彩色多普勒超声检测早期妊娠凶险性前置胎盘伴胎盘植入的价值

目的 探查彩色多普勒超声在早期妊娠凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的临床诊断价值.方法 选取2016年4月至2018年4月罗定市妇幼保健院及广东省妇幼保健院收治的158例瘢痕子宫再妊娠孕妇为研究对象,其中45例凶险性前置胎盘伴胎盘植入设为观察组,113例凶险性前置胎盘未伴胎盘植入设为对照组;在妊娠早期（妊娠5～ 13周）进行彩色多普勒超声检查,对孕妇的产前超声特点和临床特征表现进行回顾性分析.结果 经彩色多普勒超声检测,诊断为凶险性前置胎盘伴胎盘植入43例,准确率为95.56％ （43/45）,诊断为凶险性前置胎盘未伴胎盘植入109例,准确率为96.46％（109/113）;观察组孕妇子宫肌层＜ 2mm占75.56％、胎盘增厚占51.22％、胎盘后间隙消失占71.11％、宫颈膨大占33.33％,均显著高于对照组（分别为11.50％、15.04％、11.50％、2.65％）,均P＜0.05;观察组孕妇平均年龄（32.26±2.28）岁,对照组平均年龄为（30.11±2.17）岁,P＜0.05;观察组宫腔操作次数（3.12±1.28）次,对照组（1.03±0.85）次,P＜0.05.结论 在凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床诊断上,彩色多普勒超声技术的诊断准确率相对较高,尤其是高龄、宫腔操作次数多的孕妇合并胎盘植入的可能性更大,采用该检测技术可更好地进行早期临床诊断,为临床处理提供科学、直观的数据支持.

子宫疤痕妊娠的经腹及经阴道彩色多普勒超声诊断价值分析

目的:探讨经腹(Transabdominal color Doppler ultrasound,TAS)及经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color Doppler ultrasound,TVS)对子宫疤痕妊娠(Caesarean scar pregnancy,CSP)的诊断价值。方法 :选择2012年5月—2014年12月在我院接受超声检查并诊断为CSP的妊娠女性28例,分析其TAS和TVS诊断图像表现和分型。结果:28例CSP患者,TAS和TVS超声显示率分别为67.9%(19/28)和96.4%(27/28),两种超声诊断方式的显示率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);其中,单纯妊娠囊型15例(53.6%),混合包块型9例(32.1%),部分位于宫腔型4例(14.3%)。结论:TVS能够明显弥补TAS对CSP检查的不足,TAS联合TVS可明显提高CSP的检出率;超声诊断能清楚显示CSP的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况,对CSP做出明确的诊断,具有重要的临床价值。

产前超声检查在诊断胎儿永存左上腔静脉中的诊断价值

目的探讨产前超声检查在诊断胎儿永存左上腔静脉中的价值。方法分析50例产前超声检查诊断为永存左上腔静脉胎儿的超声检查结果 ,分析产前超声检查胎儿永存左上肢静脉的准确率。结果 50例产前超声检查永存左上腔静脉胎儿经病理检查和产后临床诊断确诊46例,误诊4例。产前超声检查胎儿永存左上腔静脉准确率为92.00%,误诊率为8.00%。结论产前超声在诊断胎儿永存左上腔静脉具有较高的准确性,临床值得推广应用。

经腹二维超声与阴道彩色超声在诊断早期异位妊娠的比较

目的:通过经腹二维超声与经阴道彩色多普勒超声的对比分析,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析了32例早期异位妊娠,术前均经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查,术后经病理证实。结果:与经腹超声比较,经阴道超声更易更准确地发现异位妊娠的包块。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠有极其重要的临床应用价值。

宫颈扩张球囊和米索前列醇促妊娠晚期宫颈成熟的临床效果分析

目的总结宫颈扩张球囊与米索前列醇促妊娠晚期宫颈成熟的临床效果。方法便利选取2016年7月—2018年3月该院产科住院分娩(存在引产指证)初产妇100例临床资料展开分析,依据患者入院单双数分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用米索前列醇促宫颈成熟,观察组宫颈扩张球囊促宫颈成熟,比较两组患者促宫颈成熟前后Bishop评分、缩宫情况以及妊娠结局。结果两组引产前Bishop评分对比差异无统计学意义(P>0.05),引产后两组Bishop评分明显高于引产前(P<0.05),但组间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组观察组宫缩异常总发生率(8.00%)显著低于对照组(22.00%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.627,P<0.05);观察组自然分娩率(80.00%)显著高于对照组(62.00%),异常情况发生率(2.00%)低于对照组(22.00%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.762、9.470,P<0.05)。结论宫颈扩张球囊相比较于米索前列醇具有更优的妊娠晚期促宫颈成熟效果及安全性。

建筑环境与设备工程节能施工措施探析

随着建筑技术的不断发展和进步,民众对于节能环保型建筑内容,有了更多的期待。由于传统建筑行业的发展具有较大的耗能特点,所以在当前,相关工作人员需要在实际的建筑过程中,掌握节能型的施工内容,深化建筑环境与设备工程间的节能施工措施。

产前胎儿神经系统畸形彩超诊断的价值分析

目的探讨产前胎儿神经系统畸形彩超诊断价值。方法选取2013年3月~2015年12月我院产前检查诊治疑似为胎儿神经系统畸形孕妇110作为研究对象,所有孕妇孕期分别采用普通B超和彩色超声进行检查,以引产或分娩后诊断为"金标准",比较两种超声检查灵敏度、特异性及诊断阳性率、误诊率、漏诊率。结果 110例孕妇经引产或分娩后证实为胎儿神经系统畸形85例,发生率为77.27%。普通B超在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为75.29%,特异性为64.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断灵敏度为91.76%,特异性为92.00%。彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断阳性率高于普通B超,误诊率和漏诊率均低于普通B超(70.91%vs.58.18%,1.82%vs.8.18%,6.36%vs.19.09%,P<0.05)。结论彩色超声在产前胎儿神经系统畸形中诊断具有较高灵敏度、特异性,可降低误诊、漏诊发生率,提高阳性诊断率,可作为产前筛查胎儿神经系统畸形首选辅助检查方法。

超声对胎儿先天性心脏畸形筛查的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对320例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果:正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1:3,为右心优势。320例中检出18例胎儿心脏畸形,其中12例经本院引产,送省妇幼保健院尸解证实;漏诊3例,其中室间隔缺损2例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。3例中有2例经省妇幼保健院复查后返回本院顺产时因重度窒息抢救无效死亡,其父母不同意尸解。1例失访。结论:彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。

乡镇卫生院对慢性疾病防控管理的策略研究

随着我国城市化进程不断加快,人口老龄化愈演愈烈,老年慢性疾病发生也越来越多,导致不少居民因此伤残、死亡,给患者、家属及社会均带来沉重负担。特别是乡镇卫生院、社区等对于慢性疾病不重视更是导致这一情况进一步加剧。因此,以乡镇卫生院、社区等为基础开展慢性疾病防控工作应进一步加快进程,从而降低老年人慢性疾病患病率,提高其生活质量。

超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型地中海贫血的价值

目的:探讨超声检测胎儿大脑中动脉血流峰值流速(MCA-PSV)对产前预测重型地中海贫血的价值。方法:超声检测350例不同孕龄胎儿MCA-PSV,显著升高(高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍)者转送广东省妇幼保健院做产前诊断,并在本院对该孕妇进行每隔2周超声复查胎儿情况,连续监测至少3次,并记录胎儿出现腹水的时间及产前诊断的结果。结果:15例胎儿MCA-PSV显著升高,其中重型地中海贫血胎儿13例,假阳性2例。重度贫血胎儿MCA-PSV较同孕龄正常对照组胎儿MCA-PSV明显增高,两组差异有统计学意义(P<0.05),以MCA-PSV高于同孕龄胎儿中位数的1.5倍为标准,超声预测重度胎儿贫血的敏感性100%,假阳性13.3%。结论:超声检测MCA-PSV是产前预测胎儿重型地中海贫血的有效方法。

农村中学语文教学中作文评改方法的有效整合

在中学语文中的写作教学中,作文评改是提升中学生写作水准的重要方式。那么,为了可以提升写作教学效果,语文教师可以从优化原有方式和学生互改两方面出发,使得可以创新传统作文评改方法,从而提升中学语文教学质量。

提升高中数学课堂教学效率对策分析

伴随着时代发展，各行业都在发生着转变，或随着时代变革，或被历史所淘汰。即便如此，教育依然伴随着历史潮流不断前进，并且成为了人们茶余饭后乐道的话题。在我国，教育体系有多种，其中高中教育即是义务教育向高等教育快速过渡的重要时期，而对于高中数学教育而言，无论是教学难度还是重要性都要远远高于一般教育，但是教学效率却因为教学方式的落后而受到较大的影响，所以高中数学课堂教学效率提升应当是一个亟待解决的问题，为数学教学未来的改革带来重要的意义。

胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前超声诊断及临床意义

目的探讨胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前超声诊断价值。方法选取我院2016年6月至2017年10月收治的26例胎盘植入合并凶险型前置胎盘患者及26例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者,对比分析不同患者的产前超声检查特点及产前超声诊断检出率。结果胎盘植入合并凶险型前置胎盘患者的胎盘植入检出率高于胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者(P<0.05)。胎盘植入合并凶险型前置胎盘患者的高龄产妇比例、宫腔操作≥2次比例均高于胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者(P<0.05)。结论产前超声诊断胎盘植入合并凶险型前置胎盘的临床检出率较高,及时发现与治疗可改善母婴健康,值得临床推广。

习惯性流产的原因与临床治疗探讨

目的观察探讨习惯性流产的原因与临床治疗方法,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月习惯性流产的患者132例,根据系统检测结果,将原因分为A组(遗传、解剖、感染、内分泌)有40例,B组(ACA阴性)有48例,C组(ACA阳性)有44例,分别采取针对性的治疗,观察比较三组治疗效果。结果三组患者治疗后足月妊娠率比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论引起习惯性流产的原因众多,应先通过各项系统的检测,判断其原因后再针对性制定出治疗方案,以提高足月妊娠率,对保障母婴安全具有重要的临床意义。

表面三维成像与断层超声成像在诊断胎儿畸形中的价值分析

目的探讨利用表面三维成像和断层超声成像这两种超声显像技术在诊断胎儿畸形中的价值分析。方法纳入2014年1月-2015年1月行三维超声的孕妇共2 159例,采用3-DUS和TUI技术对纳入孕妇进行超声检查,比较两种技术的胎儿畸形检出情况及检验畸形胎儿的敏感性和特异性。结果胎儿畸形发生率为3.33%(72/2 159),3-DUS诊断胎儿畸形的敏感性为72.22%、特异性为99.47%;TUI诊断胎儿畸形的敏感性为61.11%、特异性为99.38%;联合检验的敏感性为100.00%、特异性为99.90;3-DUS和TUI检验的敏感性和特异性比较无统计学差异(P>0.05),3-DUS和联合检查、TUI和联合检查敏感性比较具有统计学差异(P<0.05)。三者的特异性比较无统计学差异(P>0.05)。结论三维超声关于超声检查3-DUS技术显示胎儿体表结构为主,体内结构——TUI技术显示为主,两者联合检验对提高产前胎儿畸形检出率有较好的作用,临床上应结合两者的长处进行检查。

二维/三维/四维超声联合使用检查在产前胎儿肢体畸形诊断中的应用价值

目的探讨二维/三维/四维超声联合使用检查在产前胎儿肢体畸形诊断中的应用价值,为临床诊断提供参考依据。方法选取2012年2月-2015年12月罗定市妇幼保健院行二维/三维/四维超声联合使用检查且经引产或者随访证实胎儿肢体畸形50例孕妇作为研究对象,回顾分析其超声检查资料,对比二维超声与二维/三维/四维超声联合使用检查的诊断准确率。结果二维超声检查的诊断符合率84.00%(42/50),低于二维/三维/四维联合使用检查的诊断符合率98.00%(49/50),差异有统计学意义(χ~2=5.983,P<0.05)。结论二维/三维/四维超声联合使用检查在产前胎儿肢体畸形诊断中,能够有效提高诊断符合率,具有较高的应用价值。

超声多普勒测量大脑中动脉收缩峰期血流速度预测胎儿重型α-地中海贫血

目的：探讨应用超声多普勒测量中期妊娠高风险胎儿大脑中动脉收缩峰期血流速度（MCA-PSV）对于预测重型α-地中海贫血的价值。方法：采用前瞻性研究方法,选取2011年6月-2014年6月在该院接受产前检查（孕20-26周）、夫妇双方经血液学检查为α-地中海贫血基因携带者的300例胎儿为研究对象,另选取同期在该院接受产前检查（孕20-26周）、夫妇双方经血液学检查非为α-地中海贫血基因携带者的300例胎儿为对照组,测量胎儿生长参数,获取重型α-地中海贫血胎儿妊娠中期大脑中动脉的血流参数,为产前筛查重型α-地中海贫血胎儿提供科学依据。结果：92例胎儿MCA-PSV显著升高,其中重型α-地中海贫血胎儿88例,假阳性4例。研究组MCA-PSV较对照组同孕周MCA-PSV明显增高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声多普勒测量MCA-PSV是产前预测胎儿重型α-地中海贫血的有效方法,可在临床推广使用。

彩色多普勒超声诊断输卵管间质部妊娠分析

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断输卵管间质部妊娠中的作用。方法:对35例超声诊断输卵管间质部妊娠患者的声像图特征进行回顾分析,并与手术病理结果对照。结果:超声诊断输卵管间质部妊娠35例,诊断时间为停经40～71天,最终经手术及病理证实32例与术前超声诊断相符,误诊3例(3例均为宫角妊娠)。结论:彩色多普勒超声检查对输卵管间质部妊娠早期诊断与鉴别诊断具有重要的价值。

产前胎儿畸形筛查11297例分析

我国是出生缺陷高发国家之一，每年出生缺陷新生儿约占出生人口总数的4％～6％，一年新增的残疾儿童总数高达80～120万。为了提高胎儿畸形产前超声检出率，最大限度地降低孕期胎儿畸形的漏诊率，笔者对近3年来胎儿畸形产前筛查情况进行总结，现报告如下。