二维超声斑点追踪成像技术在早期心肌缺血诊断中的应用价值

目的探讨超声斑点追踪成像技术对早期心肌缺血的诊断价值。方法选取2017年1月至2020年3月本院收治的87例心肌缺血患者作为观察组,另选取同期进行健康检查的87名体检者作为对照组。采用二维斑点追踪成像技术对观察组和对照组进行检查,分别采集两组LVEF、E/A、LAVS、LAVD、LAVP、LAAEF及LAPEF数值。测量心率、LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF及舒张早期二尖瓣血流速度与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A),采集3个心动周期的图像资料和心尖部6节段(SL6A)、中间部6节段(SL6M)、基底部6节段(SL6S)、基底部+中间部+心尖部节段(SL17)、左室整体18节段(SL18)应变均值。分析SL18和SL17的纵向应变值的诊断价值。结果观察组LVEDD、LVEDV、LVESV、LVEF均明显高于对照组,E/A明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL6A、SL6M、SL6S、SL17及SL18均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组SL18和SL17诊断心肌缺血的截断值分别为-19.85%、-18.73,灵敏度为分别为85.63%、84.61%,特异性分别为75.23%和85.72%。,SL17与SL18诊断心肌缺血的敏感性比较差异无统计学意义,SL17特异性高于SL18,SL18综合价值高于SL17。结论二维超声斑点追踪技术通过测量左心室纵向应变,能在早期敏感而准确的发现心肌缺血,客观反映心肌缺血时心肌整体及局部功能变化。

彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对小乳腺癌及乳腺增生结节的鉴别诊断价值。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的70例小乳腺癌患者作为小乳腺癌组,同期收治的70例乳腺增生结节患者作为乳腺增生结节组。所有患者均通过彩色多普勒超声进行鉴别诊断,比较两组患者血流信号状况[阻力指数(RI)、平均收缩期流速(SPV)]、声像情况(边界模糊、病灶形态不规则、病灶边缘不光滑、回声不均匀、内部微钙化)。结果小乳腺癌组RI[(0.93±0.35)cm/s]、PSV[(22.17±4.09)cm/s]均高于乳腺增生结节组[(0.59±0.27)、(13.39±3.79)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。小乳腺癌组病灶形态不规则率(54.29%)、回声不均匀率(64.29%)、边界不清率(31.43%)、内部有微钙化率(21.43%)均高于乳腺增生结节组(20.00%、37.14%、14.29%、7.14%),病灶边缘光滑率(7.14%)低于乳腺增生结节组(27.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过分析血流信号状况及声像情况,可有效鉴别小乳腺癌与乳腺增生结节,从而为临床医师的早期确诊及治疗提供可靠依据,提高小乳腺癌及乳腺增生结节的临床疗效。

二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值探讨分析

目的:探讨二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值。方法:选取2020年10月~2023年10月本院及合作医院收治的80例乳腺癌淋巴结转移患者,将其分为淋巴结转移组,另选取同期收治的80例乳腺癌未出现淋巴结转移患者作为非淋巴结转移组,对患者均进行二维常规超声及二维剪切波超声弹性成像,对比其常规超声评分与超声弹性成像评分。并将80例乳腺癌淋巴结转移患者常规超声、二维剪切波超声弹性成像、病理诊断结果进行对比,最后建立受试者工作特征(ROC)曲线分析二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移的诊断效能。结果:淋巴结转移组常规超声评分及超声弹性成像评分高于非淋巴结转移组(P<0.05);常规超声、二维剪切波超声弹性成像、病理诊断乳腺癌淋巴结转移的准确率分别为65.00%、93.75%、100.00%,二维剪切波超声弹性成像与病理诊断准确率明显高于常规超声(P<0.05),且二维剪切波超声弹性成像与病理诊断准确率对比无明显差异(P>0.05);通过绘制ROC曲线,分析二维剪切波超声弹性成像诊断结果,确定其对乳腺癌淋巴结转移的诊断价值,结果显示,诊断灵敏度和特异度从低到高依次为常规超声(52.58%、64.32%)、二维剪切波超声弹性成像(80.25%、91.36%)、病理诊断(91.26%、98.63%)。结论:二维剪切波超声弹性成像对乳腺癌淋巴结转移具有较高诊断价值,且诊断淋巴结转移的准确率与病理诊断接近,从而为乳腺癌淋巴结转移患者的诊断及治疗提供参考意见。