氨甲苯酸注射液药物利用评价标准的建立与应用

目的:建立氨甲苯酸注射液药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用氨甲苯酸注射液提供科学的参考。方法:通过构建DUE标准的基本内容,结合专家咨询法以及国内外相关指南和文献,制订氨甲苯酸注射液DUE标准。采用回顾性研究方法,对2022年1—6月湖南省某三级医院氨甲苯酸注射液的用药合理性进行评价,具体包括适应证、用法与用量、联合用药、禁忌证、不良反应监测等。结果:建立的氨甲苯酸注射液DUE标准分为三级,包括一级指标3项、二级指标9项以及三级指标28项。共纳入500例使用氨甲苯酸注射液的患者,完全符合评价标准的有169例,合理用药率为33.80%;不完全符合的有331例,不合理用药率为66.20%,常见于适应证不适宜(233例,占70.39%)、用法与用量不适宜(222例,占67.07%)。结论:本研究建立的氨甲苯酸注射液的DUE标准具有较强的科学性、实用性和可行性,评价过程易操作、结果全面直观,可用于临床规范合理使用氨甲苯酸注射液。

神经外科ICU患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析调查

目的分析神经外科ICU患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析调查结果。方法选取2015年10月至2018年12月本院收治的100例神经外科ICU患者的临床资料,其中50例发生下呼吸道感染,分析其病原菌分布特点和病原菌的耐药性。结果本组共分离出56株细菌和真菌,其中占比最高的是铜绿假单胞菌,占比为26.79%,显著高于其他病原菌,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。主要病原菌对亚胺培南的耐药率最低。结论神经外科ICU患者下呼吸道感染的主要病原菌是铜绿假单胞菌,在临床治疗中应该加以重视,及时给予相应的药物治疗,以控制下呼吸道的感染情况。

住院患者注射用泮托拉唑合理性分析

目的分析浏阳市人民医院住院患者注射用泮托拉唑的用药合理性。方法选取浏阳市人民医院2016年12月-2018年12月使用泮托拉唑的患者60例,分析其用药合理性,并且采用Logistic回归分析其用药指征的影响因素。结果 60例注射用泮托拉唑患者中用药不合理48例,主要分为用法用量不合理、用药疗程不合理及用药指征不合理,其中以用药指征不合理最为常见,占比为62.50%。Logistic回归分析结果显示,年龄段与用药指征不合理呈正相关,而禁食、内镜检查和合并使用皮质类固醇物与用药指征不合理性呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜检查、禁食和合并使用类固醇激素类药物是保护因素,而年龄段是注射用泮托拉唑用药指征合理性的独立危险因素。