MRCP在肝门部胆管癌术前分型中的作用

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝门部胆管癌患者进行术前分型的可行性及其在临床术前评估中的价值。资料与方法参照Bismuth分型法,对33例经病理证实的肝门部胆管癌患者进行术前分型,并与手术探查结果及术式相对照。借助MRCP图像测量病变上缘至肝内胆管二级分支之间扩张的胆管长度,同时观察肝门部胆管汇合方式,并且与术中胆肠吻合方式对照。结果(1)MRCP对肝门部胆管癌术前分型准确性达97%。Ⅰ+Ⅱ型与Ⅲb型和Ⅲa型之间手术切除率无显著性差异(P>0.05),而Ⅳ型的手术切除率明显低于Ⅰ+Ⅱ型及Ⅲb型(P<0.05)。(2)Ⅰ+Ⅱ型手术切除率高,MRCP示病灶上缘至肝内胆管二级分支之间扩张胆管长度在0.5～1cm之间。(3)17例显示了肝门部胆管解剖及变异情况,其中右后叶肝管汇入肝总管及右后叶肝管汇入左肝管具有重要临床意义。结论(1)MRCP可对肝门部胆管癌进行较准确的术前Bismuth分型,且对临床外科制定手术方案具有重要参考价值。(2)依据MRCP图像对肝门部胆管癌病灶上方可游离胆管长度的测量可作为术前评估胆肠吻合可能性的可靠依据。(3)术前MRCP显示的肝门部胆管汇合方式对临床手术的成功具有重要作用,可提示临床避免术中误伤胆管。

磁共振成像与肿瘤诊断

磁共振成像与肿瘤诊断天津医学院第二附属医院（３００２１１）廉宗磁共振成像（ＭＲＩ）对软组织的分辨率高于ＣＴ，可直接多平面成像，成像参数多和流空效应，可不用造影剂使心血管显示，对肿瘤的检查有其独特的优点。本文仅就胸、腹、盆腔及骨关节肿瘤ＭＲＩ检查现状做...

CT与MRI在腰椎间盘突出检查中的诊断价值及对比

报道经手术证实的２８例腰椎间盘突出患者的ＣＴ和ＭＲＩ所见，观察到腰椎间盘膨隆和间盘疝的ＣＴ和ＭＲＩ表现及其所引起的硬膜囊和神经根受压，移位，变形，钙化，真空征等伴随异常。通过对ＣＴ和ＭＲＩ诊断结果分析对比，重点讨论了二者在腰椎间盘突出检查中的诊断价值及各自的限度。

隐匿性脑血管畸形的磁共振成像

隐匿性脑血管畸形的磁共振成像第二医院放射科贺涓，韩悦，廉宗 隐匿性脑血管畸形（ＯｃｃｕｌｔＣｅｒｅｂｒａｌＶａｓｃｕｌａｒＭａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＯＣＶＭ）是颅内自发性出血的原因之一，而血管造影难于发现。ＭＲ的应用提高了该病诊断的敏感性及特异性。现...

眶内占位性病变的MRI诊断价值

笔者分析了４０例眶内占位性病变的ＭＲＩ表现并与ＣＴ比较。结果表明ＭＲＩ对眶内占位性病变发现率极高，特别是对视神经的管内段和颅内蔓延或眶外软组织浸润范围的确定较ＣＴ更准确，其多方位扫描功能使定位诊断符合率高达１００％，特别是冠状面对定位诊断的作用极大。据不同组织有不同的ＭＲＩ信号强度变化的特点，结合形态学变化，ＭＲＩ对一些病变可作出定性诊断。

隐匿性骨内骨折的MRI诊断一例

隐匿性骨内骨折的ＭＲＩ诊断一例廉宗，韩悦，陈万青隐匿性骨内骨折也称微骨折或骨挫伤，通常是指骨小梁断裂和伴发的骨内出血或水肿。Ｘ线检查无骨折可见，但可经磁共振成像（ＭＲＩ）和核素扫描发现。本病多见于膝部骨端关节面下￣［１，２］，发生于骨干的病变少见。现...

四肢骨肿瘤的MRI与X线平片检查的比较

作者对１４例经组织学证实的四肢原发性骨肿瘤的ＭＲＩ和Ｘ线平片检查结果做了比较。结果表明ＭＲＩ对骨肿瘤范围的确定优于Ｘ线平片，特别在软组织内。９例恶性骨肿瘤中８例ＭＲＩ显示的病变范围大于乎片所见；６例根据ＭＲＩ表现做出组织学诊断，７例经Ｘ线平片做出诊断。５例良生骨肿瘤４例分别经ＭＲＩ和Ｘ线平片做出诊断。ＭＲＩ对肿瘤的范围能提供更多信息，有助于肿瘤的分期，但平片不仅最为经济，对组织学确定也最为可靠。有些病例ＭＲＩ较平片更为准确地反映大体病理改变。

廉政专家杭城论剑,共话"清廉中国建设"

10月11日至12日,由中国社会科学院中国廉政研究中心主办、浙江省社会科学院承办的第12届中国廉政研究论坛在杭州举行。中国社会科学院副院长、党组副书记(正部长级)、中国廉政研究中心理事长王京清等出席开幕式并致辞,廉政瞭望杂志社总编辑应邀参会。

26所知名高校“换帅”为哪般

近日，又有两所高等学府迎来重大人事调整。北大党委原书记郝平转任校长，山西省高院院长邱水平出任党委书记。而南京大学党委书记，则由今年担任江苏省政协副主席的胡金波出任。

“发布会开始二十分钟前,王珉落马了”——傅莹揭秘“人大新闻发言人是怎样炼成的”

“还记得2013年3月4日第一次步入新闻发布会现场时，能够容纳五百多人的发布厅被记者坐得满满的，电视摄像师、拍照记者架着‘长枪短炮’严阵以待。突然面对如此强大的媒体阵势，我心中的压力感陡然上升，那种感觉终生难忘……我在发布会上虽然讲得口干舌燥，却硬是一口水都没敢喝，因为一端起水杯就会引发相机咔嚓咔嚓响成一片。”