改良琼脂包埋法在胸腹腔积液良恶性鉴别诊断中的应用

目的 探讨改良琼脂包埋法在胸腹腔积液良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月赣州市肿瘤医院收治的180例胸腹腔积液患者作为研究对象,收集患者的胸腹腔积液,制备成细胞涂片及改良琼脂包埋法的石蜡包埋切片。以病理学结果为“金标准”,对比两组检验方法对胸腹腔积液阳性(恶性)检测的灵敏度、特异性。结果 100例胸腔积液中,共有良性胸腔积液42例,阳性胸腔积液58例;80例腹腔积液中,良性腹腔积液21例,阳性腹腔积液59例。改良琼脂包埋法检出阳性胸腔积液54例,阳性腹腔积液51例;细胞涂片法检出阳性胸腔积液48例,阳性腹腔积液47例。改良琼脂包埋法诊断胸腔积液阳性的灵敏度、特异性高于细胞涂片法,差异有统计学意义(P<0.05)。改良琼脂包埋法诊断腹腔积液阳性的灵敏度、特异性高于细胞涂片法,差异有统计学意义(P<0.05)。两种诊断方法的病理组织学分型中腺癌的发生率均最高,分别为54.00%、53.25%。结论改良琼脂包埋法的石蜡包埋切片对良恶性胸腹腔积液有较高的鉴别诊断价值,其灵敏度、特异性均较高,对病理学分型有较好的指导作用。

关于小学语文高年级作文教学研究

小学高年级学生积累了一定的写作经验及写作素材,引导学生灵活运用素材,提升写作能力便是语文教师要关注的教学重点之一。在高年级的作文教学中,以往所采取的教学模式太过刻板,易于限制学生的创新思维,探究高年级的作文教学现有问题,并根据学生年龄特征、学习需要来对教学方法进行改进,能保障作文教学质量的增长。以下探究小学语文高年级阶段的作文教学问题,并研究新的作文教学方法。

彩色多普勒超声血流参数与卵巢癌患者微血管密度和血管内皮生长因子及肿瘤病理学特征的相关性分析

目的:研究彩色多普勒超声血流参数与卵巢癌患者微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤病理学特征的相关性。方法:选取2021年1月—2021年11月手术治疗的卵巢癌及卵巢良性病变患者103例,根据临床肿瘤病理分期分为卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期组41例、Ⅲ~Ⅳ期组27例,卵巢良性病变组35例。经阴道彩色多普勒超声测量血流阻力指数(RI)和搏动指数(PI);免疫组织化学法检测MVD;酶联免疫吸附法检测VEGF;相关性检验分析RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期的相关性。结果:卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期组患者血流参数RI,PI低于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期组患者,卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期组患者血流参数RI,PI低于卵巢良性病变组患者;卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期组患者MVD,VEGF高于卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期组,卵巢癌Ⅰ~Ⅱ期组患者MVD,VEGF高于卵巢良性病变组;卵巢癌患者RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期均呈负相关。结论:卵巢癌患者血流参数RI,PI降低,MVD,VEGF增加,且患者RI,PI与MVD,VEGF及临床肿瘤病理分期均呈负相关,这有助于卵巢癌患者的早期诊断,也为后期治疗提供理论依据和实验基础,改善预后。

不同克隆PD-L1抗体在非小细胞肺癌肿瘤组织中的表达差异性分析

目的 探讨不同克隆PD-L1抗体在非小细胞肺癌肿瘤组织中的表达差异性分析,为免疫组化(IHC)法检测各种抗体的PD-L1表达的规范化提供证据。方法 选取2019年1月至2020年1月我院收治的非小细胞肺癌的肿瘤组织蜡块100例,采用4种不同克隆的抗体(Dako公司22C3、Roche公司SP263、基因公司ZR3、迈新公司MXR003),检测非小细胞癌细胞中PD-L1的表达,比较获得的4种染色结果;互换抗体间的cut-off值、取公共cut-off值,判读结果,计算肿瘤比例评分(TPS),比较4种抗体间的相关性。结果 4种抗体均获得了较为理想的染色结果,其中ZR3、22C3、MXR003抗体的PD-L1阳性染色结果均较SP263的高。4种抗体分别进行对比,ZR3、MXR003、22C3三者间的相关性较其他两组的高(P<0.01);SP263跟其他3种抗体间相关性较低。公共cut-off值为5%。22C3和ZR3、MXR003抗体间PD-L1表达,在抗体互换判读cut-off值后,其一致率高达96%。结论 在条件相同情况下,ZR3与MXR003的PDL1一抗试剂,在切片上显色定位准确(在细胞膜上)、信号清晰、对比度良好,与克隆号22C3抗体有较高的一致性。得出不同公司不同克隆号的PD-L1抗体间检测结果在一定程度上可替代互用。

骨髓细胞形态学、免疫组化、PCR诊断淋巴瘤骨髓侵犯的价值

目的:探讨骨髓细胞形态学、免疫组化、聚合酶链反应(PCR)诊断淋巴瘤骨髓侵犯的价值。方法:选取赣州市肿瘤医院2021年1月—2023年8月收治的81例淋巴瘤患者,均接受骨髓细胞形态学、骨髓涂片免疫组化、PCR检测,分析三者单独及联合检出骨髓侵犯的价值。结果:81例患者中,骨髓活检检出21例、骨髓细胞形态学检出32例、骨髓涂片免疫组化检出36例,PCR检出19例。其中,联合检测与骨髓活检的一致性最好,Kappa值为0.875;以骨髓活检为参考标准,骨髓细胞形态学、骨髓涂片免疫组化、PCR及联合检测的敏感度分别为80.95%、90.48%、71.43%、95.24%,特异度分别为75.00%、71.67%、93.33%、95.00%,准确率分别为76.54%、76.54%、87.65%、95.06%,阳性预测值分别为53.13%,52.78%、78.95%、86.96%,阴性预测值分别为91.84%、95.56%、90.32%、98.28%。联合检测的敏感度高于PCR单项检测,特异度、准确率、阳性预测值均高于骨髓细胞形态学、骨髓涂片免疫组化单项检测(P<0.05)。结论:淋巴瘤患者骨髓细胞形态学检查联合骨髓涂片免疫组化、PCR检查可明显提高对骨髓侵犯的诊断效能。