益气活血化瘀方对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响

目的探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭患者心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响。方法选择2015年1月—2019年9月北京朝阳中西医结合急诊抢救中心、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第七医学中心收治的140例慢性心力衰竭患者,随机分为2组,最后治疗组65例、对照组68例入选。治疗组在原标准西药治疗基础上加服参芪扶心口服液20 mL/次,对照组在原标准治疗基础上加服辅酶Q1040 mg/次,均每天3次,随访24个月。观察2组治疗前及治疗24个月后临床症状得分、心功能分级得分、心肌能量穿梭指标[无机磷(Pi)/心肌磷酸肌酸(PCr)值、PCr/三磷酸腺苷(ATP)值、Pi/ATP值]、心室重塑指标[舒张期室间隔厚度(LVST)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌质量(LVM)、左室心肌质量指数(LVMI)]及血浆脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化。结果治疗组治疗24个月后临床症状得分及NYHA分级得分均明显低于治疗前(P均<0.05),且临床症状得分明显低于同期对照组(P<0.05);对照组治疗24个月后仅NYHA分级得分明显低于治疗前(P<0.05)。2组治疗后PCr/ATP值均明显升高(P均<0.05),Pi/PCr值、Pi/ATP值、LVEDd、LVPWT、LVM、LVMI及血浆BNP、NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),但2组治疗后各指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论参芪扶心口服液能够调控慢性心力衰竭患者的心肌能量穿梭,纠正心脏重塑,改善心功能。

益气活血化瘀方治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的探讨益气活血化瘀方参芪扶心口服液对慢性心力衰竭病人心肌能量穿梭、心室重塑及心功能的影响。方法选取140例慢性心力衰竭病人,随机分为对照组和治疗组,各70例。治疗组在标准西药治疗基础上加用参芪扶心口服液治疗,对照组在标准西医治疗基础上加用辅酶Q_(10)治疗。随访24个月,观察心脏超声相关指标。应用31P磁共振波谱检测心肌磷酸肌酸(PCr)、无机磷(Pi)和三磷酸腺苷(ATP)并计算PCr/Pi比值、PCr/ATP比值和Pi/ATP比值。结果治疗后24个月,治疗组临床症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组及对照组心脏重塑指标与治疗前比较均改善(P<0.01)。治疗后,治疗组及对照组较治疗前PCr/ATP上升(P<0.01),Pi/PCr下降(P<0.01)。结论参芪扶心口服液可调控慢性心力衰竭病人心肌能量穿梭,改善心功能,纠正心脏重塑。