经尿道前列腺双极等离子电切术联合激光碎石治疗老年BPH合并膀胱结石临床效果分析

目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术联合激光碎石治疗老年良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果。方法50例老年BPH合并膀胱结石患者,按治疗方法不同分为对照组(28例)和观察组(22例)。对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)联合气压弹道碎石治疗,观察组采用经尿道前列腺双极等离子电切术联合激光碎石治疗。比较两组患者治疗前后国际前列腺症状评分表(IPSS)、生存质量量表(QOL)评分、最大尿流率(Qmax)及术中出血量、手术时间、术后冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间、并发症发生情况。结果治疗后,观察组IPSS、QOL评分均低于对照组,Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量(102.39±14.81)ml少于对照组的(114.06±15.02)ml,术后冲洗时间(26.30±4.50)h、导尿管留置时间(5.01±1.06)d及住院时间(6.81±2.01)d均显著短于对照组的(69.25±9.88)h、(10.35±2.91)d、(13.05±1.85)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生暂时性尿失禁3例、尿道狭窄1例,泌尿系统感染4例;对照组发生暂时性尿失禁4例、尿道狭窄1例、泌尿系统感染2例;两组尿失禁、尿道狭窄及泌尿系统感染发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺双极等离子电切术联合激光碎石治疗老年BPH合并膀胱结石安全可靠,治疗效果确切,值得临床推广应用。

MPCNL和URL治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染优劣差异

目的:对比微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染的优劣差异。方法:选取我院2016年1月~2018年6月收治的56例输尿管上段嵌顿结石合并感染患者作为研究对象,按照随机数字表法分为甲组和乙组,各28例。甲组进行MPCNL治疗,乙组行URL治疗,对比两组手术时间、术中出血量、住院时长、手术成功率、结石清除率及术后住院期间并发症发生情况。结果:乙组手术时间、住院时长均短于甲组(P<0.05);两组术中出血量比较无显著性差异(P>0.05);甲组手术成功率、术后1周及术后1个月结石清除率均高于乙组(P<0.05);两组术后住院期间并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:与采用MPCNL治疗比较,URL治疗输尿管上段嵌顿结石合并感染患者手术时间及住院时长较短,但结石清除率更低。

经尿道前列腺等离子双极电切治疗良性前列腺增生症的可行性及对患者生活质量的影响

目的分析经尿道前列腺等离子双极电切(TUPKP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的可行性及对患者生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年1月来我院就诊的57例BPH患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组27例,对照组30例。实验组采用TUPKP术式治疗;对照组采用传统经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗。比较两组手术时间、术中出血量、留置尿管时间、住院时间、术前及术后1个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(QMAX)、并发症总发生率。结果实验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的留置尿管时间、住院时间、患者术前及术后1个月IPSS、QOL评分、QMAX比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUPKP治疗BPH效果确切,对患者生活质量改善效果更为显著。

小通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的效果观察

目的:研究小通道经皮肾镜铰激光碎石术治疗孤立肾肾结石的疗效。方法:回顾性分析130例孤立肾肾结石患者的临床资料,根据患者的治疗方法进行分组,对照组患者采用标准通道经皮肾镜铰激光碎石术治疗,观察组患者给予小通道经皮肾镜铰激光碎石术治疗,对比两组患者的手术治疗效果。结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、导管留置时间以及住院时间指标上均优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的一期结石清除率88. 24%略低于对照组患者的93. 55%,组间差异无统计学意义(P>0. 05);观察组患者的并发症发生率则显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:小通道经皮肾镜铰激光碎石术对孤立肾肾结石患者的创伤小,患者术后恢复快,但是由于通道较小,存在结石清除率偏低问题,对于结石体积小的患者可首选小通道手术,或是将小通道手术与体外冲击波碎石术结合起来应用,减轻手术创伤,提高结石清除率。

尿石通治疗泌尿系结石160例疗效观察

目的:观察尿石通治疗泌尿系结石的疗效。方法:将320例患者随机分为2组各160例。治疗组以尿石通治疗,对照组以消石素治疗。2组均以30天为1疗程。结果:治疗组治愈118例,有效31例,无效11例,总有效率为93.1％;对照组治愈85例,有效20例,无效55例,总有效率为65.6％。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:尿石通治疗泌尿系结石疗效确切可靠。

电切镜内鞘联合经皮肾镜钬激光治疗膀胱结石

目的探讨电切镜内鞘联合经皮肾镜钬激光对膀胱结石患者治疗效果的影响。方法研究对象为本院2017年9月—2018年11月收治的60例膀胱结石患者,根据随机数字表分为两组。对照组在电切镜鞘输尿管镜下进行钬激光碎石术,实验组采用电切镜内鞘联合经皮肾镜钬激光碎石,对比接受治疗后两组患者手术时间、碎石效率、术后不良反应发生率的改善情况以及患者住院期间的费用支出情况。结果两组患者通过分组手术治疗后,实验组患者手术后的碎石效率显著高于对照组,实验组患者进行的手术时间、术后不良反应发生率以及住院时期费用均显著低于对照组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论电切镜内鞘联合经皮肾镜钬激光治疗能够有效缩短膀胱结石患者手术时间,有效清除患者膀胱内的结石,减少术后并发症发生的可能性,同时治疗费用较低,具有一定的经济效应,值得在临床上进一步应用及推广。

基于双极等离子电切系统的不同手术手段治疗前列腺增生的临床效果

目的:探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗体积>60mL良性前列腺增生的临床效果。方法:回顾性分析2016-01～2017-01治疗60例体积>60mL的BPH患者的临床资料与手术治疗效果,其中实验组30例行尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP),对照组30例患者行经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)。比较2组手术时间、切除前列腺组织量、术中出血量、导尿管留置时间,术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)等指标及并发症情况。结果:两组手术时间相比,差异无统计学意义(t=1.132,P>0.05)。实验组切除前列腺组织较对照组更多(t=3.462,P<0.01),且术中出血量大大减少(t=5.395,P<0.01),导尿管留置时间同样也显著降低(t=3.701,P<0.01)。随访3mo后,实验组IPSS显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=2.211,P<0.05)。两组QOL与PVR差异则无统计学意义(P>0.05)。实验组中发生并发症的患者数少于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论:PKEP切除前列腺更彻底,出血少,手术更安全,并发症更少,值得提倡推广。

输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石的效果观察

目的:观察输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石的效果。方法:收取兴宁市人民医院60例输尿管膀胱壁段结石患者,收取时间在2015年12月26日至2017年1月1日,并将患者随机分为两组,对照组患者实施气压弹道碎石术治疗,观察组患者实施输尿管镜联合钬激光碎石术治疗。结果:观察组患者经过治疗后住院时间(5.21±0.10)d以及手术时间(36.12±1.02)min,短于对照组的住院时间(7.23±1.20)d和手术时间(46.12±2.05)min,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后的并发症发生率10.00%低于对照组的36.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管膀胱壁段结石效果显著,具有安全有效、并发症少等特点。