维生素D在妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清和脐带血的水平及其与总胆汁酸的相关性研究

目的评估维生素D在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的变化水平,并分析其与总胆汁酸的相关性。方法选择60例孕妇,其中30例ICP孕妇为ICP组,另30例正常孕妇为正常组,收集2组孕妇的人口学特征、围产期资料,检测其血清总胆汁酸(TBA)浓度、肝功能、总胆固醇、甘油三酯及血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并进行相关性分析。结果2组孕妇的受孕年龄、BMI、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05),且新生儿5 min阿普加评分均为10分。ICP组孕妇分娩孕周小于正常组,新生儿出生体质量也低于正常组(P均<0.05)。ICP组孕妇血清25(OH)D为(24.84±1.88)μg/L,低于正常组孕妇的(31.72±2.39)μg/L(P<0.05)。ICP组孕妇脐静脉血25(OH)D为(13.61±1.24)μg/L,也低于正常组孕妇的(21.96±2.69)μg/L(P<0.01)。2组孕妇的脐静脉血25(OH)D水平均与血清25(OH)D水平呈正相关(正常组r=0.763,P<0.001;ICP组r=0.726,P<0.001)。ICP组孕妇血清25(OH)D水平与TBA水平呈负相关(r=-0.692,P<0.001),正常组孕妇血清25(OH)D水平和TBA水平无关(P>0.05)。2组孕妇的血清总胆固醇、甘油三酯水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ICP孕妇血清和脐静脉血维生素D水平均低于正常孕妇,这可能与ICP患者的高TBA有关;对于ICP孕妇可考虑适当增加维生素D的补充剂量,以促进胎儿的宫内发育。

子宫内膜异位症患者血清MMIF、Ang-2的水平及临床意义

目的探讨子宫内膜异位症(EMs)患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MMIF)、血管生成素-2(Ang-2)的水平及临床意义。方法选取2017年4月至2018年12月在广州市番禺区何贤纪念医院妇科治疗的EMs患者103例(EMs组),卵巢良性肿瘤患者90例(卵巢良性肿瘤组)和健康志愿体检者100例(健康组),检测各组血清MMIF、Ang-2水平。结果 EMs组血清MMIF和Ang-2分别为(1.92±0.31)ng/mL和(73.39±11.40)ng/mL,明显高于卵巢良性肿瘤组和健康组(P<0.05);R-AFS分期Ⅳ期患者血清MMIF和Ang-2分别为(2.54±0.25)ng/mL和(88.29±9.40)ng/mL,明显高于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者(P<0.05);MMIF、Ang-2与R-AFS分期呈正相关(rs=0.343和0.350,P<0.05);MMIF与Ang-2呈正相关(r=0.866,P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者血清MMIF、Ang-2水平明显升高,两者间可能存在一定的相关性,两者水平与EMs的病情程度具有显著相关性,值得进一步研究。

乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的效果观察

目的观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者的效果。方法选取2016年5月至2018年2月我院收治的150例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上采用乳酸菌阴道胶囊治疗。观察两组患者的治疗效果,以及3个月、 6个月后的复发情况。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的74.67%(P <0.05)。观察组3个月、 6个月后复发率分别为8.00%、 21.33%,均明显低于对照组的29.33%、45.33%(P <0.05)。结论采用乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎患者,能够明显提高患者的治疗效果,降低其复发率,值得临床推广应用。

中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的:观察中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的效果恢复情况。方法:选取2017年6月-2018年2月我院妇科行腹腔镜手术患者80例,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用中药热封包治疗,对比两组术后胃肠道功能恢复情况。结果:观察组患者临床有效率(97.50%)明显高于对照组患者的77.50%(P<0.05),观察组妇科腹腔镜患者肠鸣音恢复时间[(16.18±3.74)h]、肛门排气时间[(25.26±5.98)h]以及排便时间[(54.11±5.43)h]均低于对照组(P<0.05),观察组患者胃肠道功能明显高于对照组患者的胃肠道功能评分(P<0.05),观察组妇科腹腔镜术后患者的腹胀率(5.00%)低于对照组(P<0.05);两组患者的腹泻比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妇科行腹腔镜手术后患者实施中药热封包处理有利于加速患者胃肠道功能的恢复,改善患者的生活质量。

清热利湿方配合舒康凝胶对宫颈不典型鳞状细胞的影响

目的观察清热利湿方配合舒康凝胶对宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)的影响。方法 75例患者随机分成两组,对照组采用舒康凝胶外用阴道上药治疗,治疗组在此基础上辨证应用清热利湿中药,连续用药3个月经周期并观察疗效。结果两组患者宫颈液基细胞学检查(TCT)均有一定比例转阴;治疗组转阴率明显提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论清热利湿方配合舒康凝胶是治疗ASCUS患者的理想方法。

浅谈运用多媒体技术优化识字教学

识字教学是小学语文教学的重点。尤其是低年级,许多课时都是围绕识字展开。然而,小学生学习汉字存在着三难：难读、难记、难写,所以,优化识字教学,打下扎实基础,对中、高年级语文教学,甚至学生的终身教育都是大有益处的。

益经汤加减对早发性卵巢功能不全患者卵巢储备功能的影响

目的:探究益经汤加减对早发性卵巢功能不全患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2018年2月-2020年6月广州市番禺区妇幼保健院收治的早发性卵巢功能不全患者142例作为研究对象。按照随机数字表法分为常规治疗组和益经汤加减组,每组71例。两组行临床常规治疗,益经汤加减组联合应用益经汤加减治疗。比较两组基础窦卵泡计数、子宫内膜容受性指标[卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜厚度]、性激素[基础促黄体生成素(bLH)、基础雌激素(bE_(2))、基础促卵泡刺激素(bFSH)]水平、卵巢储备功能[血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素b(INH-b)]、中医症候积分及妊娠率。结果:益经汤加减组治疗后第一个月经期第2~4天的RI低于常规治疗组,基础窦卵泡计数、PSV、PI、子宫内膜厚度均高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。益经汤加减组治疗后第一个月经期结束bLH、bFSH水平均低于常规治疗组,bE_(2)水平高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。益经汤加减组治疗后第一个月经期第2~3天AMH、INH-b水平均高于常规治疗组(P<0.05)。益经汤加减组治疗后中医症候主症、次症评分和总分均低于常规治疗组(P<0.05)。益经汤加减组妊娠率高于常规治疗组(P<0.05)。结论:益经汤加减可显著改善早发性卵巢功能不全患者性激素、卵巢储备功能,改善INH-b、bLH异常表达,促进卵巢功能恢复,提高妊娠率。