双八面体蒙脱石预防新生儿重度窒息并上消化道出血

目的 观察双八面体蒙脱石预防新生儿重度窒息并上消化道出血的疗效。方法 重度窒息新生儿 86例随机分成2组 ,预防组 46例 ,对照组 40例 ,均在入院后立即留置胃管 ,用 3 7℃左右 1.4%碳酸氢钠溶液洗胃后 ,给予综合治疗 ,预防组在此基础上采用双八面体蒙脱石 ,1g/次 ,加 3 7℃左右温开水 10mL成混悬液后鼻饲 ,3次 /d ,连用 5d。连续观察消化道出血情况 ,并进行统计学处理。结果 上消化道出血率对照组为 47.5 0 % ,预防组为 2 1.74% ,两组比较差异有显著性 (χ2 =6.3 5 P <0 .0 5 ) ;呕血发生率对照组为 2 2 .5 0 % ,预防组为 4.3 5 % ,两组比较差异有显著性 (χ2 =6.3 2 P <0 .0 5 ) ;发生上消化道出血的时间对照组为 (4 5 .1± 5 2 .8)h ,预防组为 (87.6± 40 .9)h ,两组比较差异有显著性 (t=2 .2 1 P <0 .0 5 )。结论 鼻饲双八面体蒙脱石可明显降低新生儿重度窒息并上消化道出血的发生率、延缓出血发生的时间、减轻出血程度。

α干扰素治疗秋季腹泻的临床疗效评价

目的 轮状病毒肠炎又称秋季腹泻 ,是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原 ,呈散发或小流行 ,易致脱水酸中毒及电解质紊乱。轮状病毒亦可侵犯多个脏器 ,可产生神经系统症状。为探索有效的治疗方法 ,该研究观察α干扰素治疗秋季腹泻的疗效。方法 秋季腹泻患儿 12 0例 ,随机分为对照组 6 0例 ,予以病毒唑肌肉注射并口服思密达、促菌生片 ;治疗组 6 0例 ,给予α干扰素 ,年龄 <6个月 ,2 5万U d ,>6个月 ,5 0万U d ,肌肉注射 ,3～ 5d。对两组临床疗效进行比较。结果 治疗组显效率 80 % ,止泻时间 2 .5 0± 0 .6 5d ;对照组显效率 6 3.3% ,止泻时间3.80± 2 .33d ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 干扰素通过作用于组织细胞产生抗病毒蛋白 ,阻断病毒在宿主细胞内复制 ,从而抑制病毒播散 ,并具有免疫调节作用 ,治疗秋季腹泻时能明显减少大便次数和水分 ,缩短病程。

异丙肾上腺素致异常U波触发室性心律失常一例

异丙肾上腺素致异常Ｕ波触发室性心律失常一例田庹照林患儿男性、７岁。无明显诱因反复（０～８次／日）短暂（３０～６０ｓ）发作晕厥三余月，在当地治疗无效来院就诊。既往无类似病史。体检：Ｔ３７°Ｃ、Ｐ４０ｂｐｍ、Ｒ３０次／分、Ｂｐ１５／７ｋＰａ（１１２．５...

多重PCR检测支气管肺泡灌洗液中细菌性病原体的研究

目的评价呼吸道感染患者肺泡灌洗标本进行多重PCR检测的准确性。方法选取2006～2009年本院住院的158例儿童为研究对象，同时选用需要接受纤维支气管镜检查的30例同龄非感染患儿作为对照。所有儿童24h内接受标准的纤维支气管镜介导的支气管肺泡灌洗。用多重PCR检测灌洗液中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体和肺炎嗜衣原体。并用细菌培养等常规方法对这些患者的肺泡灌洗液进行分析。结果常规细菌学诊断方法显示，肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，肺炎支原体，肺炎嗜衣原体在下呼吸道感染病人中分别占14％，21％，3．2％，和0％。而应用肺泡灌洗液多重PCR这种诊断方法，这些病原体在这些病人中分别占了28％，47％，4％和1％，其敏感性分别为87％。90％，100％和0％，特异性分别为81％，64％，100％和99％。在104位检查前服用了抗生素的支气管镜检患者中，肺炎链球菌通过细菌培养来确诊占2．9％，而通过多重PCR则为31％。在对照组中多重PCR鉴别肺炎链球菌的比例为17％．流感嗜血杆菌为40％。结论在下呼吸道感染病人中，支气管肺泡灌洗液结合多重PCR能够有效的用来鉴别肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，肺炎支原体，肺炎嗜衣原体，这在已经用抗生素治疗的病人中尤为有效。