肥胖相关性肾病的研究进展

肥胖与肾小球病变存在一定的关系。肥胖相关性肾病(obesity-related glomerulopathy,ORG)是指因肥胖导致的肾脏损伤。本文通过查阅相关的文献,就ORG的发病原因、临床表现、诊断及治疗方法等做一综述。

基于网络药理学的土茯苓治疗痛风性肾病的作用机制研究

目的运用网络药理学筛选土茯苓的主要活性成分及其靶点,探究土茯苓治疗痛风性肾病(GN)的潜在作用机制。方法经中药系统药理学数据库与分析平台分析并结合相关文献筛选出土茯苓的主要活性成分及其潜在靶点,建立靶点数据;并通过在线人类孟德尔遗传数据库、人类基因数据库筛选出GN相关靶点;用Cytoscape 3. 7. 1软件构建"GN-基因-靶点-土茯苓"相关性网络可视化关系图;以蛋白互作网络分析数据库确立土茯苓与GN的蛋白互作网络;利用生物学信息注释数据库对相关靶点进行基因本体富集分析并以Cluster Profiler R包完成京都基因与基因组百科全书通路分析,了解土茯苓治疗GN可能的生物过程及其通路。结果从土茯苓中筛选15种活性成分,与GN有关的靶点19个,基因本体富集分析表明,这些靶点参与炎症反应、免疫反应、对过氧化氢的反应、调节细胞增殖、胶原分解代谢过程、血压调节等生物过程。京都基因与基因组百科全书路径结果表明,土茯苓作用于GN的关键靶点通过白细胞介素17信号通路、核因子κB信号通路、肿瘤坏死因子信号通路等83个通路实现。结论本研究初步推测并验证了土茯苓治疗GN的主要靶基因和通路,为后续进一步探讨土茯苓治疗GN提供新思路。

壮药黄花倒水莲治疗维持性血液透析合并肾性贫血患者的临床观察

目的观察壮药黄花倒水莲在促红素及铁剂基础上治疗维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血患者的临床疗效。方法将76例MHD合并肾性贫血患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=38),两组均进行慢性肾脏病及血液透析基础治疗,其中对照组予以促红素及多糖铁复合物胶囊,治疗组在对照组基础上联合黄花倒水莲浓煎水剂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的中医证候积分、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、网织红细胞百分比(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP),观察两组有无不良反应及并发症。结果治疗8周后,治疗组的临床有效率(92.10%,35/38)显著高于对照组(60.53%,23/38)(P<0.05),中医证候积分数值亦明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后RBC、Hb、Hct、RET%、RET#、SF、TSAT显著优于治疗前(P<0.05),其中治疗后治疗组的RBC、Hb、Hct、SF、TSAT显著优于对照组(P<0.05),而治疗后两组的RET%、RET#差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组的SCr、CRP无明显变化(P>0.05),治疗组的SCr、CRP较治疗前有显著下降(P<0.05),且数值明显低于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未出现明显不良反应及并发症。结论运用单味壮药黄花倒水莲治疗MHD合并肾性贫血患者可显著改善其贫血指标,增强铁储备及利用能力,降低尿毒症毒素水平,并能改善微炎症状态,且安全性好。