大蒜素抗糖尿病肾病的实验研究

目的:探讨大蒜素对糖尿病肾病大鼠的治疗作用及其机制研究。方法:将40只大鼠随机分为假手术组、模型组、大蒜素低剂量组、大蒜素高剂量组,每组10只。观察各组Scr、BUN、24 h尿蛋白,炎症指标,HE、TUNEL染色观察肾脏病理改变,Western blot检测Caspase-3、Caspase-9、Bcl-2、Bax及NF-κB p65蛋白表达水平。结果:与假手术组比较,模型组大鼠Scr、BUN、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平均显著升高(P<0.05),肾组织病理损伤加重、细胞凋亡率升高;Caspase-3、Caspase-9、Bax、NF-κB p65表达水平升高(P<0.05),IL-10、Bcl-2表达水平下降(P<0.05),经大蒜素治疗后各组大鼠Scr、BUN、24 h尿蛋白、IL-6、TNF-α水平下降,IL-10水平升高(P<0.05);肾组织病理损伤减轻、细胞凋亡率下降,Bcl-2表达水平升高、Caspase-3、Caspase-9、Bax、NF-κB p65表达水平下降(P<0.05);且大蒜素高剂量组治疗效果优于大蒜素低剂量组(P<0.05)。结论:大蒜素可能是通过抑制NF-κB p65活化从而抑制肾组织炎症反应发生,进而延缓DN进展,且与剂量呈正相关。

基于“一气周流”探讨糖尿病肾病病因病机

“一气周流”中“一气”为中气,是人体气机升降枢纽;“周流”指人身之气升降有序,周循不休。一气虚损,疾病百生。基于“一气周流”理论,根据糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)病程进展演变,提出“虚→湿、瘀→毒→衰”病机演变规律,并详细论述糖尿病肾病发病机制,以中焦土气斡旋为目的,采用培中土、滋先天为治疗基础,兼顾利湿活血驱毒之法,助机体气机恢复周流运转,可更有效地治疗糖尿病肾病。

IKAP模式联合家庭运动应用于妊娠期糖尿病孕妇的效果

目的 探讨信息-知识-信念-行为(information-knowledge-attitude-practice,IKAP)模式联合家庭运动应用于妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的效果。方法 选取福建医科大学附属龙岩市第一医院2020年9月—2022年3月收治的246例GDM孕妇,按照随机数表法分为对照组和观察组,各123例。对照组采用常规护理+家庭运动干预,观察组采用IKAP模式联合家庭运动干预。比较两组血糖水平、自我效能、妊娠与分娩结局。结果 干预后,观察组HbA1c、2 hPG、FPG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组足部护理、监测、急症处理、饮食、药物、运动维度分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕期增长体质量为(16.65±2.80)kg、羊水指数为(108.89±27.70)mm均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.265、3.704,P<0.05);生产方式(顺产、剖宫产)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IKAP模式联合家庭运动应用于GDM孕妇可有效降低血糖水平,提高自我效能,从而改善妊娠及分娩结局。