造口袋在腹腔引流管口渗漏护理中的使用效果分析

目的探讨造口袋在腹腔引流管口渗漏护理中的应用体会。方法选取2013年1月—2014年1月在我科进行普外科手术后发生腹腔引流管口渗漏的28例患者,随机将其分成对照组13例和实验组15例。对照组给予传统方法及时换药,实验组在此基础上应用造口袋处理,比较两组患者临床疗效。结果对照组在平均愈合时间、平均每天换药次数、皮肤损伤、舒适度、更换衣物次数及治疗费用等方面分别为17.9 d、4.2次、11例、2例、3.8次及90元/d;而实验组分别为12.4 d、0.2次、0例、14例、1次及11元/d,实验组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用一件式泌尿造口袋处理引流管周围渗液,方法简单易学,效果满意,值得临床推广使用。

循证护理在胆道外科术后患者中的应用效果观察

目的：探讨循证护理在胆道外科手术患者术后中的运用价值。方法：按照患者入院顺序号,将我院于2015年2~10月收治的胆道外科手术患者76例随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,比较两组术后并发症发生率、住院时间,并在出院时进行护理满意度评价和生活质量评价。结果：观察组并发症总发生率为10.53%,显著低于对照组28.95%的并发症发生率（P〈0.05）。观察组住院时间为（8.4±2.3）d,显著低于对照组（P〈0.05）。观察组护理满意率为97.37%,显著高于对照组（P〈0.05）。观察组出院时躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能和总体健康评分均显著高于对照组（P〈0.05）。结论：在胆道外科手术患者术后行循证护理,能够显著降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度和生活质量,值得在临床推广运用。

系统化压疮护理技能专业知识培训对提高护士压疮防治护理技能的作用

目的:探索培训对提高护士压疮护理专业知识的效果。方法:选择70名具备2年以上临床工作经验的护士进行理论、实践培训,对参研护士进行问卷调查,培训后进行压疮防治知识的理论、操作考核,通过培训前后考核成绩对比系统化压疮护理技能专业知识培训对护士压疮防治护理技能的提高。结果:通过压疮护理技能专业知识培训,护士对压疮相关的防治知识、压疮护理能力均有所提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:系统化压疮护理技能专业知识培训能有效提高护士压疮防治护理的技能,完善一、二级医院之间压疮培训体系具有重要意义。

高龄病人腹部手术的安全护理

高龄病人是指年龄大于75岁的老年人[1],随着社会人口的老龄化,接受外科手术的高龄病人有逐步增多的趋势,年龄不再是手术的绝对禁忌证。老年人因机体器官储备能力下降,免疫功能减退,同时大多伴有不同种类和程度的疾病,手术耐受性差,手术风险大,术后并发症多,因此做好围术期的安全护理,

腹部恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成的护理

目的:探讨腹部恶性肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成的原因、治疗、预防及护理措施。方法:回顾性分析22例腹部恶性肿瘤术后并发深静脉血栓形成患者的临床资料。结果:21例下肢深静脉血栓形成患者经抗凝、溶栓和手术治疗取得较好地效果,1例药物治疗效果一般。结论:腹部恶性肿瘤患者是下肢深静脉血栓形成的高危人群,手术前后应多加预防,同时应根据血栓部位和病情长短选择个性化地治疗方案与护理措施。

腔静脉滤器置入在深静脉血栓手术治疗中的护理体会

深静脉血栓形成（deep venons thrombosis，DVT）是血液在深静脉系统不正常的凝结。90％发生于下肢．导致下肢肿胀、疼痛、给病人的生活及工作带来不便，栓子脱落可发生肺栓塞（pu—lmonaryembolism，PE），病死率高达20％-30％，仅次于肿瘤和心肌梗死。2005年10月-2006年8月，我科为15例DVT病人术前成功放置腔静脉滤器（VCF），配合手术取栓、药物溶栓，免去了取栓、溶栓过程中血栓脱落导致PE的发生。现将护理体会报道如下：

1例肝移植围手术期的护理

自从肝移植的先驱starzl在1963年成功进行了世界首例人体肝移植后,临床肝移植术经过30多年的发展,已经成为一种举世公认的治疗终末期肝癌的常规手术[1].我科于2004年10月成功为1例肝癌病人实施原位肝移植手术,现将围手术期的护理体会介绍如下:

经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理

目的：总结经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理体会。方法：对20例经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察及护理进行回顾性总结。结果：本组病例痊愈6例，显效10例，有效4例。均未发生肺栓塞，有1例出现出血倾向，停药后消失。结论：经小隐静脉溶栓治疗下肢深静脉血栓形成，手术创伤小，治疗效果好，而细心的观察和护理，可以减少和避免相关并发症，提高治疗效果。

PDCA在胃癌术后鼻胃肠管非计划性拔管管理中的应用

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术仍然是目前最主要、最有效的治疗方法。术后常规留置鼻胃管、鼻肠管,有效的胃肠减压及早期管饲肠内营养关系着手术的成效和预后。

快速康复外科在高龄胃肠道肿瘤术后护理中的应用

快速康复外科（FTS）是指为了加快择期手术患者术后恢复，减少术后并发症的发生，减低患者病死率及缩短住院时间而采取的一系列有循证医学证据的围手术期优化措施[1,2]。我科自2013年1月起，将FTS理念引入高龄患者胃肠道肿瘤术后护理中，取得了满意的效果。

40例全胃切除术后早期肠内营养的观察及护理

目的：观察全胃切除术后早期肠内营养支持治疗的效果。方法：对40例行全胃切除术后的病人采用两种营养支持效果进行观察。结果：术后早期肠内营养．支持治疗的患者要比传统营养支持治疗的患者能更好地促进胃肠功能的恢复，保证营养的撮入，减少并发症。结论：术后早期肠内营养治疗能明显改善患者机体状况和预后，是手术治疗的良好辅助治疗之一。