骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预研究

目的分析骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的临床药学干预效果。方法抽取来我院治疗的108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者(2012年10月至2015年10月)作为本次实验的目标对象,对108例接受骨科Ⅰ类切口手术患者实施计算机随机分组(对照组和实验组)。对照组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者不应用临床药学干预,实验组54例接受骨科Ⅰ类切口手术患者应用临床药学干预,分析比较两组接受骨科Ⅰ类切口手术患者的抗菌药物的使用率、预防用药时间以及合理用药比例。结果两组患者比较可得,组间第1代头孢菌素、第3代头孢菌素、大环内酯类、硝基咪唑类的使用率、合理用药比例以及预防用药时间存在差异,P<0.05。结论对接受骨科Ⅰ类切口手术患者采取临床药学干预可有效提高预防用抗菌药物的合理水平,临床意义显著。

奥美拉唑的不良反应及其与其他药物间的相互作用研究

目的探究奥美拉唑所引起的不良反应及其与其他药物间的相互作用。方法122例接受奥美拉唑治疗并出现不良反应的患者,分析患者所处的环境状况、情绪状况、过敏史、年龄、过敏体质、生活习惯、饮酒情况等临床资料,探讨不良反应的发生原因,并分析不良反应累及系统分布情况及临床症状、导致不良反应的药物使用类型以及预后情况。结果122例奥美拉唑所致不良反应患者中,男性患者、年龄40~50岁、过敏体质、过敏史、情绪不稳定、药后饮酒、环境状况差占比相对较高。122例患者奥美拉唑所致不良反应中免疫系统占27.87%、消化道系统占23.77%、心脑血管系统占7.38%、神经系统占9.02%、血液系统占21.31%、肝胆系统占10.66%。患者常见临床症状为皮疹、瘙痒、皮炎、过敏性休克、恶心、呕吐、腹泻、心动过速、心律不齐、头晕、头痛、意识模糊、血小板下降、白细胞减少、血尿、肝功能障碍等。奥美拉唑与抗癫痫药苯妥英、抗惊厥药卡马西平、抗焦虑抗癫痫药地西泮以及安替比林药物相互作用,会使机体代谢功能降低,其发生可能与抑制钠离子内流有关。结论奥美拉唑所致不良反应会累及机体多个系统,因此医护人员应加强对患者的问诊,了解患者的相关情况,设计合理的用药方案,减少不良反应的发生。

喹诺酮类药物不良反应及药物相互作用分析

目的探究喹诺酮类药物所引起的不良反应及与其他药物间的相互作用。方法回顾性分析42例接受喹诺酮类药物治疗并出现不良反应患者的临床资料,分析患者一般资料、不良反应类型、引起不良反应的药物名称及用药方式、药物联用情况。结果患者所发生的不良反应中,以皮肤反应较多,占比33.33%(14/42);神经系统反应次之,占比21.43%(9/42);消化道反应占比19.05%(8/42);心脑血管反应占比11.90%(5/42);血液系统反应占比7.14%(3/42);泌尿系统反应占比4.76%(2/42),肝胆系统反应最少,占比2.38%(1/42)。引起不良反应的药物中左氧氟沙星占比最高,为54.76%;环丙沙星次之,为26.19%;莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星占比较低,分别为9.52%、7.14%、2.38%。患者均为静脉注射用药。喹诺酮类药物和碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂、利福平、氯霉素等药物同时服用时,药效明显降低。结论在临床应用喹诺酮类药物进行治疗时,要注意其应用的适应证和禁忌证,减少甚至避免不良反应的发生,提高临床用药的安全性。

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用米非司酮与内美通的价值评估

目的探究重度盆腔子宫内膜异位症术后患者应用米非司酮与孕三烯酮胶囊(商品名:内美通)的疗效与安全性。方法92例重度盆腔子宫内膜异位症手术患者,随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者术后给予米非司酮辅助治疗,对照组患者术后给予内美通辅助治疗。对比两组患者的治疗效果、复发情况、不良反应发生情况及治疗前后患者疼痛评分。结果观察组患者总有效率为82.61%、复发率为17.39%,与对照组的80.43%、19.57%比较差异均无统计学意义(χ~2=0.072、0.072,P>0.05)。观察组患者肝损害发生率为10.87%、不良反应总发生率为15.22%,低于对照组的28.26%、39.13%,差异具有统计学意义(χ^2=4.420、6.646,P<0.05)。治疗前,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分为(7.15±1.32)分,与对照组的(7.24±1.09)分比较差异无统计学意义(t=0.357,P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分为(4.57±1.15)分,与对照组的(4.43±1.10)分比较差异无统计学意义(t=0.597,P>0.05)。结论内美通及米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症术后患者疗效均显著,但米非司酮所引起的不良反应较少,值得临床推广应用。

清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响

目的:探讨清气凉营汤对脓毒症患者免疫功能的影响。方法:选取我院2016年2月—2017年2月收治的脓毒症患者78例作为此次研究对象,随机分为两组。对照组患者使用西药方法治疗,研究组患者在对照组基础上使用清气凉营汤进行治疗。对比两组患者治疗前后免疫功能的指标水平变化。结果:两组患者在干预前免疫功能各项指标无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者免疫功能各项指标明显高于对照组(P<0.05)。结论:脓毒症患者临床治疗过程中,在西医方法治疗基础上使用清气凉营汤,对脓毒症所诱发的发热有显著退热作用,改善患者急性生理学及慢性健康状况评分系统评分和有效降低病死率,应当在临床中广泛推广及应用。

药房管理中精细化管理的应用及施行效果分析

目的探究药房管理中精细化管理的应用及施行效果。方法选取2014年9月至2015年9月期间我院门诊部药房实施传统管理模式作为对照组,并选取2015年10月至2016年10月期间我院门诊部药房实施精细化管理作为实验组,研究对比实验组和对照组单方调剂时间、人均日调剂量、患者候药时间及患者的满意度。结果实验组单方调剂时间、患者候药时间显著短于对照组,P<0.05,且实验组人均日调剂量显著多于对照组,P<0.05,对照组的满意度为70.00%,显著低于实验组(97.00%),P<0.05。结论在药房管理过程中应用精细化管理干预,可显著提高工作人员的工作效率,缩短患者候药时间,提高患者的满意度。

桃源县推动农药减量增效的措施、问题与建议

本文作者介绍了桃源县开展农药减量控害工作的主要做法和成效,分析了目前实际工作中存在的一些不足,提出了相关对策与建议,以期持续推进专业化统防统治、农药使用量零增长的普及,为农业生态环境安全提供保障。

基于ANSYS的110 kV输电铁塔有限元分析

以湖北区域某风电场的110 kV输电线路铁塔为研究对象,利用大型有限元分析软件ANSYS建立铁塔的整体有限元模型。对铁塔进行静力学分析得到其整体变形和应力分布结果,模态分析得到其前6阶的共振频率与模态振型,屈曲分析得到其发生失稳时的部位,为铁塔的初期设计及后期加固提供了理论依据。

益气开胃膏质量标准研究

目的:对益气开胃膏的质量标准进行提高研究。方法:采用TLC薄层色谱技术对益气开胃膏中黄芪、山楂、陈皮等中药进行薄层鉴别,同时采用HPLC高效液相色谱技术对方中黄芪甲苷的含量进行测定。结果:所建立的TLC法能较好地鉴别方中所含的黄芪、山楂、陈皮,斑点对应清晰,阴性无干扰;黄芪甲苷在1.0472~20.9440μg范围内呈良好的线性关系,黄芪甲苷平均回收率为99.50%,RSD为1.32%。结论:所建立的质量控制方法准确、专属性好,能较好地对益气开胃膏进行定性、定量检测,可用于益气开胃膏的质量控制。

HPLC法同时测定活血化瘀膏中栀子苷、芍药苷的含量

目的:测定活血化瘀膏中主要成分含量。方法:采用HPLC高效液相色谱技术对方中所含栀子苷、芍药苷的含量进行测定。结果:测定方法阴性无干扰,栀子苷在0.32598~3.2598μg范围内与芍药苷在0.35141~3.5141μg范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为99.72%和100.03%,RSD均小于2%。结论:所建方法专属性强、准确度高、重现性好,能较好地对活血化瘀膏膏进行质量的进行监测。

通过中药方剂浸泡后水量确定药液量

目的测定采用二次加水法浸泡中药方剂的每次加水量范围。方法通过对3个方剂不同的加水量和煎煮后药液量进行比较,确定药液量适宜时对应的浸泡后水量并推导出第一次加水量的合理值。再通过3个不同方剂验证所得浸泡后水量和第一次加水上限量是否合理。结果第一次加水量以不超过药面2 cm为宜,浸泡后水量参考为浸过药面1.3~2.0 cm。结论确定了中药方剂适宜浸泡后水量范围和第一次加水上限量,患者自行煎煮中药方剂时可作为技术依据。