力生长因子对兔桡骨骨折愈合的作用

背景:目前对力生长因子的研究主要集中在肌肉、神经损伤修复方面,并证实其可明显促进肌肉细胞肥大和神经修复。关于其对骨折愈合的作用还不清楚。目的:观察力生长因子对兔桡骨骨折愈合的作用。方法:随机数字表法将新西兰大白兔分为空白对照组、力生长因子低、高剂量组。通过手术造成大白兔左侧桡骨中段5mm完全缺损的骨折模型,术后第3天开始,各组分别予以PBS液及质量浓度为0.36,0.72g/L的力生长因子各0.2mL,经皮注射至骨折断端,连续注射5d,1次/d。术后第4,6,8周X射线观察骨折愈合情况。于术后第8周组织学观察各组骨折部位细胞形态学变化。结果与结论:术后第1天活动少,饮食量略减少,2d后基本恢复正常活动与饮食。3d内手术切口部位略有肿胀,少量渗血,无明显感染征象,12只兔全部进入结果分析。X射线显示,力生长因子高剂量组第4周时两骨折断端已基本结合在一起,骨皮质基本连续,骨折线模糊,第6周时骨髓腔已基本贯通,第8周时完全贯通,愈合时间较空白对照组、力生长因子低剂量组明显提前,愈合质量高。术后8周,空白对照组出现大量类骨组织,有少量编织骨形成,处于纤维性骨痂向骨性骨痂过度期;力生长因子低剂量组可见大量编织骨形成,处于骨性骨痂期;力生长因子高剂量组大量编织骨已改建为成熟的板层骨,已正处于骨痂改建期,与影像学结果一致。提示力生长因子具有明显促进骨折愈合的作用,并且在一定范围内随剂量的增大效果越明显。

静脉溶栓治疗急性期ST段抬高心肌梗死的回顾性分析

目的回顾性分析静脉溶栓治疗急性期ST段抬高心肌梗死的效果。方法回顾性分析我院90例急性期ST段抬高心肌梗死患者资料,按发病时间分为三组,各30例,A组发病时间在3h内,B组为3~6h,C组3为6~12h,均给予尿激酶静脉溶栓治疗,比较三组血管再通率、并发症发生率及死亡率。结果 A组血管再通率为80.0%,B组为50.0%,C组为23.3%,A组血管再通率明显高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),B组血管再通率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);90例患者出现并发症10例,发生率为11.1%,其中A组2例,B组3例,C组5例,三组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);出现2例死亡病例,均发生在C组。结论对于急性期ST段抬高心肌梗死早期给予静脉溶栓治疗能取得良好效果,越早效果越显著,并发症发生率相对较少,安全性高。

老年住院患者营养评估及影响因素相关性研究

目的探讨简易营养评估量表(MNA)在老年住院患者临床应用,并与临床生化指标进行比较,明确MNA在临床应用的可靠性。方法选取2021-05-10-2021-06-30融安县中医医院内科住院的105例≥65岁患者作为研究对象。患者符合入组标准,行MNA评分表并记录各项生化指标,依据营养风险程度分为营养不良组、营养不良风险组及营养良好组。采用SPSS 26.0统计学分析各组数据之间相关性,了解MNA在明确营养情况时的可靠性。结果住院患者营养风险发生率为70.5%(74/105),其中营养不良21例(20.0%),营养不良风险53例(50.5%),无营养风险31例(29.5%)。3组间因素比较显示,性别、身体质量指数(BMI)、淋巴细胞数(LYM)、淋巴细胞比率(LYM%)、血红蛋白(HGB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)差异显著,差异有统计学意义,P<0.05。二元logistic回归分析结果表明BMI是营养情况的独立预测因素。结论营养不良组及营养不良风险组的BMI、HGB、TP、Alb、TC、TG及LDL与营养程度相关;BMI是营养程度的独立预测因素;BMI的约登指数最大值是0.470,对应的BMI是20.305,可以作为营养不良与营养不良风险的临界值。