腹腔镜经腹膜前疝修补术对腹股沟疝的治疗作用

目的 探讨腹腔镜经腹膜前疝修补术对腹股沟疝的临床疗效。方法 选取82例腹股沟疝患者随机分为对照组与观察组,各41例,对照组实施无张力疝修补术,观察组实施腹腔镜下经腹膜前疝修补术,比较2组的手术情况、术后并发症发生率、术后恢复情况、住院费用、术后疼痛评分、血清炎症因子指标、术后复发率。结果 观察组的手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组排气恢复时间、住院时间显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.05);观察组术后8、12、24、48h的疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组手术后血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平均显著低于对照组(P<0.05);术后随访6个月,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在腹腔镜下实施经腹膜前疝修补术,可有效减轻腹股沟疝患者的手术创伤,有利于加快术后恢复速度,减轻患者经济负担。

点严格保序线性算子对应矩阵的双随机性

介绍了固定点处严格保序的线性映射,利用其严格保等价性,研究一个与此线性映射所对应的线性映射,证明了该线性映射所对应的矩阵是双随机矩阵。

丝线荷包缝合在成人腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨丝线荷包缝合在成人腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月在医院行腹腔镜阑尾切除术的60例成年患者的临床资料,随机将其分为试验组(采用丝线荷包缝合处理阑尾残端)与对照组(采用Hem-o-lok夹闭处理阑尾残端),各30例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及肛门排气时间、住院时间、住院费用。结果试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在成人腹腔镜阑尾切除术中,采用丝线荷包缝合处理阑尾残端,具有经济、安全、可靠等优点。

滴水双极电凝镊在基层医院行开放性甲状腺手术的临床应用

探究滴水双极电凝镊在基层医院行开放性甲状腺手术中的临床应用。方法 此次研究选取甲状腺肿块患者72例,研究时间2018年1月-2019年1月,均行开放性甲状腺手术治疗,分别为对照组(36例)与研究组(36例),对照组给予超声刀治疗,研究组给予滴水双极电凝镊治疗。对比治疗情况、不良反应与多项指标,使用统计学进行分析。结果 比对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,研究组与对照组相比,组间差异呈P>0.05。比对两组患者暂时性喉返神经麻痹、暂时性甲状腺功能低下发生率,研究组均优于对照组,组间差异呈P<0.05。比对两组患者术后1天与术后7天的甲状旁腺素与血钙水平,研究组均优于对照组,组间差异呈P>0.05。结论 开放性甲状腺手术中应用滴水双极电凝镊治疗,可有效保护喉返神经与甲状旁腺功能,对血钙水平影响较小,治疗效果显著,可用于临床推广及使用。

闭合性十二指肠损伤16例诊治分析

目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗。方法:回顾性分析16例闭合性十二指肠损伤病历资料。结果:本组闭合性十二指肠损伤术前确诊3例,剖腹探查后确诊13例。单纯缝合修补加十二指肠减压8例;损伤处置管造瘘3例;转流术4例;带蒂游离空肠肠片修补1例。治愈14例;出现瘘1例;死亡2例。结论:闭合性十二指肠损伤容易延误诊断或漏诊。早期诊断,早期治疗预后好。

量子熵和酉等价的若干结果

讨论了熵相等的量子态和量子态的酉等价之间的关系,证明了任意两个满足受控关系的量子态ρ,σ,量子熵相等的充分必要条件是存在某个酉算子U使得ρ=UσU*。并从另一角度建立2维情况下的等价关系。最后对一个关于量子熵的结果进行改进。

经乳晕腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的体会

目的总结经乳晕腔镜甲状腺切除术的临床经验。方法选取2017年2月-2019年10月我院收治的甲状腺良性病变患者86例,观察组43例行经乳晕腔镜甲状腺切除术,对照组43例行开放手术,观察比较两组围术期指标、疼痛评分及镇痛药需求情况、术后复发及并发症发生情况、美容效果。结果观察组术中出血量、住院时间明显小于对照组,手术时间、住院费用明显大于对照组(P<0.05);观察组术后6h疼痛评分显著高于对照组,术后第1d疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);观察组组术后镇痛药需求率(18.60%)显著低于对照组(39.54%)(P<0.05);观察组满意度(93.02%)明显高于对照组(72.01%)(P<0.05);两组术后第1d引流量、术后总并发症发生率(9.30%、4.65%)、术后复发率(4.65%、2.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经乳晕腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变,有助于减少术中出血量,缓解术后疼痛,不会增加术后复发及并发症发生率,安全性好,美容效果极佳。

外伤性膀胱破裂18例报告

目的:总结膀胱破裂的诊断和治疗经验。方法:对18例外伤性膀胱破裂进行回顾性分析。结果:8例膀胱注水试验,6例阳性,5例导尿后从导尿管向膀胱内注入泛影脯胺行膀胱造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫确诊,3例腹腔穿刺抽出不凝固血液和2例B超发现腹腔大量积液、膀胱内大量血凝块均行手术探查确诊。全组病例均手术治愈。结论:膀胱注水试验是诊断膀胱破裂最简单最实用的方法,膀胱逆行造影或膀胱内注入造影剂后CT平扫可作为膀胱破裂的首选方法。手术治疗是膀胱破裂的主要治疗方法,疗效确切。

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床分析

目的:探讨前列腺增生症的有效治疗方法。方法:回顾分析我院前列腺增生症病人采用前列腺经尿道切除术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗的诊治、疗效情况及预后情况。结果:平均手术时间70min,平均切除腺体重量约65g,术中无发生大出血、电切综合症等并发症,全部病人均安全度过围手术期,拔除尿管后患者恢复自主排尿。术后随访6个月,IPSS评分由术前的27分下降至术后平均6分。结论:采用前列腺经尿道切除术(TURP)治疗前列腺增生症,并发症少,安全性大,疗效显著,是治疗前列腺增生症的首选方法。

硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳在儿童腔镜疝手术中的应用体会

目的:探究在儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果。方法:本研究共选取2015年2月—2019年2月60例研究对象,均为儿童腹股沟斜疝患儿,其中30例采用硬膜外穿刺针外套管联合自制钩针进行手术的患儿为常规组;另30例采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳手术的患儿为研究组。比较分析相关临床指标、术后的并发症以及复发情况。结果:在手术时间和住院时间上,研究组明显短于常规组;在术后的并发症发生率上,研究组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后的复发率上,两组患儿差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果好,能够帮助缩短住院时间和手术时间,并且并发症少,不会增加患儿的复发。

活性污泥中群体感应淬灭菌的分离纯化及功能验证

【背景】近年来,群体感应淬灭(Quorum Quenching,QQ)技术在膜生物污堵防控中的应用研究受到了广泛关注。然而,目前已成功分离纯化的高效QQ菌有限,更多高效QQ菌资源亟待挖掘。【目的】从实际运行的膜生物反应器(MembraneBioreactor,MBR)活性污泥中采样,分离并富集高效QQ菌。【方法】以根瘤农杆菌(Agrobacterium tumefaciens) A136为报告菌株,使用指示琼脂平板法测定各菌株的N-辛酰基高丝氨酸内酯(N-Octanoyl-DL-Homoserine Lactone,C8-HSL)降解能力。以紫色色杆菌(Chromobacterium violaceum) VIR24为报告菌株,定量测定所得QQ菌降解N-己酰高丝氨酸内酯(N-Hexanoyl-DL-Homoserine Lactone,C6-HSL)信号分子的能力。通过微生物形态、生理生化及16SrRNA基因序列测定、构建系统发育树、扫描电子显微镜形态观测等方法对菌株进行分类学鉴定。用共培养法分析QQ菌对生物膜形成的抑制能力,通过聚乙烯醇和海藻酸钠包埋固定化QQ菌。【结果】筛选出了6株高效QQ菌,其中对C8-HSL分解能力最强的为杆状、革兰氏阴性戴尔福特菌属(Delftia sp.) JL5。定量分析结果表明菌株JL5能在10 h内完全降解C6-HSL。菌株JL5显著抑制铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa) PAO1和菠萝泛菌(Pantoea ananatis) SK-1生物膜的形成。固定化后的JL5微球仍具有高效的C6-HSL和C8-HSL信号分子分解能力,而且分解速度较被广泛报道的红球菌(Rhodococcussp.)BH4更快。【结论】研究分离得到了高效的QQ菌,能够有效抑制N-酰基高丝氨酸内酯(N-Acyl-HomoserineLactones,AHL)型群体感应菌生物膜的形成,固定化后仍然具有强QQ活性,具备广泛的应用前景,为后续QQ膜生物污堵防控技术的实践应用奠定了基础。

血液透析并发脑出血患者的外科治疗方案

目的探讨不同外科治疗方案对血液透析并发脑出血患者的临床效果。方法将2015年2月至2016年12月本院30例血液透析并发脑出血患者随机分为观察组(微创钻孔血肿腔引流术)与对照组(开颅手术),每组各15例。比较两组治疗效果。结果治疗前两组患者BNP、CRP水平无统计学差异;治疗后观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔血肿腔引流术应用于血液透析并发脑出血患者,有利于降低BNP及CRP水平,疗效确切。