儿童支原体合并乙型流行性感冒病毒感染的影响因素分析

目的分析儿童支原体合并乙型流行性感冒病毒(IFVB)感染的影响因素。方法选取2018年4月至2022年3月南京医科大学附属江苏盛泽医院肺炎支原体(MP)感染的支气管肺炎患儿248例,根据是否合并IFVB感染分为MP组、MP合并IFVB组。比较两组临床特征、细胞免疫指标、体液免疫指标,并分析病情转归情况;分析MP合并IFVB的影响因素。结果121例患儿MP合并IFVB。MP合并IFVB组咳嗽、咳痰、斑片状影、肺实变、湿啰音占比,中性粒细胞计数,单核细胞,CD^(8+),IgG,IgA,IgM高于MP组;肺纹理正常占比、淋巴细胞计数、CD^(3+)、CD^(4+)低于MP组;发热时间、咳嗽好转时间、湿啰音消失时间、住院时间长于MP组(P<0.05)。CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、IgG、IgA、IgM为MP合并IFVB感染的影响因素(P<0.05)。结论儿童MP合并IFVB感染的临床特征明显,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、IgG、IgA、IgM均为其重要影响因素。

热毒宁注射液联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿手足口病的效果及其对CRP、PCT水平的影响

目的探讨热毒宁注射液联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿手足口病的效果及其对CRP、PCT水平的影响。方法将130例小儿手足口病患儿按照随机数字法分为对照组和观察组,每组65例。对照组采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组在此基础上加用热毒宁注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿手足口病效果显著,可促进CRP、PCT水平降低,且安全性高。

寒喘祖帕颗粒联合布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗喘息性支气管炎的效果比较

目的研究寒喘祖帕颗粒联合布地奈德与异丙托溴铵雾化治疗喘息性支气管炎的效果。方法选取2017年1月至2019年12月江苏盛泽医院收治的300例喘息性支气管炎患儿,按照抽签法分为对照组与研究组,每组各150例。两组均给予寒喘祖帕颗粒治疗,对照组给予异丙托溴铵雾化治疗,研究组给予布地奈德雾化治疗。分别治疗7 d后对比两组的最大呼气流量(PEF)、最大呼气中期流量(MMF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV1/FVC)、痰液嗜酸性粒细胞计数(EC)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平,分析临床疗效,比较两组症状恢复时间。结果治疗后两组的EC、ECP水平低于治疗前,FEV1/FVC、PEF、MMF水平高于治疗前;研究组的EC、ECP水平低于对照组,FEV1/FVC、PEF、MMF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的喘息、咳嗽、哮鸣音消失时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寒喘祖帕颗粒联合布地奈德治疗小儿喘息性支气管炎的效果更佳,有助于气道炎症减轻、肺功能提升。

干扰素α-2b雾化对EV71/CoxA16阳性手足口病患儿的疗效及粪便病毒转阴时间影响

目的探讨干扰素α-2b雾化对肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)/柯萨奇病毒A16型(coxsachievirus A16,CoxA16)阳性手足口病患儿疗效及粪便排毒时间的影响。方法选取2020年2月—2022年2月江苏盛泽医院儿科EV71/CoxA16阳性手足口病患儿148例,随机分为对照组(n=74)和试验组(n=74)。对照组采用常规对症治疗,试验组采用干扰素α-2b雾化+常规对症治疗。比较两组治疗7 d后疗效、粪便排毒转阴时间、治疗前和治疗7 d后血清炎性因子水平[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及免疫功能(免疫球蛋白IgM、IgA、IgG)等。结果治疗7 d后,试验组总有效率(95.95%)高于对照组(86.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.132,P<0.05);试验组粪便排毒CoxA16转阴时间(38.21±2.15)d、EV71转阴时间(53.47±4.29)d短于对照组(41.68±2.37)d、(61.25±5.21)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后试验组血清IL-6(28.56±4.26)pg/ml、hs-CRP(0.95±0.21)mg/L、TNF-α(75.26±7.26)ng/ml水平低于对照组(42.15±6.35)pg/ml、(2.47±0.35)mg/L、(102.36±10.23)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组IgM(1.95±0.32)mg/L、IgA(1.23±0.26)mg/L、IgG(13.87±2.10)mg/L高于对照组(1.61±0.24)mg/L、(0.95±0.22)mg/L、(9.95±1.87)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为9.46%,对照组不良反应发生率为13.51%,两组不良反应比较无统计学差异(χ^(2)=0.598,P>0.05)。结论在常规对症治疗基础上应用干扰素α-2b雾化治疗EV71/CoxA16阳性手足口病患儿疗效显著,能缩短粪便排毒时间,减轻炎症反应,提高免疫功能,安全性高。

普米克令舒雾化吸入疗法在儿童哮喘治疗中规范使用及疗效观察

观察普米克令舒雾化吸入疗法在儿童哮喘疗效。方法:研究对象:我院收治的84例哮喘儿童;研究时间:2019年10月--2020年10月。双盲法分为2组(甲组、乙组),平均42例。乙组采取一般治疗,甲组在此基础上采取普米克令舒雾化吸入。观察不同治疗方案疗效。结果:甲组治疗效果高于乙组(P<0.05)。甲组哮喘症状表现消失时间早于乙组(P<0.05)。治疗前,患者炎症因子对比具有同质性(P>0.05)。治疗后,甲组IL-1β、IL-12低于乙组(P<0.05)。甲组口干、咽部不适、声嘶发生率低于乙组(P<0.05)。结论:普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘效果显著,可以降低患儿血清炎症因子,不良反应小,安全性高。