2011-2019年广东省输入性疟疾疫情分析

目的分析广东省输入性疟疾疫情态势,为维持广东省消除疟疾状态制订有效的防控策略。方法收集广东省2011-2019年疟疾监测数据进行回顾性描述。结果2011-2019年广东共报告输入性疟疾病例1524例,其中恶性疟占75.26%(1147/1524)、间日疟占14.30%(218/1524)、三日疟占5.91%(90/1524)、卵形疟占1.97%(30/1524),混合疟10例、诺氏疟1例和未分型28例。全省19个地市有病例报告,报告发病数前三位的地市为广州(51.84%,790/1524)、深圳(19.49%,297/1524)、佛山(5.64%,86/1524),三个地市报告数占全省病例数的76.97%(1173/1524)。病例主要来源于非洲、东南亚等国家,输入病例排在前三位的分别为尼日利亚(20.47%,312/1524)、加纳(8.27%,126/1524)和喀麦隆(6.50%,99/1524)。病例男女性别比为7.51∶1;发病人群主要为20~49岁的男性(76.25%,1162/1524)。病例从事职业前三位的为商业服务(25.98%,396/1524)、劳务输出工人(24.54%,374/1524)和家务及待业(9.38%,143/1524),共占总病例数的59.91%(913/1524)。全省报告外籍病例287例,主要来自非洲(90.24%,259/287),其中尼日利亚籍占16.38%(47/287)、安哥拉籍占6.97%(20/287)、喀麦隆籍占6.62%(19/287);报告虫种前三位为恶性疟(85.71%,246/287)、间日疟(10.10%,29/287)和三日疟(1.74%,5/287)。共报告15例死亡病例,无输入继发疟疾病例发生。结论广东省的疟疾防控措施是敏感有效的,输入性疟疾是目前乃至今后疟疾防控的主要威胁,需适当调整防控策略,继续加强监测和治疗。

广东省首次红带锥蝽分布调查与分析

目的了解红带锥蝽在广东省的地理分布、形态学特征和分子生物学特征。方法选取粤西地区和珠江三角洲地区8个地市共23个县(市、区)开展调查,采取光诱法和人诱法进行搜捕。对捕获的锥蝽进行形态学和分子生物学鉴定,提取锥蝽基因组DNA,PCR扩增细胞色素b(Cytb)基因,测序并进行序列比对。结果调查共捕获红带锥蝽273只,其中若虫36只,成虫237只,分布在广东省的8个地市共23个县(市、区)。经形态学特征和基因序列分析,采集到的锥蝽为红带锥蝽,与广西合浦红带锥蝽Cytb基因(GenBank:MH368018.1)序列同源性最高,为94.91%。调查共收集到9起锥蝽叮咬人的事件报告。结论红带锥蝽广泛分布于广东省粤西地区和珠三角地区,居民被叮咬的事件时有发生,应加强对红带锥蝽的监测和控制。

浅谈我校开展体育大课间活动的实践体会

文章介绍了中山市小榄镇永宁中心小学校开展体育大课间活动的方案构想、方案实施、开展活动中遇到的困难如何解决和通过大课间活动后所取的成效。

深圳市龙岗区2009—2014年重症手足口病流行特征分析

目的了解深圳市龙岗区重症手足口病的流行特征,并探讨其重症死亡病例的危险因素,为防治手足口病、减少手足口病死亡提供科学依据。方法回顾性收集了2009—2014年深圳市龙岗区重症手足口病发病资料,并且对所得数据进行描述性分析,同时收集91例重症手足口病患者和20例重症死亡手足口病患者的个案调查信息,采用lo-gistic回归分析进行重症死亡手足口病的相关危险因素分析。结果深圳市龙岗区手足口病发病率为329.5/10万,重症发病率为0.56/10万,病死率为0.3‰,重症病例发病高峰是5—7月,实验室确诊重症手足口病的EV71比例显著高于普通手足口病患者（χ2=171.532,P=0.000）。单因素logistic回归分析显示年龄、初诊单位级别、重症诊断单位级别、出疹持续时间、发病至皮疹出现的时间间隔、足部、口部是否出现皮疹、呼吸系统症状得分、循环系统得分为手足口病重症死亡的可能影响因素。多因素logistic回归分析结果显示,重症诊断单位级别低（OR=0.048,95%CI：0.002~0.930）、呼吸系统症状得分高（OR=1.843,95%CI：1.132~3.001）是手足口病重症死亡独立的危险因素。结论防范重症手足口病发展,提高医疗机构的诊断和治疗能力,及时开展病原学检测,对EV71的感染的低龄患儿应给予密切关注,特别注意严重的循环系统症状和呼吸系统症状。

广东省新型冠状病毒肺炎无症状感染者流行病学特征分析

目的对广东省首次报告为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)无症状感染者个案流行病学特征进行分析。方法采用追踪观察方法,对广东省2020年1月14日至3月31日首次报告为COVID-19无症状感染者的个案进行持续追踪观察,收集流行病学相关资料,分析其流行病学特征和转归及影响因素。结果2020年1月14日至3月31日共报告325例COVID-19无症状感染者,其流行曲线与确诊病例流行曲线相似,出现两个峰,分别在1月27日至2月5日和3月17-26日。325例个案中,184例(占56.6%)后续转为确诊病例,为潜伏期无症状感染者,其年龄M为40岁,93.5%(172/184)的潜伏期无症状感染者在首次采样检测核酸阳性3 d内出现症状;141例(占43.4%)持续无症状,属于隐性感染者,占同期报告新型冠状病毒感染者的8.6%(141/1642),其年龄M为27岁,从首次采样检测阳性到出院时间M为14 d,90.8%(138/141)的隐性感染者在28 d内出院转集中隔离观察,从首次采样检测核酸阳性到末次采样检测阳性时间间隔最长73 d。隐性感染者关联的密切接触者检出阳性率为0.3%,潜伏期无症状感染者关联的密切接触者检出阳性率为2.2%。潜伏期无症状感染者和隐性感染者年龄、感染来源构成差异均有统计学意义(P<0.05)。高年龄组为首次报告为“COVID-19无症状感染者”转为确诊病例的危险因素,与0~19岁组比较,40~59岁、≥60岁均为无症状感染者转确诊的危险因素,OR值(95%CI)分别为2.730(1.380~5.402)和5.302(2.199~12.783),P值分别为0.004和0.000。境内感染无症状感染者更易转为确诊病例(OR=7.121,P=0.000)。结论新型冠状病毒感染者中存在无症状感染现象,潜伏期无症状感染者传染性可能强于隐性感染者,高年龄组、境内感染是无症状感染者转为确诊病例的危险因素,需引起关注,后续需要在人群中开展血清学调查,为防控策略制定提供依据。

2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染流行病学和空间分布特征

目的分析2016—2022年广东省华支睾吸虫感染人群流行病学和空间分布特征,为当地制定华支睾吸虫病防治措施提供参考。方法2016—2022年,选取广东省江门市新会区、惠州市龙门县和韶关市翁源县等作为人群华支睾吸虫病固定监测点,另外每年选取10%~15%的华支睾吸虫病流行县(市、区)作为流动监测点。各监测点按照东、西、南、北、中5个地理方位,每个方位选取1个行政村(社区)随机抽取调查对象,采用Kato-Katz法检测调查对象粪样中华支睾吸虫虫卵,计算感染率和感染度,同时收集调查对象性别、年龄、民族、教育程度、职业等信息。于国家基础地理信息中心下载广东省1∶100万矢量电子地图,采用ArcGIS 10.7软件进行核密度分析、空间自相关分析等空间统计分析和可视化制图。结果2016—2022年,广东省累计对153188名居民进行华支睾吸虫感染调查,其中男性75596名(占49.35%),女性77592名(占50.65%);检出华支睾吸虫感染5369例,感染率为3.50%,其中重、中度和轻度感染者分别占0.76%、7.26%和91.97%。不同年龄、性别、民族、职业、文化程度人群华支睾吸虫感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=2578.31、637.33、52.22、2893.28和1139.33,P均<0.05)。全局空间自相关分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率存在聚集性分布(Moran's I=0.63,Z=27.31,P<0.05);核密度分析发现,广东省人群华支睾吸虫感染率核密度高值主要分布于珠江三角洲地区珠江流域,其次分布于粤东地区和粤北地区;局部空间自相关分析发现73处华支睾吸虫感染率高-高聚集区。结论2016—2022年广东省人群华支睾吸虫感染率较高,且以轻度感染为主,具有空间聚集性;应对重点人群和区域有针对性地制定华支睾吸虫病防控措施。