如何加强自身精神文明建设，充分发挥表率示范作用，以此带动全社会精神文明建设的繁荣和发展?近年来，南阳市宣传系统坚持以“四争一创”(争创文明单位，争建文明科室，争当文明个人，争做文明家庭，创建文明系统)

南阳“丹江情” 感动北京城——南阳外宣工作的一次成功尝试

4月4日至6日,南阳市在北京举办“中国南水北调中线工程水源地——南阳‘丹江情’北京宣传活动”,以“一湖丹江水,情系北京城,南阳山水美,喜迎天下客”为主题,分丹江水样品交接、北大环保论坛、西单文化广场展示宣传、南阳人在京创业情交流、北大宣传演出等五大板块,集中宣传南阳,在首都掀起了一阵强劲的“南阳风”,收到了良好的效果,是该市对外宣传工作的一次成功尝试。