新清开方防治慢性乙型肝炎后肝硬化合并轻微型肝性脑病的临床研究

目的观察新清开方防治慢性乙型肝炎后肝硬化合并轻微型肝性脑病(MHE)的临床疗效。方法将68例慢性乙型肝炎后肝硬化合并MHE患者随机分为防治组和对照组,每组34例。在常规抗病毒、保肝及对症支持治疗的基础上,防治组予新清开方口服,对照组予乳果糖口服溶液口服,两组疗程均为30 d。观察两组临床转归情况,比较神经心理学测试指标(NCT-A、DST)、相关生化指标[肝功能中的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(A)及血氨、内毒素]、肠道菌群的微生物学定量分析指标等的变化情况。结果 (1)最终完成试验者共64例,防治组33例,对照组31例。(2)治疗前后组内比较,两组NCT-A、DST水平差异均有统计学意义,其中NCT-A水平均明显降低,DST水平均明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,NCT-A、DST水平的改善情况,防治组均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组ALT、AST、A、血氨、内毒素水平差异均有统计学意义,其中ALT、AST、血氨、内毒素水平明显降低,A水平明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,ALT、AST、A、血氨、内毒素水平的改善情况,防治组均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗前后组内比较,两组大肠埃希菌、粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平差异均有统计学意义,其中大肠埃希菌水平明显降低,粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌水平明显升高(P<0.05);组间治疗后比较,防治组大肠埃希菌水平明显低于对照组,双歧杆菌水平明显高于对照组(P<0.05)。(5)疗程结束后,两组均未出现转重为临床型肝性脑病者。两组复常率比较(27.3%与6.5%),防治组明显高于对照组(P<0.05)。结论新清开方可以更好地提高慢性乙型肝炎后肝硬化合并MHE患者的认知能力,改善其肝功能及血氨、内毒素水平,调节肠道菌群,改善其临床转归情况,对本病有一定的防治作用。

《御药院方》中医美容方药研究

《御药院方》收集宋金元时期的宫廷御药院秘方1000余首,其中部分为中医美容方。美容方另立章节称"洗面药门",包括洗面方药、洗髭染髭方、乌发方、洗手方及澡浴方,其方药组成颇具特色,有重要的参考价值。

血清miR-224-3p和miR-4669水平在结肠癌诊断和预后中的临床价值

目的血清miR-224-3p和miR-4669水平在结肠癌诊断和预后中的临床价值。方法选择2014年1月至2016年12月确诊结肠癌的患者116例,为结肠癌组。选择同期行肠息肉治疗的患者75例和健康体检者45例,分别为结肠息肉组和健康对照组。采用定量RT-PCR方法检测血清miR-224-3p和miR-4669表达水平。观察3组血清miR-224-3p、miR-4669和CEA水平的变化,血清miR-224-3p和miR-4669表达,在诊断结肠癌,临床指标的关系,及其在诊断3年内出现死亡的关系。结果结肠癌组血清miR-224-3p和CEA水平明显高于结肠息肉组和健康对照组(P<0.01),而结肠息肉组明显高于健康对照组(P<0.01),结肠癌患者手术后血清miR-224-3p和CEA水平较治疗前明显降低(P<0.01);结肠癌组血清miR-4669水平明显低于结肠息肉组和健康对照组(P<0.01),结肠息肉组明显低于健康对照组(P<0.01),手术后结肠癌患者血清miR-4669水平较术前明显提高(P<0.01)。血清miR-224-3p和miR-4669表达水平与浸润深度、淋巴转移、血管浸润、TNM分期和分化程度具有明显相关性(P<0.01),与年龄、性别、肿瘤部位和病理分型无明显相关性(P<0.01)。结肠癌患者死亡组血清miR-224-3p表达水平明显高于存活组(P<0.01),血清miR-4669表达死亡组明显低于存活组(P<0.01)。血清miR-224-3p和miR-4669表达具有较高的灵敏度和特异性,其曲线面积(AUC)明显高于CEA(P<0.05),联合检测(miR-224-3p+miR-4669)的灵敏度为94.8%,特异性为89.3%,其AUC为0.962明显高于单个指标miR-224-3p(Z=3.889,P<0.01)和miR-4669(Z=2.264,P<0.05)。结肠癌患者血清miR-224-3p和miR-4669表达在诊断2年死亡具有较高的灵敏度和特异性,联合检测的灵敏度为86.0%,特异性为90.4%,AUC为0.945明显高于单个指标miR-224-3p(Z=2.656,P<0.01)和miR-4669(Z=3.502,P<0.01)的AUC。结论miR-224-3p和miR-4669参与了结肠癌疾病的发生发展过程,在结肠癌诊断和预后判断具有重要的临床价值。

藏红花素通过调控微管蛋白进而影响胃癌细胞MGC-803的增殖、侵袭和凋亡

目的 探讨藏红花素(Crocin)是否通过调控微管蛋白进而影响人胃癌细胞MGC-803的增殖、侵袭和凋亡,以期为胃癌的治疗提供新的思路。方法使用藏红花素处理MGC-803细胞,并用顺铂作为阳性对照药,观察藏红花素对MGC-803细胞生物学的影响。采用MTT分析细胞活性,流式细胞术分析细胞凋亡,Transwell检测细胞的侵袭能力,划痕实验检测细胞的迁移能力。最后通过蛋白免疫印迹分析藏红花素作用的潜在机制。结果 藏红花素使MGC-803细胞活力、迁移和侵袭能力明显下降,凋亡增加。进一步研究发现,藏红花素对MGC-803细胞的抑制能力与微管蛋白作用密切相关,藏红花素通过降低MGC-803细胞中的微管蛋白表达进而影响其增殖、侵袭和凋亡。结论藏红花素能够显著抑制MGC-803细胞生长、迁移、侵袭能力,并能促进MGC-803胃癌细胞的凋亡反应。

结直肠癌组织中P4HB的表达及意义

目的:探究P4HB蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义分析。方法:检测多种结直肠癌细胞系中P4HB的转录和表达水平。对136例结直肠癌患者的病理切片进行病理检查,并与临床结合,检查其相关性;部分新鲜组织提取总mRNA和总蛋白。选取42例患者的癌旁组织作为对照,检测P4HB的转录水平和表达水平。结果:结直肠癌细胞系中P4HB的转录和表达水平有显著升高,平均升高2~5倍;结直肠癌患者肿瘤组织中P4HB的转录和表达水平有显著升高,转录水平升高5倍左右,表达水平升高2倍左右。经病理切片检查后,发现P4HB的高表达与肿瘤组织的分化程度密切相关,与性别和年龄无关。结论:结直肠癌患者P4HB显著高表达,且与癌症分化程度密切相关,可作为结直肠癌诊断和治疗过程中的潜在分子标志物。

凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床效果及纤维蛋白原变化探讨

目的探讨凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化道溃疡出血的临床效果及纤维蛋白原变化。方法根据随机数字表法,将我院2017年1月~2018年2月90例消化道溃疡出血患者,随机分成2组。对照组给予奥美拉唑治疗(n=45),观察组则给予奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗(n=45)。比较两组消化道溃疡出血疗效;消化道溃疡出血停止的时间、消化道溃疡愈合的时间、幽门螺杆菌转阴的时间;治疗前后患者纤维蛋白原指标和胃液酸碱度;用药安全特点。结果观察组消化道溃疡出血疗效明显优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组消化道溃疡出血停止的时间、消化道溃疡愈合的时间、HP转阴的时间明显缩短(P<0.05);治疗后观察组纤维蛋白原指标和胃液酸碱度明显优于对照组(P<0.05)。结论奥美拉唑联合凝血酶冻干粉治疗消化道溃疡出血的临床疗效明显优于单用奥美拉唑,并且能有效改善纤维蛋白原指标和胃液酸碱度,加速溃疡愈合及止血,用药安全,值得临床推广应用。