厂拌热再生沥青混合料疲劳失效判据分析

鉴于目前国内外学者对沥青混合料疲劳失效判据尚未达成共识,文章分别采用劲度模量、归一化劲度模量次数积、耗散能相对变化率表征环氧再生和常规再生沥青混合料在四点弯曲疲劳试验过程中的损伤演变程度,结合控制应变模式下的四点弯曲疲劳试验分析了三种疲劳失效判据。结果表明:当再生料劲度模量达到初始劲度模量的50%时,归一化劲度模量次数积和耗散能相对变化率疲劳损伤曲线均处于稳定产生疲劳损伤的阶段,此时再生料仍然具有抵抗循环荷载的残余强度。

粳米及“煮米令熟”在桃花汤中作用初探

仲景处方配伍严谨,用药精当,有一证用一药,可用可不用者,必定不用。方后所注煎药法,看似随意,但仔细研究,就会发现其与提高疗效密切相关。本文以桃花汤为例,对方中粳米及其煎法的作用进行探析,认为粳米在桃花汤中不仅有补益脾胃的作用,还发挥了止泻之功。"煮米令熟"煎法的意义在于以米熟为度快速取用汤液治疗桃花汤之"急"证,提高临床疗效,同时推测可能还有增加汤液黏度、提高赤石脂使用率的作用。

针灸治疗痛风性关节炎选穴规律研究

目的:分析针灸治疗痛风性关节炎的选穴规律,为临床治疗选穴和合理组穴提供依据。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed等数据库,检索从2010年1月至今有关针灸治疗痛风性关节炎的临床研究文献,将纳入文献中腧穴分类整理,对选用的腧穴使用频次、穴性、归经及分布部位进行统计分析。结果:纳入文献135篇,共计114个穴位。从选穴角度分析,最常用于治疗痛风性关节炎的穴位为阿是穴(91次),其次为足三里(87次)、三阴交(85次);从腧穴穴性角度分析,最常用于治疗痛风性关节炎的特定穴为五腧穴;从腧穴归经角度分析,使用腧穴频数较高的经脉为足太阴脾经、足阳明胃经;从分部取穴角度分析,腧穴分布最多的部位为下肢。结论:针灸治疗痛风性关节炎取穴以局部取穴和循经取穴为主,取穴部位多集中在下肢,部分结合辨证取穴,为临床提供参考。

刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的Meta分析

目的:分析评价刺血疗法治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的临床效果及安全性,为临床选择刺血疗法治疗AGA提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed中关于刺血疗法治疗AGA的临床随机对照试验,检索时间设定为从2010年至今,使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:检索出13项研究共924例患者,结果显示刺血疗法在总有效率、即时止痛、降低红细胞沉降率、C反应蛋白水平、VAS评分、不良反应发生率等方面均明显优于单纯西医疗法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:刺血疗法治疗AGA效果明显优于单纯西医疗法,值得临床推广使用。

调心通督针刺法对血管性痴呆大鼠海马内Ang-1表达影响的实验研究

目的:观察调心通督针刺法对血管性痴呆(VD)模型大鼠海马组织内Ang-1表达水平的影响,探讨调心通督针刺法对治疗VD模型大鼠可能的机制。方法:将24只SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、药物对照组、调心通督组,每组6只。对除假手术组外的其他三组大鼠采用2-VO法进行VD模型制备。造模成功2周后,药物对照组行尼莫地平灌胃干预治疗、调心通督组行调心通督针刺法干预治疗。采用Morris水迷宫试验测试大鼠认知及学习能力;采用Western-blot法对各组大鼠脑海马组织中Ang-1表达水平进行检测。结果:与模型组比较,药物对照组和调心通督组的逃避潜伏期均缩短、跨越次数均增加,差异均有统计学意义(P<0.05);药物对照组和调心通督组Ang-1/β-actin值均高于模型组(P<0.05);但药物对照组和调心通督组逃避潜伏期、跨越次数、Ang-1/β-actin值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:调心通督针刺法在一定程度上能改善VD大鼠学习行为能力,其作用机制可能与促进大鼠海马组织中Ang-1表达相关。

补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术后患者的影响

目的:观察补阳还五汤联合“鸡尾酒”对腰椎后路椎间融合术(PLIF)术后气虚血瘀证患者的影响。方法:将50例PLIF术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。2组均采用基础治疗,对照组采用鸡尾酒混合液治疗,治疗组在对照组基础上加用补阳还五汤治疗。观察2组的中医证候积分[腰腿痛、面色淡白、倦怠乏力、舌象(紫暗或有瘀斑)、脉象(沉涩或细弱)],视觉模拟评分量表(VAS)评分,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,术后地佐辛总用量、首次下地时间,凝血指标水平[D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)水平],双下肢深静脉血栓及不良反应发生情况。结果:术后第14天后,治疗组各项中医证候积分较术后第1天下降(P<0.01);治疗组面色淡白、倦怠乏力、舌象、脉象积分较对照组改善明显,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组术后第4、7、14天VAS评分,术后第14天JOA评分及D-二聚体、Fib、PLT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组术后地佐辛总用量低于对照组,术后首次下地时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组下肢深静脉血栓发生率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合鸡尾酒能减轻PLIF术后气虚血瘀证患者的疼痛程度,加快腰椎功能的恢复,预防双下肢深静脉血栓发生,促进术后恢复。

针灸治疗痛风性关节炎的Meta分析

目的:分析评价针灸治疗痛风性关节炎(GA)的临床疗效,为临床采用针灸治疗GA提供依据。方法:计算机检索Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、PubMed中关于针灸治疗GA的文献,检索时间为从建库至今,使用Rev Man 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入40项研究,总计2893例患者,Meta分析结果显示针灸疗法在总有效率[RR=1.13,95%CI(1.08,1.17),P<0.00001]、血尿酸[SMD=-0.80,95%CI(-1.13,-0.47),P<0.00001]、红细胞沉降率[SMD=-0.58,95%CI(-1.08,-0.08),P=0.02]、C反应蛋白水平[SMD=-1.25,95%CI(-1.51,-1.00),P<0.00001]、视觉模拟评分法评分[SMD=-1.12,95%CI(-1.49,-0.76),P<0.00001]、症状体征积分[SMD=-1.03,95%CI(-1.91,-0.16),P=0.02]、不良反应发生率[RR=0.14,95%CI(0.07,0.28),P<0.00001]方面明显优于单用西医疗法,差异具有统计学意义。结论:针灸疗法治疗GA疗效明显优于单用西医疗法,值得临床推广使用。