弥漫大B细胞淋巴瘤患者的预后及其影响因素

目的探讨80例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的预后及其影响因素。方法选取DLBCL患者80例,回顾性分析其临床资料。用Kaplan-Meier法进行生存分析,记录3年总生存率和中位生存时间,对影响DLBCL患者预后的相关因素进行COX模型多因素回归分析。结果80例DLBCL患者3年总生存率为65.00%(52/80),中位生存时间为47个月。年龄、骨髓浸润、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、国际预后指数(IPI)、Ann-Arbor分期、B细胞亚型、Ki-67指数、β2-微球蛋白(β2-MG)、治疗方案均与DLBCL患者预后有关(P<0.05);其中骨髓浸润、IPI评分≥3分、临床Ⅲ~Ⅳ期、非生发中心B细胞亚型、Ki-67指数>90%、β2-MG异常升高、治疗方案是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论弥漫大B细胞淋巴瘤骨髓浸润、IPI评分、Ann-Arbor分期是预后独立影响因素,检测B细胞亚型、Ki-67指数、β2-MG对预后有一定的预测效果,自体造血干细胞移植(AHSCT)是DLBCL患者最佳治疗方案,化疗联合利妥昔单抗可增强疗效。

非霍奇金淋巴瘤患者血清CRP、PCT和IL-6水平变化及与预后的关系

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与预后的关系。方法选取我院2019年1月~2020年6月93例NHL患者作为研究组,根据1年内生存情况分为生存组(n=74)和死亡组(n=19),另取同期50例健康体检者作为对照组。检测并比较各组血清CRP、PCT及IL-6水平,分析不同病理学特征NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者预后的关系。结果研究组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于对照组(P<0.05);血清CRP、PCT及IL-6水平与NHL患者Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度有关(P<0.05);死亡组血清CRP、PCT及IL-6水平均高于生存组(P<0.05)。由ROC曲线,血清CRP、PCT及IL-6联合评估NHL患者预后的AUC为0.910,高于三者单独评估的0.739、0.702、0.720(P<0.05)。结论NHL患者血清CRP、PCT及IL-6水平呈升高趋势,血清CRP、PCT及IL-6水平受Ann Arbor分期、病理类型、肿块大小、分化程度影响,三者有望成为评估NHL预后的指标。

GDP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及预后的影响因素

目的观察GDP方案(吉西他滨+顺铂+地塞米松)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效,分析影响患者预后的相关因素。方法研究对象为80例行GDP治疗的NHL患者。观察近期疗效,统计患者临床特点、治疗情况、生存情况,分析其预后影响因素。结果80例NHL患者行GDP化疗2个周期后ORR为65.00%,主要不良反应为骨髓抑制,其中血小板减少、中性粒细胞减少Ⅲ~Ⅳ度发生率分别为21.25%、15.00%。患者中位生存时间为27.10个月,1、2、3年总生存率分别为82.50%、53.75%、36.25%。行GDP化疗NHL患者的3年总生存率与临床分期、IPI、结外病变数、B症状、血清LDH水平、血清β2-MG水平、近期疗效等因素有关(P<0.05)。临床分期Ⅲ~Ⅳ期、IPI>2分、有B症状、近期疗效为(SD+PD)是影响行GDP化疗NHL患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论GDP方案治疗NHL的疗效及患者耐受性良好,临床分期Ⅲ~Ⅳ期、IPI>2分、有B症状、近期疗效为(SD+PD)者预后较差,应予以重视。