女性尿失禁患者适应性体验质性研究的Meta整合

目的以适应性体验的交互为切点,整合分析女性尿失禁患者群体的特质并探寻对策。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库,搜索关于女性尿失禁患者适应性体验的质性研究,检索时限为建库至2022年6月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入15篇文献,提炼60个结果,形成10个类别,合成5个整合结果,即身体失控和生活失衡、陷入严重的情绪内耗、病症认知偏差、尝试自我重建、内控和发展。结论女性尿失禁患者遭受长期症状困扰,应发挥临床护理人员的效力,刺激患者主观能动性并满足患者多元的需求,群策群力强化妇女保健意识和推进健康老龄化。

旅游干扰对太姥山风景名胜区植物群落的影响

【目的】通过对太姥山风景名胜区不同距离带上植物群落特征进行分析,揭示旅游干扰对研究区植物群落的影响规律。【方法】用敏感水平、群落景观重要值、物种多样性信息指数和旅游影响系数等综合指标,分析旅游干扰对研究区植物落景观的影响特征。【结果】不同距离带上各植被层的敏感水平基本上是近景区>中景区>远景区,说明近景区游览频率高;群落景观重要值差异显著,基本上呈现出中>远>近的变化趋势,说明中景区植被群落的旅游价值大,生态环境质量好于近景区。水平距离与信息指数存在密切联系,距游径的水平距离愈近,信息指数愈小,随着距离的增加,信息指数增大。根据旅游影响系数评价分级可知,整个风景区管理水平呈良级。【结论】结果阐明了旅游干扰对太姥山风景名胜区植物群落的影响,进而为景区的优化管理提供理论和决策依据。

中药注射剂超说明书用药与不良反应的关系探讨

目的:分析使用中药注射剂的住院患者发生药品不良反应(ADR)的相关危险因素,并进一步探讨超说明书用药与ADR的关系,为中药注射剂超说明书用药的科学管理提供依据。方法:采用横断面调查方法,随机抽取2014年1~12月中南大学湘雅医院和湖南中医药大学第二附属医院两家医院使用中药注射剂的住院患者病历,统计并循证分析超说明书用药情况,汇总分析ADR的类型及影响因素,分析不同程度的超说明书用药与ADR的关系。结果:以ADR因果关系判断为"很可能有关"和"可能有关"的报告确认为中药注射剂所致ADR,中药注射剂的ADR发生率为1.6%(54/3 380),病区、超说明书使用与联用中药注射剂是ADR的影响因素。其中不合理用药显著性地增加ADRs的发生率(P<0.01)。结论:超说明书使用和(或)联合使用中药注射剂会增加ADR的发生概率;中药注射剂在临床使用过程中超出说明书的范畴越大,ADR的发生概率越大。

闽东滨海湿地景观分类体系与格局特征

以闽东沿海地区1993、2001、2010年遥感图像为分析对象,用3S技术和景观生态学方法将其湿地景观分为7类,并用景观格局指数分析该湿地3个不同时期的空间格局特征和变化规律。结果表明:水域景观在斑块面积和比例上占优势地位,形状稳定且连通性最好,为研究区域的基质景观;养殖场、建筑用地和农田在斑块面积、数量、密度上均有增长,水域、人工库塘、其他非湿地景观和潮间裸滩则呈下降趋势;建筑用地景观形状最为复杂,人工库塘的分离度和破碎化程度最大,潮间裸滩次之,且在相应指数上均高于同时期其他自然湿地景观,受到人为干扰最为强烈。

闽东滨海湿地重金属生态风险评价方法选择与比较研究

重金属污染是当前重点关注的环境问题之一,重金属生态风险评价是污染生态学的有效方法和手段之一。以闽东滨海湿地为例,对比了4种常用重金属风险评估方法在滨海湿地的适用性与优缺点。结果表明,不同方法在闽东滨海湿地风险评价结果上存在差异,其中海洋沉积物质量标准法所得风险高低顺序为Pb=Cd>Cu>Zn,农田>裸滩=养殖场>水域=红树林,而其余3种评估方法得到的风险高低顺序一致,均为Cd>Pb>Cu>Zn,红树林>养殖场>水域>裸滩>农田。但风险评级不同,地累积指数法评价结果风险偏小,潜在生态危害指数法评价结果适中,内梅罗综合指数法则偏重倾向较为严重。4种方法都有自身优缺点和适用范围,但潜在生态危害指数法更适合闽东滨海湿地沉降物重金属风险评价。

闽东滨海湿地生态系统服务功能价值评估

以闽东滨海湿地为研究对象,在实地调查和查阅相关资料的基础上,将闽东滨海湿地生态系统划分为水域、潮间裸滩、农田、人工库塘和养殖场5个类型,确定物质生产、气候调节、水文调节、污染净化、生物栖息地、教育科研以及休闲旅游为闽东滨海湿地生态系统主导的服务功能,并采用市场价值法、造林成本法、影子工程法、费用替代法以及碳税法等方法来评估各项生态系统服务功能价值。结果表明:闽东滨海湿地生态系统的服务功能总价值量为1510262万元,其中物质生产功能的价值量最大,为856701万元,其次是污染净化的功能价值,为448844万元。

闽东滨海湿地景观格局演化及其模拟

运用景观格局指数与马尔科夫模型分析了闽东滨海湿地1993、2001、2010年3个时期景观格局特征及动态变化,并引入分室模型模拟了3种人为干扰强度(干扰强度降低,干扰强度不变,干扰强度增强)下未来30 a景观异质性变化趋势。结果表明:20 a间闽东滨海湿地的总体景观格局变化微小,仍是以水域为基质,其他景观类型镶嵌其中的景观格局;受人类活动影响,天然湿地面积不断减少,人工湿地面积不断增加,但1993-2010年湿地总面积减少264.23 hm2,景观类型破碎化程度不断增加。水域、潮间裸滩和其他非湿地等自然景观大量转化为农田、建筑用地和养殖场,其中潮间裸滩面积不断萎缩,斑块数和斑块密度变化明显,斑块形状复杂度、分维数、破碎度和分离度也高于同时期其他景观类型。在3种不同强度的人为干扰下,闽东滨海湿地景观多样性呈现不同变化,高强度人为干扰将导致闽东滨海湿地景观多样性呈下降趋势。

溶剂稳定的钯金属纳米颗粒的制备

为采用钯金属纳米颗粒进行有机催化反应打下良好基础 ,采用了三缩四乙二醇作溶剂 ,制备了溶剂稳定的钯金属纳米颗粒 ,得到了分布比较均匀且粒径在 2～ 3nm范围内的钯金属纳米颗粒 .在此三缩四乙二醇兼具溶剂、还原剂和稳定剂的作用 ,并用紫外 -可见光谱及透射电子显微镜对其进行了表征 .所得的颗粒无需另加保护剂可在低温下贮存几天时间 ,并可为其直接负载在载体上作催化等进一步的研究 .

注射用丹参多酚酸盐致不良反应1例

注射用丹参多酚酸盐是从单味中药丹参中提取出来的水溶性成分，具有抗氧化、抗炎、抗血栓、抗肿瘤和改善微循环等药理作用，临床广泛应用于冠心病稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、缺血性脑卒中、慢性肾功能不全等。本文报道1例因丹参多酚酸盐所致药品不良反应病例。

高分子稳定的钯、铂氧化物水溶性纳米颗粒的制备与表征

利用钯和铂氯化物的水解反应 ,制备了聚乙烯吡咯烷酮稳定的水溶性氧化钯和氧化铂纳米颗粒 ,并对其进行了紫外 -可见光谱、透射电子显微镜和 X-射线光电子能谱学的表征 .所制得的氧化钯和氧化铂纳米颗粒平均粒径分别为 5 .1和 5 1 .7nm.

不同森林经营模式物种多样性特征比较——以“永林公司”为例

对"永林公司"经营区不同森林经营模式物种多样性特征进行了比较研究。结果表明:在经营区内有植物222种,属于113属和72科。9种不同经营模式中不同生长型物种的丰富度存在着比较明显的差异,以灌木层物种丰富度最高,乔木层次之,而以草本层最低;不同经营模式的物种多样性基本表现为灌木层>乔木层>草本层。物种多样性指数和丰富度指数存在着密切的正相关。综合分析表明,块状利用模式的物种多样性最高,改良增效模式其次,而定向培育模式和保育补植模式的物种多样性最差,这也表明天然林的物种多样性比较好,人工林的物种多样性较差的一般规律。

星形聚苯乙烯及星形杂臂苯乙烯-甲基丙烯酸甲酯共聚物的合成

以原子转移自由基偶联法合成了多臂星形聚合物S-PS和星形杂臂共聚物PS-PMMA.采用傅立叶红外光谱(FT-IR)和核磁共振(1H NMR)分析方法确定了产物的结构.采用GPC法测定了产物的分子量和分子量分布.GPC分析结果表明偶联剂的偶联效率高,所得聚合物分子量增大,分子量分布窄.以DSC法研究了S-PS和PS-PMMA的热力学行为,并与相应线性均聚物的热力学行为进行了比较.发现星形PS相对线性PS均聚物,其玻璃化转变温度有所降低,且随PS臂数增加,其玻璃化转变温度降低程度明显.星形杂臂共聚物PS-PMMA只存在一个玻璃化转变温度.

闽北不同森林经营模式碳储量比较研究

为了明确不同森林经营模式对天然林碳储量的影响,推动经营区森林的保护、开发和持续利用,采用间接收获法获取样品,并运用低温外热重铬酸钾氧化-比色法测定植物碳含量,对9种经营模式下天然林碳储量进行比较分析。结果表明,选择采育结合的经营模式更有利于提高森林树干、树枝和根系的碳储量,但各种经营模式下的树叶碳储量差距不大。天然林分中碳储量的分布大致服从:乔木层>枯枝落叶层>草本层>灌木层,天然林的碳储量在采育结合的经营模式下最大,保植补育经营模式下最小,在定向培育和间伐调整的经营模式下处于中等水平。林分碳储量主要集中在乔木层,林分各层适宜的经营模式不同。从碳储量总量上看,天然林选择采育结合的经营模式更合理,更有利于提高森林资源的碳储量,促进其形成生态、经济效益俱佳的天然混交林推动森林生态系统的物质循环,推进生态系统的健康与可持续发展。

基于属性层次法的大学生厌学原因及对策探析——以钦州学院为例

通过建立基于属性层次法的大学生厌学评价模型,对影响大学生厌学原因予以量化,结果表明:大学生厌学现象主要是由个人因素和学校因素造成,所占比例分别为59.6%和33.3%,而社会因素对大学生厌学现象的产生影响较小,占7%。其中,学校因素中的"课程设置合理程度"的组合权重最大,为0.125,表明这个因素对大学生厌学现象的影响最大;在个人因素中,"学习的主动性"也对大学生厌学现象有重要的影响,为0.111。为此,应完善课程设置,活跃课堂;加强对大学生的思想教育;培养学生对本专业的兴趣。

围手术期药物干预对妇科全宫切除术后功能恢复的影响

目的探讨妇科全宫切除术后促进功能恢复的简便、安全、有效方法。方法选取腹腔镜全宫切除术和开腹全宫切除术患者共162例,随机将其分为A,B,C3组。A组口服杜密克,B组肌肉注射VitB1,C组为对照组,未使用任何药物。观察并记录第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间。结果A组与B组患者术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间、静脉输液时间差异无显著性(P>0.05),A组、B组分别与C组比较,其术后第一次肛门排气时间、第一次下床活动时间明显缩短(P<0.05)。结论口服杜密克和肌肉注射VitB1均能缩短患者围手术期全宫切除术后肛门排气时间,能促进其胃肠功能早日恢复,有利于术后患者康复,且口服杜密克因其简便、第一次肛门排气时间更短(平均短3.08h),更易为患者和临床医务工作者接受,值得推广。

降糖益肾丸抗糖尿病肾病大鼠肾损伤作用实验研究

目的:探讨降糖益肾丸的抗糖尿病肾病(DN)作用。方法:SPF级雄性SD大鼠随机分为对照组与DN模型组,正常对照组给予普通饲料喂养,其余DN模型组大鼠采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)注射建立DN模型,按DN模型+降糖益肾丸组(高剂量组)、DN模型+降糖益肾丸组(中剂量组)、DN模型+降糖益肾丸组(低剂量组)、DN模型+盐酸二甲双胍+厄贝沙坦组(阳性药组),持续4周给予相应药物;动物处理并收集样品,分别测定各组大鼠空腹血糖(FBG)、24h尿蛋白(24h-Pro)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察各组大鼠肾组织的形态结构变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠FBG、24h-Pro、Scr、BUN的含量均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,阳性药组与中、高剂量组大鼠FBG、24h-Pro、Scr、BUN的含量均显著降低,低剂量组大鼠FBG、24h-Pro、Scr、BUN的含量亦下降(P<0.01或P<0.05)。与中、高剂量组比较,低剂量组FBG、24 h-Pro、Scr、BUN的含量显著升高(P<0.01);正常对照组大鼠肾细胞形态结构正常。与正常对照组比较,模型组肾小球体积明显增大,出现较多的空泡,上皮细胞脱落至管腔,皮质区肾小管有扩张合并空泡变,表明肾小球存在一定程度的损伤。与模型组比较,各药物组大鼠肾小球大多数体积、空泡变小,肾小球受损程度有所缓解。结论:降糖益肾丸对模型大鼠具有明显的抗DN肾损伤作用。

降糖益肾丸对糖尿病肾病大鼠肾Toll样受体4和炎症因子的影响

目的:探讨降糖益肾丸治疗糖尿病肾病(DN)的作用机制。方法:36只SPF级雄性SD大鼠随机分为6组:空白对照组、DN模型组、DN模型+降糖益肾丸组(高剂量组)、DN模型+降糖益肾丸组(中剂量组)、DN模型+降糖益肾丸组(低剂量组)、DN模型+盐酸二甲双胍+厄贝沙坦组(阳性药组),每组6只。空白对照组给予普通饲料喂养,其余各组大鼠采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素(STZ)注射造模,药物组给药28天后,分别测定各组大鼠血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,酶联免疫(ELISA)分析肾组织中TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平的变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,阳性药组与中、高剂量组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达均显著下降,低剂量组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达亦下降(P<0.01或P<0.05)。与中、高剂量组比较,低剂量组IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达显著升高(P<0.01)。结论:降糖益肾丸能显著降低DN大鼠的肾炎症水平,该作用可能与其下调TLR4和NF-κB p65表达相关。

正念接纳承诺理论指导下心理干预对原发性肝癌介入治疗患者的影响

目的:探讨正念接纳承诺理论指导下心理干预对原发性肝癌介入治疗患者的影响。方法:选择2019年1月1日~2021年1月31日就诊的120例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用正念接纳承诺理论指导下心理干预;比较两组护理前、护理3个月后心理韧性[采用心理韧性量表(CD-RISC)]、正念水平[采用五因素正念量表(FFMQ)]、自我护理能力[采用自我护理能力量表(ESCA)]、生活质量[采用癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及治疗依从性。结果:护理后,观察组CD-RISC中乐观、自强和坚韧维度得分均高于对照组(P<0.01),FFMQ中观察、描述、觉知行动、不判断、不行动维度得分均高于对照组(P<0.05,P<0.01),ESCA中自我概念、自我责任感、自护技能和健康知识水平维度得分均高于对照组(P<0.01),EORTC QLQ-C30中躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能维度得分均高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组介入治疗、遵医用药、饮食控制及定期复查得分均高于对照组(P<0.01)。结论:正念接纳承诺理论指导下心理干预可有效提高原发性肝癌介入治疗患者的心理韧性、正念水平、自我护理能及治疗依从性,进而提高患者生活质量。

护患协同模式在宫颈癌根治术后患者尿潴留中的应用

目的探讨护患协同模式对宫颈癌根治术后患者尿潴留的影响。方法选取2017年1月至2019年8月在本院收治的宫颈癌根治术后的100例患者,按入院时间顺序编号,单数为对照组,双数为观察组,每组各50例。两组患者术后均保留尿管、定时放尿、膀胱冲洗等常规处理后进行膀胱功能训练间歇性导尿,并于术后10d拔除尿管,观察组患者在此基础上评估患者相应需求,采用护士、患者及其家属三者分工配合的护患协同模式。比较两组患者的尿潴留发生率、总尿管留置天数及术后住院时间。结果干预后观察组患者尿潴留发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后留置尿管的时间及术后住院天数少于和低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论护士、患者及其家属三方的护患协同模式助于提高宫颈癌根治术后患者膀胱功能和训练间歇性导尿的效果,减轻尿潴留程度,适合临床推广使用。

基于UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS的湖南新冠2号方的化学成分研究

目的建立湖南新冠2号方的超高效液相色谱串联四级杆轨道阱质谱(UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS)定性分析方法,系统阐明湖南新冠2号方中的化学成分。方法使用ACQUITY UPLC■BEH C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相,梯度洗脱,流速0.3 mL/min,柱温35℃,进样量2μL,采用电喷雾离子源,在Full Scan MS/dd-MS2扫描模式下采集数据。结果通过分析质谱数据、查阅相关文献以及参考相关数据库,从湖南新冠2号方中共鉴定出64个化学成分,其中包括34个黄酮类化合物、10个有机酚酸类化合物、10个三萜类化合物、3个环烯醚萜苷类、3个核苷类、2个氨基酸类化合物和2个脂肪酸类。结论UHPLC-Q-Exactive Orbitrap MS技术可全面快速分析湖南新冠2号方中的化学成分,为进一步研究湖南新冠2号方抗新型冠状病毒肺炎的药效物质基础及质量控制提供一定的理论依据。