自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用

目的:探讨产前自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用效果。方法:232例初产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各116例。对照组产妇常规产前指导,观察组在此基础上引用产前自由体位联合分娩球法,比较两组产妇产程时间、SF-MPQ疼痛评分、焦虑自评量表评分及分娩方式。结果:观察组产妇经阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组中经阴道分娩产妇比较,观察组第一产程时间及总时间显著低于对照组(P<0.05),且观察组SF-MPQ疼痛评分和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:产前自由体位联合分娩球助产能够有效缩短初产妇产程时间,降低产妇疼痛感,改善产妇焦虑状态,提高自然分娩率,值得临床推广。

经阴道分娩产后出血患者的急救措施和护理

目的探讨经阴道分娩后产后出血患者进行急救的方法和护理措施。方法从2016年1月～2016年12月于我院住院并生产的病例中选取200例阴道分娩后产后出血患者作为本次研究对象,采用动态随机化法将其分成对照组和实验组,每组各100例。对照组患者采取常规护理模式,在这基础上,实验组患者采取急救和护理措施。观察并比较两组患者的血浆凝血指标、血小板(PLT)、D二聚体(D-D)及血红蛋白(Hb)指标情况、护理满意度以及出血量和止血时间。结果两组患者经过护理后,实验组的TT、PT、aPTT,Fbg的水平低于对照组; PLT、D-D及Hb指标情况均高于对照组;护理满意度高于对照组;出血量少于对照组以及止血时间短于对照组,以上数据具有统计学意义(P <0. 05)。结论对阴道分娩后产后出血患者进行急救和有效的护理能改善患者凝血指标、增强止血效果。

全程护理告知程序对提高初产妇母乳喂养及自护能力的效果

目的:探讨全程护理告知程序对提高初产妇母乳喂养知识掌握率及自护能力的效果。方法:选取2013年6月至12月在盛京医院分娩的400例初产妇为研究对象,根据随机数字表将产妇分为观察组及对照组,各200例。对照组分娩后实施常规性护理,观察组在对照组的基础上实施全程护理告知程序。观察两组患者母乳喂养率,采用自行设计的自护能力量表于护理前后对两组自护能力(包括催乳能力、乳房护理能力、情绪调控能力、饮食调节能力、新生儿护理能力、外阴部护理能力)进行评价。结果:与对照组相比,观察组产后24、48、72 h母乳喂养率显著高于对照组,第1次母乳喂养时间显著低于对照组,母乳量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇护理后催乳能力、乳房护理能力、情绪调控能力、饮食调节能力、新生儿护理能力、外阴部护理能力及自护能力总评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对初产妇实施全程护理告知程序能有效提高产妇母乳知识掌握率,提高产妇自护能力,促进产妇产后早期母乳喂养。

抗心磷脂抗体联合彩色多普勒超声在预测重度子痫前期新生儿预后中的价值

目的:探讨联合抗心磷脂抗体(ACA)和子宫动脉、胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI),脐动脉S/D变化在预测重度子痫前期新生儿低体重和新生儿窒息等不良结局方面的临床意义。方法:检测2012年1月至2012年6月间住院剖宫产分娩的115例晚期妊娠重度子痫前期孕妇血清ACA,应用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流的PI、RI和S/D值,与新生儿体重和脐血PH值进行比较分析。结果:重度子痫前期孕妇中ACA阳性组与ACA阴性组比较,子宫动脉和胎儿脐动脉血流参数均显著升高;ACA阳性重度子痫前期孕妇新生儿体重和脐血PH值均显著低于ACA阴性孕妇;ACA阳性重度子痫前期孕妇胎儿脐动脉S/D与新生儿体重及脐血PH值均呈负相关(P<0.05)。结论:联合ACA和彩色多普勒超声预测重度子痫前期新生儿预后具有重要临床意义。

应用复方氨基酸注射液(20AA)治疗晚期妊娠重度子痫前期的临床研究

目的:探讨复方氨基酸注射液(20AA)在改善重度子痫前期孕妇营养状态和提高新生儿预后中的价值。方法:回顾性分析妊娠晚期重度子痫前期孕妇的治疗方案,对照组80例接受常规治疗,治疗组48例加用复方氨基酸注射液(20AA)、38例加用白蛋白治疗,比较各组血清蛋白水平和新生儿出生体重、脐动脉血气pH值。结果:复方氨基酸注射液(20AA)治疗组内治疗前后血清蛋白各项指标下降差异无统计学意义(P>0.05);应用复方氨基酸注射液(20AA)组和白蛋白组治疗后各项血清蛋白指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);复方氨基酸注射液(20AA)与白蛋白治疗组间比较,治疗后各血清蛋白指标间差异无统计学意义(P>0.05);应用复方氨基酸注射液(20AA)新生儿脐动脉血pH值明显高于白蛋白组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);应用复方氨基酸注射液(20AA)后新生儿出生体重有上升趋势,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方氨基酸注射液(20AA)可以减轻和纠正晚期妊娠重度子痫前期低蛋白血症,提高围产儿预后。