北京市医防融合培训模式的构建与实践

医防融合是将治病和防病结合起来,即医疗与预防相互结合,融为一体。为进一步推进医防融合工作,北京市于2021年在全国率先开展院前、院内和疾控等医疗卫生机构主治医师相互交叉轮转培训。全市二、三级医疗机构临床医师到传染病医院、急救中心、疾控中心进修;急救中心和疾控中心医师到传染病医院和综合医院进修。通过医防融合培训,促进了医疗服务与疾.病预防有效合作,提高了医疗卫生服务的能力与水平,最大限度地保障首都人民健康水平。

北京市5.12防灾减灾与应急救治知识竞赛分析

目的普及急救知识，提高首都市民防灾减灾意识和自救互救能力。方法从题库抽取30道应急知识竞赛试题，通过《法制晚报》刊载，参赛者填写答题卡参加竞赛，对参赛者年龄、成绩、及答题情况做一全面的分析。结果在活动期间，共收到574封有效答卷，参赛最多年龄组和成绩最高年龄组均为31—40岁；错误频率最高的前3道依次为第30、第22和第24题。结论北京市居民应急知识竞赛活动参与率还不够高，应急知识普及率还有待进一步提高，今后应进一步加大普及与宣传力度，提高市民应对突发事件的能力。

霾与急性心脑血管和呼吸系统疾病相关性的研究

目的探讨北京市冬季霾天气与急性心脑血管和呼吸系统疾病发病例数的相关性，为评价霾天气对人体健康效应影响研究提供依据。方法收集2006年～2013年冬季北京120急救出诊的心脑血管和呼吸系统疾病数据，以及北京市专业气象台提供的同期霾天气资料，运用单因素相关分析研究霾日数与疾病发病例数的关系。结果三类疾病发病例数和霾日数均呈现逐年上升趋势。三类疾病平均日发病例数在霾日均高于非霾日。霾日数与疾病发病例数呈现显著正相关关系，且对疾病发病影响存在一定的滞后性。结论霾天气对心脑血管和呼吸系统疾病发病有一定影响，霾日数增多可导致疾病急性发病例数增加。

北京市“7·21”暴雨灾害伤亡分析

2012年7月21日至7月22日凌晨，北京遭遇了61年来的最大暴雨。截至2012年8月4日，根据官方数据通报，这场暴雨导致北京190万人受灾，受灾面积16000km2，直接经济损失高达116．4亿元，造成1309人受伤，79人失踪和死亡。本文就此次暴雨造成的1388例伤亡病例进行分析，并就灾后两周内医疗救治和肠道传染病发生情况进行分析，以期从中总结经验，为今后类似灾害事件的预防和救援提供依据。

院外心脏骤停不实施复苏相关因素的研究

目的探讨院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)患者未实施心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)的流行病学因素,以分析未复苏的原因和临床指征。方法收集北京急救中心2020年1月至12月符合入组标准的未实施心肺复苏的OHCA患者,按照Utstein模式设计登记注册表,采用卡方检验回顾性分析患者流行病学资料。结果本研究共收集5977例患者,按照年龄分为两组,其中年龄≤80岁2349例,年龄≥81岁3628例,与低年龄组比,年龄较大组因疾病(97.0%)和家属放弃(99.4%)而未实施CPR的占比更高,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论有基础病80岁以上高龄老人在家发生OHCA概率大,现场目击者多为家属且不能够及时实施CPR,急救人员到现场后发现患者心脏骤停时间过长、已经明显死亡,家属或监护人会选择放弃救治。

北京市中毒导致心脏骤停患者临床特征研究

目的分析中毒导致心脏骤停患者临床特征, 探讨不同中毒原因下给予相应急救措施和急救效果的差异, 提高院外心脏骤停抢救的成功率。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月北京急救中心接诊的所有院外中毒性心脏骤停患者资料。结果本研究共纳入38例患者, 年龄中位数为43岁, 其中男性26例(68.4%)。急性酒精中毒20例(52.6%)、一氧化碳和药物中毒患者各9例, 占比均为23.7%。抢救结果38例仅有2例出现自助循环恢复, 无存活超过24 h的病例。结论中毒性心脏骤停是院外心脏骤停非心源性原因之一, 约占1.7%, 酒精中毒是北京院外中毒导致心脏骤停的主要原因, 复苏的成功率低, 预防中毒和迅速识别中毒的原因并给予相应的抢救措施, 对于提高中毒性心脏骤停具有重要的意义。

虚拟现实技术在灾害救援培训中的应用与思考

灾害是世界各地需要共同面临的严重问题,据联合国《2019年全球灾害风险评估报告》显示,全球平均每年约有440万人受灾[1]。由于灾害随时可能在任何地区发生,这使得灾前准备工作成为整个救灾过程的重要组成部分之一,而有效的培训则是防灾减灾工作的重要基石[2]。灾害救援培训与演练被公认为是防灾减灾救灾的重要途径和手段。